Кранијалних нерава

Синоними у најширем смислу

Кранијални нерв, кранијални нерви, оптички нерв, олфактивни нерв, окуломоторни нерв, трохлеарни нерв, тригеминални нерв, фацијални нерв, абдуценски нерв, вестибулокохлеарни нерв, глософарингеални нерв, вагусни нерв

дефиниција

Генерички термин кранијални нерви (Нерви цраниалес) означава 12 специфичних живаца од изузетне важности у свакој половини тела. Из практичних разлога, они су обично скраћени римским бројевима, тј. Од И (1) до КСИИ (12). Сви осим једног (11. кранијални нерв, помоћни нерв) имају заједничку особину да или потичу из мозга и напуштају га или се у њега уливају директно.

По дефиницији, кранијални живци су заправо такозвани „периферни нерви“, на пример упоредиви са нервиратида је из Кичмена мождина изроните и побрините се за наше руке (телесне живце). На крају, међутим, постоје и одступања од овога (нпр. Код 2. кранијалног нерва, оптичког нерва), која су углавном последица чињенице да су мождане овојнице различито груписане око стварних нервних влакана нерва. Узгред, иза медицинског израза нормалног периферног нерва (нпр. Кранијалног нерва) увек постоји велики број нервних влакана, укључујући посебно везивно ткиво, а не продужетак (аксон) једне нервне ћелије (Неурон). Готови нерви и њихове нервне гране тада пролазе делимично у лобањи или споља Лобања, у одређеним просторима везивног ткива, или такође на врату, врло карактеристичан ток, који је детаљније описан за поједине живце. Лекар који лечи мора, наравно, не само да посматра овај процес током хируршких интервенција, већ се кранијални нерви систематски проверавају као део типичног неуролошког прегледа.

Напомена: ознака кранијалног нерва

У наставку су на кранијалне живце у тексту наведени римски бројеви И-КСИИ.

Основна подручја

Редослед 1-12 кранијалних живаца одражава висину положаја њихових језгрених подручја (језгара) у већини кранијалних живаца Стабло мозга опет (због одређених посебности овај задатак се не односи на 1., 2. и 11. кранијални нерв, видети тамо). Тако они лажу Неуроникоји у целини чине језгро језгра 4. кранијалног нерва, на пример даље (кранијално) у можданом стаблу од нервних ћелија које се скупљају да би формирале 12. кранијални нерв.

Сваки кранијални нерв је формално додељен 1-4 језгрена подручја у мозгу, мањи нерви попут 4. кранијалног нерва потичу / истјечу из / у само једно језгровито подручје, већи нерви попут 5. кранијалног живца из / у 4 језгра!
Такође је могуће да једно језгро дели влакна са неколико кранијалних живаца: Језгро одговорно за нашу осетљивост у пределу главе (нуцлеус спиналис тригеминалис) садржи приливе из три кранијална живца, наиме В, ИКС и Кс.

Функција кранијалних живаца

Чиме тачно раде кранијални живци, за шта су нам потребни?

Укратко: Они воде сензације наших чулних органа, тј. Оно што радимо види (ИИ), слух (ВИИИ), укус (ВИИ, ИКС, Кс), мирис (И), у пределу Глава осећај (В), наше информације Осећај равнотеже (ВИИИ), информације о Крвни притисак у великим цервикалним артеријама (ИКС и Кс из каротидног тела) итд. директно у наш мозак ради даље обраде. Поред тога, из мозга преносе наредбе великом броју мишића, укључујући и Мишићи ока (ИИИ, ИВ, ВИ), жвачни мишићи (В), мимични мишићи лица (ВИИ), мишићи грла (ИКС, Кс), мишићи гркљана (Кс), неки мишићи врата (КСИ ) и мишиће језика (ИКС, КСИИ). Поред мишића, контролишу се и жлезде, нпр. Сузна жлезда и Пљувачне жлезде као и бројни рефлекси попут рефлекса гутања или рефлекса затварања капака (рефлекс рожњаче). Само Кс кранијални нерв, Живац луталац, испоручује нам подручја која далеко премашују глава- / подручје врата, као што су сви органи грудног коша и стомака. Ова скраћена листа већ показује колико је заправо важних наших 12 кранијалних живаца.

Кранијални нерв И: Олфакторни нерв (такође олфакторни нерв)

• Основна функција: Преноси мирисне сензације у мозак (види нос)
• Уобичајене болести / неуспех: Немогућност мириса (аносмија) или слабост (хипозмија). Често са преломима основе предње лобање.

Кранијални нерв ИИ: Очни нерв (такође оптички нерв)

• Основна функција: преноси слике забележене оком у мозак
• Уобичајене болести / неуспех: Оштећења у видном пољу, тамне мрље, хемианопија, квадрантна анопија, феномен слепила итд. Чак и код високог притиска у лобањи: „загушена папила“ (види вид; видни пут)

Кранијални нерв ИИИ: Окуломоторни нерв

• Основна функција: Контролише покрете ока као и све унутрашње мишиће ока (нпр. Цилиарни мишићи) и величину зенице
• Уобичајене болести / неуспех: Неједнаке зенице (анизокорија), уске зенице (миоза), широке зенице (мидријаза). Парализа ока, око гледа споља и доле, стога су могуће двоструке слике. Проблеми са „фокусирањем“ на оно што неко види (поремећаји смештаја). Опуштени горњи капак (птоза) (видети такође вид курса, пресбиопија)

Кранијални нерв ИВ: Трохлеарни нерв

• Основна функција: Контролише одређени очни мишић
• Уобичајене болести / неуспех: Око гледа према носу и према горе, такође двоструки вид

Кранијални нерв В: тригеминални нерв (такође троструки нерв)

• Основна функција: Састоји се од 3 јаке нервне гране, па отуда и назив троструки нерв. Преноси осетљиве информације из подручја главе у мозак и, између осталог, инервира жвачне мишиће
• Уобичајене болести / неуспех: Квар целог нерва је реткост, већа је вероватноћа да ће појединачне гране испасти. Затим сензорни поремећаји у глави (периферни или централни тип). Када се уста отворе, доња вилица се помера ка „болесној страни“. Болна преосетљивост нерва (тригеминална неуралгија) без препознатљивог узрока или са синусним инфекцијама. Отказивање рефлекса рожњаче, ретко потешкоће са слухом (хипакуза)

Кранијални нерв ВИ: Абдуценс нерв

• Основна функција: Иннервира одређени очни мишић
• Уобичајене болести / неуспех: Око гледа према носу, двоструки вид. Често у патолошким процесима на кавернозном синусу први пут видљиви на ВИ

Кранијални нерв ВИИ: Фацијални нерв

• Основна функција: Контролише, између осталог, мишиће израза лица, преноси перцепцију укуса у предњим деловима језика и инервира велики број жлезда у пределу главе
• Уобичајене болести / неуспех: Парализа мишића лица (разлика између централне и периферне парализе лица). Прегласно се чују буке (хиперакузија), губитак осећаја укуса на предњем језику, пецкање очију услед исушивања коњунктиве / рожњаче (види коњунктивитис)

Кранијални нерв ВИИИ: Вестибулокохлеарни нерв (такође слушни и равнотежни нерви)

• Основна функција: Преноси чуло слуха и равнотежу од унутрашњег уха до мозга (види ухо)
• Уобичајене болести / неуспех: Оштећење слуха, глувоћа, поремећај оријентације у простору, стабилизација погледа и држање тела. Такође вртоглавица, мучнина, тенденција пада и трзање ока (нистагмус)

Кранијални нерв ИКС: Глософарингеални нерв

• Основна функција: Усмерава осећај укуса задњег дела језика на мозак и инервира многе мишиће грла као и делове његове осетљивости, такође важне за кретање језика. Неопходан за рефлекс гутања. Такође, између осталог, инервира највећу пљувачну жлезду на глави
• Уобичајене болести / неуспех: Неуспех рефлекса гепа, проблеми са гутањем и пијењем, увула одступа на здраву страну. Губитак укуса у задњем делу језика (посебно за осећај "горчине"). Говор у носу

Кранијални нерв Кс: Живац луталац

• Основна функција: Усмерава сензације укуса из ждрела у мозак, у потпуности снабдева гркљан (сензорно и моторно). Важан је део аутономног нервног система и отелотворује „парасимпатички нервни систем“ добро у пределу стомака. Такође регулише рад срца, лучење желучане киселине, пражњење црева и бројне друге функције унутрашњих органа
• Уобичајене болести / неуспех: Храпавост када одређена грана (рецидивирајући ларинксни живац) остане заробљена због карцинома плућа (бронхијални карцином) или испупчења главне артерије (аорте, анеуризме аорте) или операције штитне жлезде. Што се тиче гутања и увуле, као у ИКС, све је замисливо. Јака отежано дисање ако одређени мишић ларинкса откаже (парализа постицуса), промена брзине откуцаја срца (могуће брже и спорије), мање стомачне киселине и столице итд.

Кранијални нерв КСИ: Помоћни нерв

• Основна функција: Сразмерно снабдева 2 важна мишића врата / врата. Ефикасна влакна КСИ заправо потичу из вратне кичмене мождине, а назив кранијални нерв потиче из других особености
• Уобичајене болести / неуспех: Често оштећења након ЕНТ операције или уклањања лимфних чворова на врату. Затим нагните главу на супротну страну оштећења и окрените главу на исту страну оштећења. Слабост у подизању руке

Кранијални нерв КСИИ: Хипоглосни нерв

• Основна функција: Опскрбљује мноштво мишића језика
• Уобичајене болести / неуспех: Језик одступа на болесну страну када вири. Поремећаји говора и отежано гутање

Уобичајене болести

С обзиром на разнолике функције наших кранијалних живаца, за сваког од њих постоје теоријски типични симптоми или болести (видети табелу). Често се, међутим, дешавају одређене комбинације дефицита, попут оштећења ИКС, Кс и КСИ, јер су близу дна лобање и пролазе кроз заједничку рупу (форамен југулар).

Такозвани двоструки вид јавља се код поремећаја (лезија) ИИИ, ИВ и ВИ кад год се визуелне осе оба ока више не подударају. То је случај када су очне јабучице (булби) различито поравнате у очној дупљи (орбити).