ДЕХИДРАЦИЈА КОД ДЕЦЕ

Колика је потреба за течношћу код деце?

Дневна потреба за течношћу код деце донекле се разликује од дневне потребе за течношћу код одраслих. То је због тога што деца имају знатно већи проток воде. Дневни унос и ослобађање течности износи око 10 - 20% телесне тежине одојчета. Свеукупно, дете може претпоставити просечну дневну потребу за течношћу од 50-100 мл / кг телесне тежине.
Количина воде садржана у храни такође би требало посебно узети у обзир у овом прорачуну и укључити је у дневну потребу. У већини случајева деца пију у складу са својим личним потребама, јер мозак непрестано прима информације о тренутној равнотежи течности путем различитих рецептора и може контролисати осећај жеђи. Ако се појаве висока грозница, пролив, повраћање или обилно знојење, дневна потреба се повећава јер се у тим ситуацијама губи много течности и мора се надопунити како би се уравнотежио баланс течности.

узрока

Најчешћи узрок су запаљенске гастроинтестиналне и дијарејске болести, које неминовно доводе до недостатка течности током дужег временског периода ако пацијент или родитељи томе активно не супротстављају. Узрок дијареје код мале деце обично је упала гастроинтестиналног тракта коју изазивају вируси (30-50% ротавируси), бактерије (салмонела, Е.цоли), паразити (амеба ламблиа), али узрок није увек познат (30-50%) 50%). Ретки узроци дехидратације, познати и као дехидрација, могу бити: дијабетес мелитус, дијабетички инзбитус, адреногенитални синдром, Аддисонова болест, хипертрофична пилорична стеноза и разне болести бубрега.

Симптоми

Губитак течности обично се примећује као губитак телесне тежине детета (хитни случајеви код детета). Губитак телесне тежине од 5% назива се а блага егзоза, са губитком од 5-10% средња егзоза и са губитком тежине већим од 10% тешка егзоза. Уз то, губитак течности повезан је и са сувошћу коже (стојећи набори на кожи) и слузокожа, ау веома тешким случајевима, мермерном бојом коже, умоченим фонтанелом, брзим пулсом, ниским крвним притиском, замагљењем и грчевима. Један разликује три врсте дехидрације, зависно од превладавајућег недостатка. Ако дете изгуби онолико соли колико воде, говори се о једној изотонична дехидрација (ако повраћате или проливате). Ако се изгуби више воде него соли, говори се о једној хипертонична дехидрација (услед дијареје, хипервентилације, смањеног уноса течности и дијабетес инсибитуса). Последице нпр. једно колера, прекомерно знојење и повећани губитак соли може бити а хипотонична дехидрација (губи се више соли него воде).

Које су последице недостатка течности за моје дете?

Последице недостатка течности код детета могу бити веома разнолике. Главобоља, сува слузница, умочене очи и сува кожа са стојећим наборима коже могу бити први знакови недостатка течности. Како се количина течности смањује, тако и мозак има недовољно снабдевање. Деца изгледају нерасположена, више нису пријемчива и тешко се концентришу. Посебно код новорођенчади треба пазити на потонули фонтанел, веома бледу и делом мермерно испуштену кожу, као и на исцрпљеност и знатно смањену количину урина.
Поред акутног оштећења рада бубрега, повезаног са повећањем концентрације у урину и порастом вредности бубрега, могуће последице могу такође бити тркачко срце, вртоглавица и пад крвног притиска. У случају великог губитка течности могу се појавити симптоми шока, који су повезани са ослабљеном свешћу, конфузијом и апатичним понашањем и, у најгорем случају, могу довести до коме.
Ако родитељи препознају прве знаке акутног недостатка течности, потребно је консултовати педијатра и одмах започети, уравнотежену и спору замену течности.