Хормони жене

увод

Хормонски систем жене одређује контролни круг који се састоји од хипоталамуса, хипофизе (хипофизе) и јајника (јајника). Јајници жене су централни орган за производњу женских полних хормона естрадиола и прогестерона, као и плодност код жена. Само функционална интеракција између јајника, хипоталамуса, хипофизе (материце) обезбеђује неометану плодност.

Женски полни хормони естрадиол и прогестерон припадају класи Стероидни хормони, од холестерола добијање произведених. Ова класа хормона је способна да пређе ћелијске мембране и на тај начин може да развије свој ефекат везивањем за рецепторе унутар ћелије. Хормони обично делују везујући се за рецепторе на ћелијској површини, јер нису у могућности да пређу ћелијске мембране. С обзиром да су ови стероидни хормони добро растворљиви у масти, али само слабо растворљиви у води, користе се за транспорт у крв углавном на Беланаца везан. Само 1% естрогена и 2% прогестерона је слободно, може да пређе ћелијске мембране и развије своје ефекте. Стога се слободни хормони називају и биолошки активни.

На пример, протеини за које су везани стероидни хормони укључују Глобулин за везивање полних хормона (СХБГ), албумин и Трансцортин (ЦБГ). За производњу женских полних хормона, али и других хормона, пресудни су хормони хипоталамуса и хипофизе. Стимулативно ("пуштајући") Или инхибиторни ("инхибирање“) Хормони се производе у одређеним областима хипоталамуса без обзира на пол и одговорни су за ослобађање хормона из хипоталамуса Предњи режањ хипофизе, такође познат као Аденохипофиза. Хормони на чије ослобађање утиче стимулисање („ослобађање“) или инхибиција („инхибирање“) хормона из хипоталамуса су: Гонадотропини ЛХ (лутеинизирајући хормон) и ФСХ (фоликула стимулирајући хормон), Хормон раста (Соматотропин или ХГХ / ГХ, са енглеског за Људски хормон раста / Хормон раста), ПРЛ (Пролактин), АЦТХ (адренокортикотропни хормон) и ТСХ (тироидни стимулишући хормон).

И на крају, пролактин се такође прави у предњем режњу хипофизе. Његово ослобађање је углавном последица стимулативног хормона, Хормон који ослобађа тиротропин (ТРХ) из хипоталамуса. Биохемијска супстанца преносника Допамин међутим, инхибира ослобађање пролактина. Допамин је најважнији регулатор ослобађања пролактина и због тога се такође назива Фактор инхибиције пролактина одређена. Два друга хормона се производе директно у хипоталамусу и у Задњи режањ хипофизе, такође познат као Неурохипопхисис, транспортован. Ту спадају хормони АДХ (антидиуретски хормон), која је одговорна за регулисање биланса воде и Окситоцин, који код трудница за Рад, потка млека и Отпуштање млека одговоран је. Након транспорта у задњи режањ хипофизе, два хормона се тамо складиште и ослобађају по потреби.

У наставку се детаљно говори о хормонима који играју посебну улогу у женском организму. Треба напоменути да су сви ови хормони присутни и у мушком организму и такође играју одређену улогу.

Хормон који ослобађа гонадотропин (ГнРХ)

ГнРХ ослобађа се пулсирајуће, тј. ритмички, сваких 60-120 минута из хипоталамуса и узрокује стварање и ослобађање ЛХ и ФСХ из предњег режња хипофизе. Због овог механизма, ГнРХ је један од стимулативних ("пуштајући“) Хормони хипоталамуса. Мерење хормона који ослобађа гонадотропин (ГнРХ) обично нема клинички значај, јер само у венским венама (Порталне вене) постоје постојане количине између хипоталамуса и хипофизе.

Гонадотропини (ЛХ и ФСХ)

Контролни хормони такође пулсирају из предњег режња хипофизе ЛХ (лутеинизујући хормон) и ФСХ (фоликле-стимулишући хормон) који се излучује (ослобађа) када га стимулише ГнРХ. Због њиховог примарног утицаја на Гонаде, тј. полне жлезде, такође се зову Гонадотропини одређена. Ослобађање ЛХ и ФСХ почиње од пубертет, пошто је овде објављено стимулативно ("пуштајући“) Почиње хормон (ГнРХ) из хипоталамуса. Два хормона ЛХ и ФСХ из предњег режња хипофизе стимулишу јајнике и тако стимулишу производњу женских полних хормона.

Постоји такозвани између гонадотропина ЛХ и ФСХ и нивоа женских полних хормона негативне повратне информације. То значи да када се ниво естрогена као и ниво прогестерона повиши, ЛХ и ФСХ се ослобађају из хипофизе смањена. У а ниска Нивои естрогена и прогестерона у крви повећава ослобађање ЛХ и ФСХ, са циљем поновног повећања нивоа женских полних хормона. У овом случају се говори о једном позитивне повратне информације. Средином женског циклуса долази до брзог пораста нивоа естрогена, што заузврат покреће врхунац у ослобађању ЛХ. Ова велика дистрибуција из ЛХ, такође позната као "ЛХ врх„Познато је да је одговоран за Улазак (овулација).

У Менопауза ослобађање ЛХ и ФСХ више не успоравају као и обично стварни полни хормони, јер се производња естрогена и прогестерона непрестано смањује. То се дешава због Механизми повратних информација значајан пораст нивоа ЛХ и ФСХ у крви. После менопаузе, контролни хормони хипофизе такође се поново смањују, али остају повишени у поређењу са временом пре менопаузе. За разлику од нивоа ГнРХ, ниво ФСХ се може одредити без проблема у крви.

Нормалне вредности зависе од стадијума живота у којем се жена налази. Током пубертета, ниво ФСХ од 2-3 мИУ / мл сматра се нормалним. У полној зрелости мора се правити разлика између којих Фаза циклуса извађена је крв. У Фоликуларна фаза (време између почетка менструације и овулације) вредности од 2-10 мИУ / мл сматрају се нормалним у Фаза овулације, тј. време око овулације ниво од 8-20 мИУ / мл је нормалан и у Лутеална фаза (време између овулације и почетка следеће менструације) од 2-8 мИУ / мл. У Пост менопауза Утврђени су нивои ФСХ> 20 мИУ / мл и концентрације ЛХ у крви између 20 и 100 мИУ / мл.

Мушки полни хормони (андрогени)

Контролни хормон ЛХ из предњег режња хипофизе стимулише производњу Андрогени (мушки полни хормони). Они се производе под утицајем другог контролног хормона из предњег режња хипофизе, фоликле стимулишућег хормона (ФСХ), у Естрогени, односно женски полни хормони. За ову трансформацију одговоран је а ензим позвао Ароматаза. Једноставно речено, ензим је супстанца која може да спроводи биохемијске реакције.

Андрогени, као и сви стероидни хормони, такође посредују свој ефекат преко рецептора који се налазе унутар ћелије, тачније у ћелијском језгру. Такође и мушки полни хормони, као нпр тестостерон или Дихидротестостерон присутни су у женском организму и имају биолошке ефекте. Главни ефекти мушких полних хормона у телу жене укључују:

• стимулација развоја длака пазуха и стидних длака
• Развој велике усне (Велике усне) и дес Клиторис (клиторис) и
• пораст у либидо.

Ниво мушких полних хормона такође се смањује у постменопаузи и такође узрокује даљи пад нивоа естрогена, јер је на располагању мање мушких полних хормона за претварање у естрогене. Мушки полни хормони се такође могу без проблема одредити у крви. При одређивању нивоа тестостерона такође је пресудно у којој фази циклуса је извађена крв. У Фоликуларна фаза Вредности од <0,4 нг / мл сматрају се нормалним у Фаза овулације ниво <0,5-0,6 нг / мл је нормалан и у Лутеална фаза од <0,5 нг / мл. У менопауза наилази се на ниво тестостерона од <0,8 нг / мл. Поред нивоа тестостерона, може се измерити и ниво два друга андрогена. Такође укључује Андростенедионепри чему се ниво од 1,0-4,4 нг / мл сматра физиолошким и Дехидроепиандростерон сулфат (ДХЕАС), са нивоом који је нормално између 0,3-4,3 μг / мл.

Естрогени

До Естрогеникоји припадају класи женских полних хормона Оестроне (Е1), Естрадиол (Е2) и Естриол (Е3). Ова три естрогена се разликују у погледу своје биолошке активности. Оестроне (Е1) има око 30%, а естриол (Е3) само око 10% биолошке активности естрадиола. Тако је Естрадиол (Е2) то главни естрогени хормон. Поред стварања естрогена у јајницима, масно ткиво је такође неопходно место за производњу естрогена. И то је овде Андростенедионе, који ензимом припада групи мушких полних хормона Ароматаза претворен у естроген.

Естрогени су способни да продру у саму ћелију кроз ћелијску мембрану, а тиме и њихов ефекат кроз две врсте естрогенских рецептора ЕР-алфа и ЕР-бета Окидач. Поред тога, естрогени такође имају ефекте који се не посредују преко естрогенских рецептора; говори се о тзв не-рецептор-посредовани ефекти. Међутим, ако се естроген веже за рецептор естрогена унутар ћелије, накнадни ефекат зависи од врсте рецептора. Поједностављено, тип ЕР-алфа рецептора осигурава пролиферацију, тј. Раст и умножавање ћелија, а тип ЕР-бета рецептора има супротан ефекат, тј. Има антипролиферативне ефекте.

Зависи од органа који тип од два рецептора за естроген превладава. у Ткиво дојке и у материце (материце) могу се наћи и ЕР-алфа и ЕР-бета рецептори, док им мозак а у Васкуларни систем естрогенски рецептор типа ЕР-бета се налази готово искључиво. Естрогени осигуравају развој и сазревање женских полних органа као и секундарне полне карактеристике. Тако условљавају раст материце Јајоводи, вагина (вагине), од женска срамота (вулва), као и Млечне жлезде (Маммае). Поред тога, естрогени стимулишу одређене ћелије костију (Остеобласти) и тако заштитити женски организам од вас Губитак кости. Ако ниво естрогена опадне, као што је случај на пример са повећањем старости код жена, то се такође повећава Ризик од остеопорозе, пошто недостају заштитни ефекти естрогена.

Поред тога, естрогени штите од превременог стврдњавања артерија (Атеросклероза) у плодном добу и осигуравају типично висок тон женског гласа. Са менопаузом, тј. Последњом менструацијом, производња женског полног хормона естрогена пресушује услед све веће функционалне слабости јајника. Већина симптома на које се жале жене у менопаузи могу се објаснити брзим падом нивоа естрогена. У средишту жалби су

• епизодни валунзи
• Зној
• главобоља
• заборавност и
• ментални симптоми, како
  • депресије
  • Анксиозност
  • нервоза
  • несаница и
  • Промене расположења.
• Такође Срчане аритмије
• Јоинт- и бол у мишићима
• а Губитак либида и а Пад перформанси

може се појавити. Ако се утврде естрогени у крви, следеће вредности естрадиола сматрају се нормалним:

• пубертет 30 пг / мл
• Фоликуларна фаза до 350 пг / мл
• Лутеална фаза 150 пг / мл или више
• Пост менопауза 15-20 пг / мл.

За естрогене са нижом биолошком активношћу, попут естрона (Е1) и естриола (Е3), примењују се одвојене стандардне вредности.

прогестерон

Након овулације, која је узрокована брзим порастом ЛХ, тзв.ЛХ врх„Покреће се, долази из Жуто тело (Жуто тело) прогестерон произведено. Жуто тело настаје из овулације Фоликул јајника.
Код не трудних жена, прогестерон се користи другачије од естрогена произведени искључиво у јајницима.
У трудноћа добија прогестерон у много већим количинама из плацента образован. Попут естрогена, прогестерон је способан да продре у ћелије и посредује његов ефекат преко рецептора смештених унутар ћелије. И у случају рецептора за прогестерон разликује се врста ПР-А и ПР-Б рецептора. Следећи ефекти се посредују путем рецептора за прогестерон ПР-Б:

• одржавање већ успостављене трудноће спречавањем менструације и опуштањем мишићног слоја материце (Миометријум)
• секреторна трансформација Облога материце (Ендометријум) у другој половини женског циклуса
• једно Повећање телесне температурер око 0.5 ° Ц такође у другој половини циклуса
• и коначно, прогестерон такође инхибира стварање естрогенских рецептора, тако да прогестерон ограничава ефекат естрадиола.

Пре последњег менструалног крварења (менопауза) производња прогестерона опада у другој половини циклуса (лутеална фаза) док коначно не престане. Пад нивоа прогестерона отежава зачеће (Способност зачећа), што значи да вероватноћа трудноће постаје све мања због ниског нивоа прогестерона. Поремећаји менструалног циклуса са неправилним крварењем такође се могу објаснити смањеним нивоом прогестерона. Ако се ово жели утврдити у крви, крв се мора узети у другој половини циклуса. Смањен ниво прогестерона може, као и недостатак естрогена, да изазове симптоме менопаузе као што су раздражљивост или поремећаји спавања старати се. Следеће вредности се сматрају нормалним за прогестерон:

• Пубертет 0-2 нг / мл
• Фоликуларна фаза <1 нг / мл
• Лутеална фаза> 12 нг / мл
• а у постменопаузи <1 нг / мл

У првом тромесечју трудноће пронађене су вредности између 10 и 50 нг / мл, у другом тромесечју ниво прогестерона је обично између 20 и 130 нг / мл, а у последњем тромесечју трудноће расте на 130-260 нг / мл.

Инхибин

Инхибин припада класи Протеохормони, то значи да има протеинску структуру (протеин = беланчевина). Код жена се налази у одређеним ћелијама јајника тзв Ћелије гранулозе и са човеком у Тестиси образован. Инхибин је одговоран за инхибирање ослобађања ФСХ из предњег режња хипофизе, али без утицаја на ослобађање другог гонадотропина, наиме ЛХ. Инхибин је, заједно са естрадиолом, одговоран за врхунац ослобађања ЛХ. Као што је већ описано, ЛХ врх поново покреће скок. Поред тога, инхибин игра важну улогу у Диференцијација полова у материци такође. Излучивање хормона инхибина такође се смањује са повећањем старости. Ниво инхибина у крви није одређен јер нису познате нормалне вредности инхибина.

Окситоцин

Хормон окситоцин се формира у хипоталамусу и након његовог транспорта до задњег режња хипофизе тамо се складишти и ослобађа по потреби. Ослобађање окситоцина, које се понекад назива и „Мазити хормон„Зове се, стимулише се било којом удобном контактом са кожом. Механички стимулуси на брадавици, попут дојења, вагине и материце, узрокују ослобађање окситоцина. Ово се приписује важној улози у процесу рађања. Узрокује контракцију мишићног слоја материце (миометријум), што покреће пород.

Због овог ефекта доступан је и у акушерству као лек за подстицање порођаја. Окситоцин је такође одговоран за болове после порођаја, који су с једне стране намењени спречавању поновног крварења након рођења и проузроковању назадовања материце (инволуција). Пражњење везикула млечне жлезде, што доводи до ослобађања млека током дојења (избацивање млека), узрокује окситоцин. Поред тога, окситоцин такође утиче на интеракцију између мајке и детета и између сексуалних партнера, као и на даље социјално понашање.

Добар пример утицаја на интеракцију мајке и детета је време након рођења. Окситоцин овде осигурава пријатна, пријатна осећања која имају за циљ продубљивање мајчине емоционалне везе са новорођенчетом. Велики број других физиолошких ефеката хормона окситоцина је већ познат или се још истражује. Ниво окситоцина се такође може мерити у крви. Нормалне вредности за окситоцин зависе од тога да ли жена тренутно доји новорођенче. У не-трудних и трудница нормална вредност је 1-2 мИУ / мл, док је ниво дојења окситоцина код дојења значајно већи при 5-15 мИУ / мл.

Више о овој теми можете наћи: Недостатак окситоцина

Пролактин

Пролактин прави се у ћелијама предњег режња хипофизе. Током трудноће, пролактин припрема женску млечну жлезду за приближавање производње млека. Током овог времена, заједно са естрогенима и прогестероном, стимулише диференцијацију ткива млечних жлезда. Међутим, високе концентрације естрогена и прогестерона присутне током трудноће спречавају прерано везивање млека. После рођење долази до пада концентрације естрогена и прогестерона, тако да је пролактин, заједно са другим факторима, одговоран за стварање Мајчино млеко може покренути.

Нормалне вредности за пролактин су између 100 и 600 µУ / мл. Вредности које захтевају контролу су између 600 и 1000 µУ / мл, вредности> 1000 µУ / мл су очигледно превисоке. Треба напоменути да разни лекови могу повећати ниво пролактина. То укључује, на пример Метоклопрамидшта у мучнина и Повраћати се користи. При узимању метоклопрамида може доћи до нивоа пролактина> 2000 µУ / мл. Поред тога, важно је да се крв за одређивање вредности пролактина може узети најраније 1-2 сата након устајања, у супротном повећана секреција током ноћи може довести до високих вредности пролактина.