Анатомија-Лексикон

ЕПЕЦ - шта је то?

Шта је ЕПЕЦ?

ЕПЕЦ је скраћеница од ентеропатогене Есцхерицхиа цоли. Есцхерицхиа цоли је група бактерија која је подељена у различите подгрупе, укључујући ЕПЕЦ и ЕХЕЦ (ентерохеморагичне Е. цоли) групе.
ЕПЕЦ је посебан сој бактерије Есцхерицхиа Цоли. Бактерија Есцхерицхиа Цоли се такође може наћи у цревима здравих људи. Тамо су део здраве цревне флоре и више их не забрињавају. ЕПЕЦ су, с друге стране, бактерије које су способне да изазову болести код људи.

ЕПЕЦ бактерије узрокују заразне гастроинтестиналне инфекције, нарочито код новорођенчади и мале деце, ређе код одраслих. ЕПЕЦ инфекције се данас јављају углавном у земљама у развоју са ниским хигијенским стандардима, али су у Европи све ређе.

Узроци инфекције

Људско црево садржи бројне бактерије Е. цоли; оне су део нормалне цревне флоре и нису патогене. Међутим, одређени подтипови Е. цоли, као што је ЕПЕЦ, могу изазвати цревне инфекције.

Инфекција са ЕПЕЦ патогенима може се јавити на различите начине. На пример, од особе до особе путем фекално-оралног преноса у случају неадекватних хигијенских мера.

Особа која је заражена ЕПЕЦ патогенима излучује их столицом. Ако је хигијена неадекватна, патогени се тада могу пренети на друге људе.
Други начини заразе су храна загађена људима, попут воћа и поврћа, али и загађена вода за пиће.
Животиње такође могу бити заражене ЕПЕЦ-ом, тако да се месо, риба и млечни производи од заражених животиња такође сматрају изворима заразе.

Такође прочитајте: Инфективне дијареје

Симптоми ЕПЕЦ инфекције

Инфекција ЕПЕЦ бактеријама слична је типичној дијарејској болести. Период инкубације је око недељу дана. Али симптоми су могући и након неколико дана.

Главни симптом ЕПЕЦ инфекције је водена дијареја. Ова дијареја може бити врло озбиљна.
Поред тога, може се додати крв. То се обично дешава само током болести, након оштећења цревног зида.
Могући су и други симптоми попут болова у стомаку, грчева или повраћања.
Могуће су и мешовите инфекције са другим патогенима који узрокују дијареју. То може отежати тачну дијагнозу.

Могући су и асимптоматски курсеви. У овом случају неће се приметити неугодност. Ипак, патогени се могу излучити, тако да асимптоматски заражени људи могу да наставе да заразе друге људе.

Молимо прочитајте следећи чланак: Запаљење танког црева

Дијагноза ЕПЕЦ

Постоје различити начини откривања инфекције са ЕПЕЦ патогенима. Или откривањем патогена или његових компоненти у узорку столице или откривањем специфичних антитела против ЕПЕЦ патогена у тесту крви.

Бактерије Есцхерицхиа Цоли могу се узгајати на посебним културама и класификовати на овај начин. Прецизно откривање одређених протеина које производи само ЕПЕЦ могуће је и у лабораторији. Ови протеини су такође одговорни за патогена својства ЕПЕЦ бактерија.

Дијагностика која је посебно усмерена на откривање ЕПЕЦ патогена обично се спроводи само ако постоји оправдана сумња на заразну гастроинтестиналну болест, на пример због јаке дијареје која траје неколико дана.

Лечење ЕПЕЦ

Један од најважнијих терапијских корака код дијареје је довољан унос течности. Из дијареје се из тела губи велика количина воде. Да би се то надокнадило, треба пазити да пијете довољно. Ово се посебно односи на децу.

За одрасле је оријентациона величина око три литра дневно. Посебно су погодни специјални раствори електролита и шећера, који се могу купити у многим апотекама. Они не служе само за снабдевање водом, већ и надокнађују губитке соли.
У случају тешке дијареје увек треба консултовати лекара. Ово се посебно односи на болести у детињству.

Апсорпција воде и електролита у цревима можда више неће бити довољна да покрије губитке. У овом случају, равнотежа течности и соли може се уравнотежити инфузијама. За ово ће можда бити потребно стационарно надгледање у болници.

Ако је курс веома тежак, бубрези могу бити оштећени. У овом случају дијализа може минимизирати штету.

Такође се могу давати лекови. Ту спадају лекови који би требало да ублаже дијареју и антибиотици.
О овоме такође можете прочитати: Лекови против дијареје

Више о узроцима дијареје сазнајте овде: Узроци дијареје

Трајање ЕПЕЦ инфекције

Инфекција ЕПЕЦ бактеријама обично траје неколико дана (приближно 2-10 дана).
Постоји инкубацијски период пре него што симптоми почну. То може потрајати неколико сати до дана. Њихово трајање не зависи само од појединачних фактора већ и од количине унесених бактерија.

Болест обично започиње воденом дијарејом. Болест се ограничава, што значи да се патогени излучују столицом кроз црева током неколико дана, а затим се углавном елиминишу из црева након одређеног временског периода. Дијареја се обично зарасте након неколико дана без компликација.

Међутим, ЕПЕЦ бактерије такође могу изазвати асимптоматске инфекције. У овом случају, бактерије колонизују црева без изазивања дијареје или других симптома.
ЕПЕЦ бактерије могу преживети у цревима здравих људи, посебно са нижим хигијенским стандардима. Чак и ако погођени људи сами не показују симптоме, они и даље излучују ЕПЕЦ бактерије и на тај начин могу заразити друге људе.Неке од ЕПЕЦ бактерија могу остати у цревима чак и након превладавања дијареје.

Ток болести са ЕПЕЦ инфекцијом

Ток болести са ЕПЕЦ инфекцијом је веома променљив. Постоји период инкубације пре него што се појаве први симптоми. То може трајати неколико сати до дана. Тачна дужина периода инкубације зависи од низа фактора:

Састав цревне флоре, имунолошки систем заражене особе, прехрамбене навике и унета доза ЕПЕЦ бактерија могу играти улогу.

Болест може бити потпуно асимптоматска - тј. Без да је дотична особа и примети - али такође може довести до тешких токова са масивном дехидрацијом (дехидратацијом) и фаталним током. То такође може довести до крваве дијареје.

И у индустријализованим земљама, заразна природа болести непрестано доводи до таласа болести на одељењима за дојенчад. Међутим, болест је постала релативно ретка у индустријализованим земљама. Нарочито у земљама у развоју, инфекције ЕПЕЦ-ом могу значајно допринети смртности новорођенчади.

Можда ће вас занимати и следећи чланак: Инфективне дијареје

Толико је заразан ЕПЕЦ

ЕПЕЦ бактерије се налазе у цревима заражених људи. Али бактерије се такође могу размножавати код различитих животиња. Због тога су фарме важан резервоар за бактерије.

ЕПЕЦ бактерије се обично морају уносити кроз уста због инфекције. То се може догодити загађеном водом или храном.

Врела вода и храна су стога важна заштитна мера у случају небезбедне хигијене.

Инфицирани људи такође могу ширити бактерије директним контактом. Прање руку или дезинфекција након коришћења тоалета може ограничити ширење.

Да ли постоји обавеза пријављивања ЕПЕЦ инфекције?

Да. Детекција ЕПЕЦ патогена у лабораторији (тј. Испитивањем достављених узорака столице) је обавезна.

Због тога се болесна особа мора по имену пријавити здравственом одељењу. Лекари су такође дужни да пријаве сумњу на заразну гастроинтестиналну болест (гастроентеритис), ако дотична особа ради у прехрамбеном сектору или ако постоје два или више случајева болести који су вероватно повезани.

Болесна деца не смеју да иду у вртиће све док још увек имају симптоме дијареје. Али чак и након што се симптоми повуку, пажљива хигијена руку је пресудна.

Будући да се патогени и даље могу излучити столицом након смиривања акутних симптома. Ризик од таласа болести је релативно висок, посебно у установама попут дневних центара.
Поред тога, руководиоци установа у заједници такође су обавезни да се поименце пријаве здравственом одељењу ако се у њиховој установи појаве дијареје.

Компликације ЕПЕЦ инфекције

Најкритичнија компликација ЕПЕЦ ентеритиса је:

губитак течности са ризиком од дехидрације (дехидратације).

Нарочито новорођенчад и малишани имају мало ресурса за адекватно сузбијање великог губитка течности.

Крвава дијареја такође може бити знак компликованог тока.

Губитак воде и соли посебно је опасан код дијареје. Бубрези су централни органи у равнотежи воде у телу.

Стога велики губици течности или електролита могу оштетити бубреге у случају тешке дијареје. Веома мала количина излученог урина може бити показатељ болести бубрега.
У случају масивне дехидрације јављају се симптоми као што су замућење свести, стојећи набори коже и хипернатремија (повећан ниво натријума у крви).

Стационарни пријем са интравенозном терапијом течностима и, ако је потребно, антибиотском терапијом може бити потребан да би се надокнадио губитак течности и на тај начин спречили озбиљне компликације. Међутим, посебно у земљама у развоју такве терапијске мере често нису могуће, тако да многа деца умиру као резултат дехидрације.