Рак костију
Синоними у ширем смислу
Остеосарком, Евингов сарком, хондрома
дефиниција
Израз карцинома кости односи се на присуство бенигних (Бенигни) или злонамерни (злоћудан) Промене ткива у пределу костију.
Уз то, постоје тумори који се не могу доделити ниједној групи.
Ови облици рака костију се називају тзв семималигн (полу-злоћудни) тумори.
Међутим, ови тумори имају својство да могу даље дегенерирати и постати малигни.
увод
Уопштено, такви тумори костију (рак костију) могу се поделити у две подврсте: примарни и секундарни рак костију.
Примарни карцином кости развија се директно из коштаног или хрскавичног ткива.
Овај облик рака костију се обично јавља код оболелих на веома сличним локацијама.
Типичне локализације (такозвана места предилекције) за примарне туморе кости су зоне уздужног раста (на пример плоча за раст).
Само такозвани "Евингов сарком" изузетак је као примарни карцином кости.
Ова врста коштаног тумора се у већини случајева налази директно на подручју Дијафиза.
Поред тога, примарни тумори костију узрокују симптоме који су прилично неспецифични за рак.
С друге стране, рак костију је помоћни чир (тзв. Метастаза) који потиче од тумора смештеног у другом делу тела.
Секундарни рак костију је нарочито чест у кичми.
Отприлике 80 процената узрочних метастаза потиче од карцинома простате (карцином простате), карцинома дојке (карцинома дојке), карцинома бронха или бубрежних ћелија.
У директној поређењу између ова два облика карцинома кости, може се претпоставити да су секундарни тумори костију много чешћи.
Без обзира на одређени облик и локацију тумора, већина оболелих показује прилично сличне симптоме.
Типични знакови рака костију укључују бол и отицање коже и поткожног ткива око захваћене кости.
Поред тога, удови погођени раком костију обично имају изражено ограничење у свом нормалном опсегу кретања.
Поред тога, необјашњиво мршављење, грозница и ноћно знојење типични су знакови рака.
Овакве притужбе не морају нужно бити повезане са злоћудним тумором. Слични симптоми се јављају и код других, безопаснијих болести.
Ипак, људи који пате од упорних болова у костима требало би да се што пре консултују са стручњаком.
Ово може утврдити основни узрок и започети одговарајући третман у раној фази.
Прочитајте више о теми: Хондроматоза
узрока
Тхе Корен развој рака костију траје и данас углавном необјашњиво.
Ипак, велики број случајева може се користити да се покаже да одређени облици коштаних тумора по могућности у појединачним групама људи догодити.
Јавља се такозвани Евингов сарком, као и остеосарком, преферирају деца и адолесценти на.
Сада се верује да се узрок ова два облика рака костију заснива генетски фактори вратити се.
Поред тога, може се рећи да је остеосарком у многим случајевима повезана је са другим болестима.
Класичан пример такве болести је Остеодистропхиа деформанс (Синоними: Пагетова болест; Пагетова болест).
То је жаришна болест коштаног ткива, за који је карактеристично абнормално појачано преградња костију.
Код оболелих пацијената постоје фазе које се јављају Повећање активности типови појединих ћелија (стварање костију и деградирајућа популација ћелија).
Као резултат тога, постоји један поремећена структура костију и пратећа Смањена отпорност.
Пацијенти који пате од Пагетове болести обично имају низ бенигних тумора хрскавице и коштаног ткива.
Типичне локације Пагетове болести су бедрене кости, карличне кости, кичма и кости лобање.
Такође Претходна Зрачна терапија и / или хемотерапија могу се повезати са развојем рака костију.
Према обимним студијама, посебно код деце, у младости имао рак повећани ризик за појаву рака костију.
Симптоми
Тхе Симптоми који се јављају током рака костију су сами обично сасвим сличномеђутим, приговори зависно од тачне локације рака костију, претпоставимо друге облике.
У случају рака костију, симптоми који настају углавном зависе од о врсти тумора и његове величине.
Нарочито Бол на кожи и поткожном ткиву у Подручје захваћене кости спадају у типичне притужбе повезане са карциномом костију.
Поред тога, најчешће се јавља код оболелог пацијента значајно отицање у непосредној близини тумора.
И бол која се јавља и огромна отеклина могу довести до појаве обичан распон покрета јасно ограничен је.
Остале притужбе разликују се у зависности од врсте рака костију.
Симптоми остеосаркома
У случају остеосаркома који се јавља углавном у Кости руку и ногу Појављују се симптоми које пацијент опази посебно на екстремитетима.
Остеосарком представља најчешћи облик рака костију јак бол, добро као Оток спадају у типичне симптоме овог коштаног тумора.
Осим тога окретност погођеног екстремитета као ограничен.
Због промена у архитектури кости повезаних са тумором губи кост често стабилност.
Као резултат тога, чак и нормалан стрес или лагано спољно насиље могу довести до тога лом костију захваћене кости.
У таквим случајевима се говори о а патолошки Сломљена кост (технички израз: прелом).
Симптоми Евинговог саркома
Евингов сарком је један упоредно ретки облик рака костију код одраслих.
Код деце и адолесцената међутим, Евингов сарком представља други најчешћи тумор у пределу коштаног скелета.
У већини случајева рак костију се формира у осовини дугих цевастих костију (на пример, бутној кости или надлахници).
Поред тога, Евингов сарком често се може видети у карличним костима.
Пацијенти са овим обликом рака костију обично га развију прилично рано Бол и отицање које повезане са грозницом.
Обично, погођени развијају изражен, општи осећај болести.
Од тада Симптоми са Евинговим саркомом симптоми једног обична упала коштане сржи (такође видети: Остеомијелитис) врло слично, често је потребно доста времена, посебно код одраслих пре него што се постави сумња на дијагнозу „Евингов сарком“.
у напредна фаза Овај облик карцинома кости има тенденцију метастазирања.
Погођени пацијенти све више губе на тежини и често се осећају пораженим.
дијагноза
Људи који пате од таквих симптома дефинитивно би требало без одлагања консултујте стручњака.
Што се раније може поставити дијагноза рака костију, то је боља прогноза.
Тхе Дијагноза ако се сумња на рак костију неколико корака.
На почетку је обично један опсежна дискусија између лекара и пацијената (види: анамнеза). Током овог разговора лекар пита пацијента за симптоме.
Бол у костима и посебно отицање играју пресудну улогу у овом контексту.
Поред тога, тзв Б симптоми (Грозница, необјашњиво мршављење, Ноћно знојење) дају почетни показатељ присутности карцинома.
Поред тога, лекар поставља питања у вези са евентуалним претходне болести, Алергије и болести које се јављају у породици пацијента дешава се често.
Јер бол у пределу костију такође од стране једног претходна несрећа пацијент треба да размотри да ли снажно насиље се десио на захваћеном пределу тела.
Након разговора лекара и пацијента, следи оријентација Медицински преглед уместо.
Током овог прегледа лекар је посебно обратио пажњу Абнормалности у захваћеном пределу тела.
Поред тога, ако се сумња на рак костију, потребно је узети рендгенски снимак.
Неравномерност или промена у густини костију могу помоћи у учвршћивању сумње на дијагнозу.
Дијагноза сумњивог рака костију такође може допуњено следећим процедурама постани:
- ултразвучни преглед (Сонографија)
- рачунарска томографија (ЦТ)
- снимање магнетном резонанцом (МРИ)
- скелетна сцинтиграфија
Главна сврха скелетне сцинтиграфије је показивање коштаних метастаза.
Овом методом пацијент добија а радиоактивно обележена супстанца убризгавају га ћелије тумора повећан и сачували може бити.
Ови депозити тада могу бити у снимању представљају визуелно.
Поред тога, крвни тест може помоћи у дијагностицирању рака костију обезбедити.
Неки облици рака костију су мало крви значајно се променило.
На пример, код остеосаркома долази до повећања алкална фосфатаза (ензим).
Међутим, све ове методе испитивања могу само потврдити сумњу на присуство коштаног тумора.
На крају постоји само једно извлачење Узорак ткива (тзв биопсија) Сигурност.
Овај поступак укључује лекара помоћу игле за добијање узорка захваћене кости.
Затим се овај узорак може испитивати на промене у лабораторији.
терапија
Избор ам најбоље мере лечења код рака костију зависи и врста и ширење тумора.
У већини случајева добра прогноза се може постићи само тако Комбинација више облика лечења постићи.
Могуће опције терапије у присуству коштаног тумора су хемотерапија, Операције и зрачење.
Терапија остеосаркома
У најчешћем облику рака костију, остеосаркому, хируршко уклањање тумора је први избор лечења.
Пошто је остеосарком а изузетно агресиван облик рака костију обично се захтева хируршко лечење комбиновано са хемотерапијом постаните.
У том је контексту могућа хемотерапија пре или после операције за почетак.
Главна сврха покретања хемотерапије пре уклањања рака костију је Смањење тумора.
Супротно томе, лечење зрачењем је ретко корисно у присуству остеосаркома.
Разлог за то је чињеница да је овај облик рака костију само благо осетљива на зрачење је.
Поред величине и ширења рака костију, ово је најважнији фактор у избору најприкладније методе лечења Присуство удаљених метастаза заиста важно.
Током хируршког уклањања тумора, сада се чине покушаји ампутација захваћени уд да се избегне.
Међутим, ово је могуће само ако се успех третмана не може повећати ампутацијом.
Терапија Евинговог саркома
Евингов сарком, други најчешћи рак костију код дјеце и адолесцената, осјетљив је на зрачење, за разлику од остеосаркома.
Због тога се лечење овог облика карцинома кости може обавити и једно и друго хемотерапијом-, као и коришћењем а радиотерапија редом.
У већини случајева почиње третман Евингов сарком обичном хемотерапијом.
Кроз Комбинација зрачења и хемотерапије може изазвати раст рака костију у подручју коштане сржи обично контролише постаните.
Из тог разлога прогноза у присуству Евинговог саркома уопште релативно добро.
Међутим, како овај облик карцинома кости теже метастазира (по могућности у плућима), дијагноза би требало бити постављена кад год је то могуће питао рано и благовремена треба започети одговарајући третман.
Курс и прогноза
Тхе прогноза у присуству рака костију у великој мери зависи од Време дијагнозе од
Поред тога, играјте се Старост оболелог пацијента који Облик и величина тумор костију игра кључну улогу у овом контексту.
Такође чињеница да ли је Примарни тумор или удаљене метастазе утичу и на ток и на прогнозу.
Остеосарком
За пацијента са овом врстом костију најважније је питање да ли су метастазе већ формиране.
Када је рак костију још нема метастаза требало да се формира, може се претпоставити да је око пет година након постављања дијагнозе 62 од 100 људи још увек живо.
Ат врло рана дијагноза а мале промене ткива могу утицати чак и на већину пацијената потпуно опоравио.
Међутим, ако се рак костију већ проширио у облику кћерних улкуса (метастаза), онда животни век се смањује брзо.
Евингов сарком
У случају овог облика карцинома костију, малигне ћелије тумора налазе се углавном у подручју коштане сржи. На основу ове чињенице, прогноза болесних пацијената може се значајно побољшати започињући хемотерапијом рано.
Уопштено, може се претпоставити да отприлике шест до седам од десет особа има Евингов сарком дуже од пет година да преживе.
Исто се односи и на овај облик рака костију: Што прије дијагностицира се тумор, боље је прогноза.
превенција
Рак костију може не нагињући се напред постаните. Међутим, прогнозу углавном може одредити лекар рано откривање туморских ћелија.
Управо из тог разлога, људи који похађају у почетку неупадљиво, али током дужег временског периода упорни немир патити хитно Посаветујте се са стручњаком.
У овом контексту, играјте углавном поновио, у њиховом интензитету појачан бол руке и / или ноге играју кључну улогу.
