Анатомија-Лексикон

Липаза

Шта је липаза?

Израз липаза означава групу ензима који разграђују посебне дијеталне масти, такозване триацилглицериде, на њихове компоненте.
Стога играју пресудну улогу у варењу.

У људском телу се липаза јавља у неколико под-облика који се формирају на различитим местима, али имају исти ефекат. Могу се јавити како унутар ћелија, тако и изван ћелија. Међутим, генерално, израз липаза односи се на облик ензима који стварају ћелије панкреаса (такође познат као панкреас).
Овај ензим се зато назива и панкреасна липаза.

Задатак и функција

Панкреасна липаза се формира у посебним ћелијама панкреаса, које кроз систем канала у танком цреву избацују ензим заједно са преосталим дигестивним секрецијама панкреаса.
Овде ензим развија свој ефекат:

Задатак панкреасне липазе је разбијање посебних дијеталних масти на њихове компоненте, због чега је пробава могућа.
Будући да само један други ензим може разградити ове дијететске масти поред липазе панкреаса, производња ензима је неопходна за пробаву у танком цреву.
На крају дванаестопалачног црева липаза панкреаса је већ разградила велики део масти.
Прехрамбене масти које су разграђене липазом називају се триацилглицериди (ТАГ).
Они се састоје од три ланца масних киселина који су повезани глицерином.

Због величине ових триацилглицерида, они не могу једноставно проћи кроз слузницу црева и бити апсорбовани.
За то је суштинска функција панкреасне липазе.
Разбијањем естерских веза између ланаца масних киселина и глицерина, величина појединачних производа се значајно смањује.
Будући да су сви производи такође наелектрисани електрично, онда могу лакше проћи кроз цревну слузницу.

У цревној слузници се појединачне масне киселине поново комбинују са глицерином да би се формирао триацилглицерид.
Такође су уграђени у посебне транспортне протеине који им омогућавају да уђу у крвоток.

Да би се постигла пуна функција панкреасне липазе у танком цреву, још увек морају бити испуњени неки захтеви.
Као пробавни ензим, липаза се у активном облику не ослобађа у канал канал у панкреасу. Активација се дешава само у танком цреву.
То се обавља путем пробавних ензима химотрипсин и трипсин.
Поред основне пХ вредности и калцијума, мора бити присутан и коензим. Овај коензим назива се колипаза.
Колипаза се такође ослобађа као неактивни прекурсор и ензим трипсин претвара у активни облик.

Поред цепања триацилглицерида, панкреасна липаза има и функцију цепања ретинилних естера.
Након распада, резултирајући ретинол се може апсорбовати у организам.
Као витамин А, ретинол преузима бројне важне функције у телу, на пример у процесу вида.

Остали облици групе липаза јављају се у људском телу, на пример у масном ткиву.
И овде се триацилглицериди разграђују на њихове компоненте. Иако ово није за варење, ипак је важно за остале важне процесе, као што су обезбеђивање резерве енергије током дугих паузе између оброка или за време спортова издржљивости.

Где се формира липаза?

Панкреасна липаза настаје у такозваном егзокрином делу панкреаса.
Овај егзокрини део се састоји од посебних ћелија, акинарних ћелија које путем излучног канала избацују пробавне секреције у танко црево.
Те ћелије налазе се у целом панкреасу и морају се одвојити од ендокриног дела.

За разлику од егзокриног дела, ендокрини део формира хормоне као што је инсулин. Поред липазе, акинарне ћелије производе и пробавне ензиме.

Шта је липаза и како се мери?

Израз липазна вредност односи се на концентрацију ензима која лабораторијски открива у супстанци.
За то се крв обично узима од погођене особе венепунктуром.
Сада лабораторија користи ово за одређивање концентрације ензима.

Због високе стабилности панкреасне липазе у крвном серуму, поуздана вредност може се утврдити већ након недељу дана.
У ретким случајевима концентрација липазе може се одредити и из цревног садржаја. За то се обично узима узорак столице.

Горња граница за липазу у крвном серуму обично је око 65 У / л (јединица / литра).
Код здравих људи концентрација не сме да буде нижа од 30 У / л.
За децу важе различите граничне вредности.
Код њих концентрација панкреасне липазе у серуму у крви треба да буде између 30 У / л и 40 У / л.

Будући да ова вредност снажно зависи од лабораторијске методе, ова вредност може бити под великим флуктуацијама. Свака лабораторија такође различито одређује граничну вредност, због чега се у случају сумње треба ослањати на граничне вредности које је лабораторија одредила.

Више детаља о томе прочитајте у нашем чланку:

Ниво липазе

Који разлози могу бити ако се липаза повећа?

Повишен ниво панкреасне липазе може се појавити у контексту многих болести.
Међутим, пошто су неке ређе повезане, овим болестима се у почетку придаје мање пажње када су вредности веће. По правилу долази до повећања концентрације липазе у крвном серуму због смањеног одлива липазе у крв.

Типична обољења код којих је гранична вредност прекорачена су акутни или хронични панкреатитис (акутни или хронични панкреатитис). Измерена вредност може да порасте и до 75 пута већа од нормалне у року од неколико сати и да се повећа током неколико дана.
Заједно са вредности амилазе у крвном серуму, ова лабораторијска вредност достиже веома високу специфичност. Међутим, ниво повећања не дозвољава да се даје било каква изјава о току болести.

Сумњате ли да бисте могли да имате панкреатитис? Можете препознати клиничку слику по овим симптомима:

Симптоми упале панкреаса

Код следећих болести такође постоји повећање вредности липазе, која је, међутим, много мање изражена. Узроци за то укључују, на пример, чир желуца (улцус вентрицули) или чир дванаестопалачног црева (улцус дуодени). Даље, болести билијарног тракта могу то проузроковати. На пример, то би била зачепљење жучних канала са жучним каменом. Узрок такође може бити и упала жучне кесе. Тифусна грозница изазвана бактеријама такође треба сматрати узроком. Вирусни узрок могу бити заушњаци (козја петерица). Цријевна опструкција такође може довести до смањеног излива пробавних секрета из панкреаса и на тај начин повећати ниво липазе у серуму у крви.

Овај чланак би вас такође могао занимати:

Повећана је липаза

На којој пХ вредности липаза оптимално делује?

Панкреасна липаза има свој оптималан ефекат у алкалном опсегу.
То је отприлике при пХ вредности између 7 и 8.

На пХ изнад или испод активности липазе панкреаса се брзо смањује.
Након што пулпа хране из стомака достигне танко црево, та пХ вредност мора се брзо достићи.
Због желучане киселине, пХ вредност је око 1 до 3 до ове тачке.

Алкална пХ вредност постиже се лучењем алкалних секрета. За то постоје посебне жлезде на почетку танког црева.
Уз то, пХ пробавног секрета панкреаса је у алкалном опсегу.
Поред бројних ензима, бикарбонат ослобађа и панкреас.

Шта је последица у цревима ако има премало липазе?

Ако је у цревима премало липазе, то доводи до низа симптома.
Међутим, они се дешавају само када се само око 10% првобитне количине панкреасне липазе избаци у црево. Појављују се и симптоми који нису превасходно последица недостатка липазе.

Пошто се мањак липазе не појављује изоловано, цревима недостају други дигестивни ензими пробавног секрета, као и лужнат бикарбонат.
Као резултат тога, стомачна киселина се слабо неутралише, а чиреви танког црева су чешћи.

Због недостатка липазе, лоша пробава масти доводи до пробавног поремећаја ових масти.
Уз то, протеини и угљени хидрати такође се апсорбују у организам у смањеним количинама преко цревне мукозе.

Све то заузврат доводи до различитих симптома:

С једне стране, примећује се смањење тежине због смањене апсорпције у организам.
Такође доводи до симптома недостатка витамина.
На витаминима растворљивих у мастима А, Д, Е и К. утичу.
С друге стране, примећују се повраћање, мучнина и пролив (масна столица).
Пошто више неисвашћене хране уђе у црево као део смањене варења, овде се могу насељавати бактерије, које проузрокују надимање кроз стварање гасова.

Како липаза утиче на алкохол?

Алкохол је супстанца која може имати дубок утицај на ниво липазе панкреаса у крвном серуму.
Масовна употреба у дужем временском периоду доводи до повећања нивоа липазе.

То је због чињенице да конзумирање алкохола током дужег времена може довести до упале панкреаса.
Ово може бити или акутно или хронично.
У оба случаја вредност липазе нагло расте и може достићи 75 пута већу од нормалне вредности.

Ако се то догоди, потребно је консултовати лекара и потпуно прекинути конзумирање алкохола.

Шта ради инхибитор липазе?

Инхибитори липазе, попут орлистата, користе се да инхибирају активност липазе у танком цреву.

Инхибитори везују ензим и не ослобађају га.
То доводи до мањег распадања дијеталних масти (нарочито такозваних триацилглицерида), што значи да се оне мање апсорбују.
При томе се не смањује посебно једна врста дијеталних масти, већ се смањује укупна количина.

Примарни циљ инхибитора липазе је да спрече апсорпцију масти.
На тај начин чине се терапијски покушаји да се смањи тежина чинећи организму мање масти доступним као извор енергије.
Инхибитори липазе се стога користе у терапији гојазности, али и дијабетес мелитуса тип ИИ и профилаксу различитих кардиоваскуларних болести на које значајно утиче гојазност.

Међутим, пошто употреба инхибитора липазе, као и код недостатка липазе, више масти се не апсорбује у цревима, могу се појавити типичне нуспојаве попут пролива (масне столице), повраћања и мучнине.

Како панкреатитис утиче на производњу липазе?

Панкреатитис је типична болест код које је прекорачена граница липазе.
То значи да се производња липазе масовно повећава.

Није важно да ли имате акутни или хронични панкреатитис (акутни или хронични панкреатитис). Измерена вредност може да порасте и до 75 пута већа од нормалне вредности у року од неколико сати и да се повећа током неколико дана.
Међутим, ниво повећања не дозвољава да се даје било каква изјава о току болести.

Сумњате ли или знате да имате панкреатитис? Прочитајте и чланак:

Трајање терапије за панкреатитис

Како можете заменити липазу?

Супституција панкреасне липазе је обично неопходна у случају егзокрине инсуфицијенције панкреаса.
То значи да ћелије које чине пробавни секрет могу произвести највише 10% првобитне количине.

Ова инсуфицијенција се јавља углавном као последица хроничне злоупотребе алкохола.
Ензим се у организам доводи путем гутања филмом обложених таблета. Таблете садрже активни састојак панкреатин. Активни састојак потиче из панкреаса свиња.
Како би таблете могле да развију свој ефекат у танком цреву, морају бити посебно заштићене за пролазак кроз стомак. Садрже заштитни слој који спречава разградњу активног састојка желучаним соком.
Активни састојак се ослобађа само у танком цреву.

Количина која треба да се унесе у организам зависи од степена инсуфицијенције гуштераче, садржаја масти у храни и телесне тежине.
Поред тога, таблете треба узимати непосредно пре или за време оброка.

Како липаза делује са амилазом?

Липаза и амилаза су оба ензима за варење који настају у панкреасу.
Ако је потребно, обоје се пуштају у дванаестопалачно црево кроз систем излучних канала.

Док је панкреасна липаза одговорна за варење посебних дијеталних масти, (панкреасна) амилаза је одговорна за варење угљених хидрата.
Они разграђују угљене хидрате дугог ланца у угљене хидрате кратког ланца или појединачне молекуле шећера.
Два пробавна ензима дјелују заједно у танком цријеву и надопуњују се.

Оба ензима могу врло добро реагирати са својим супстратима. Међутим, њихова функција је веома специфична за супстрат, због чега липаза не може разградити угљене хидрате нити амилазне масти.
У случају недостатка ензима, угљени хидрати или масти се неће пробавити правилно, а погођена особа пробавила би веома лоше.

Шта је основа липазе језика?

Појам језична основна липаза описује ензим који попут свих липаза може разградити посебне дијеталне масти (ТАГ) на његове компоненте.
За разлику од панкреасне липазе, липаза базе језика се не производи у панкреасу.

Ензим се производи у усној шупљини и значи да се овде одиграва први корак у варењу масти.

Код беба се у слини може открити висок ниво липазе језика. Супротно томе, мало или нимало липаза на језику се може открити код одраслих.