Аддисон криза

увод

Аддисонова криза је страшна компликација надбубрежне инсуфицијенције. Генерално, то је више ретка слика акутне болести, коју карактерише озбиљан недостатак кортизола.

Аддисонова криза или озбиљан недостатак кортизола животно је опасно стање које захтева хитан медицински третман.

Овде сазнајте више о теми: Аддисонова болест - сажете све важне информације.

узроци

Узрок Аддисонове кризе је недостатак хормона Кортизол. Ово се ствара у надбубрежној кори.

Код неких људи производња хормона не функционише правилно. Губитак функције може бити узрокован поремећајем у самој надбубрежној жлезди или у хипофизи. Хипофиза је део човековог мозга и утиче на производњу кортизола у надбубрежном кортексу ослобађањем хормона АЦТХ (адренокортикотропни хормон). Ако се АЦТХ не произведе, надбубрежном кортексу недостаје сигнал за производњу кортизола. Аддисонова криза се првенствено јавља код људи који имају такав поремећај. Дакле, имате премало кортизола, који се мора надокнадити давањем кортизола у облику лека.

Када је реч о кортизолу, хормон стреса се такође често користи. У условима у којима тело има већу потребу за кортизолом, расположива количина тада више није довољна.

На пример, ситуације које могу изазвати Аддисон-ову кризу

• грозничава инфекција,
• психолошки стрес,
• тешки физички напор,
• Повраћање и дијареја
• тешке повреде
• и операцијама.

Људи којима још увек није дијагностикована инсуфицијенција надбубрежне жлезде посебно су подложни Аддисоновој кризи. Али пацијенти који су већ на лечењу такође могу да пате од Аддисонове кризе. То се дешава када количина испорученог кортизола заиста не покрива потребу у стресним ситуацијама.

Да бисте разумели улоге и значај надбубрежне жлезде, прочитајте и наш чланак: Функција надбубрежне жлезде.

Након примене кортизола

Аддисонову кризу узрокује акутни недостатак кортизола, посебно код људи чије надбубрежне жлезде више не могу правилно да производе кортизол. После примене кортизола, обично нема Аддисонове кризе.

Неусклађена употреба кортизона код надбубрежне инсуфицијенције или стресна ситуација која захтева већу количину кортизола може изазвати кризу. Примена кортизола је тада једна од најважнијих мера лечења за спречавање стања опасног по живот оболелих.

дијагнозу

Ако се сумња на Аддисонову кризу, неопходно је хитно предочење лекару или чак директан пријем у болницу.

Типични симптоми као што су

• Грозница,
• Замућење свести и
• Смањење крвног притиска повезано са познатом болешћу коре надбубрежне жлезде или хипофизе.

Аддисонову кризу такође могу окарактерисати хипогликемија и шок.

Редовни унос кортизола или нагли прекид терапије могу, у комбинацији са горе поменутим симптомима, такође дати индикацију Аддисонове кризе.

Ако нема познате инсуфицијенције надбубрежне жлезде, дијагноза може бити тежа. Конкретно, одређивање вредности кортизола и АЦТХ може пресудно допринети дијагнози. Даље, функција надбубрежне жлезде може се мерити посебним тестом, АЦТХ тестом. Међутим, ово је посебна мера која се спроводи само ако постоји хитна сумња на Аддисонову кризу. Употреба ултразвука и, ако је потребно, ЦТ или МРТ такође се могу користити као дијагностички алати. Пре свега, проверава се да ли је надбубрежна жлезда увећана или можда. тумор је одговоран као узрок хипофункције.

Прочитајте више о теми овде: секундарна инсуфицијенција надбубрежне жлезде.

Аддисонову кризу препознајем по следећим симптомима

Аддисонову кризу карактеришу различити симптоми. Ови укључују:

• Замагљивање свести,
• висока температура или грозница,
• Мучнина или повраћање и
• Пролив.

Даље, често долази до пада крвног притиска, што може довести до тога да је погођена особа у стању шока.

Хипогликемија или, у медицинској терминологији, такозвана хипогликемија и дехидрација (премало воде у телу) такође се могу јавити као део Аддисонове кризе.

такође читати: Симптоми хипогликемије.

Такође се може појавити такозвани псеудоперитонитис. Ово су јаки болови у абдомену, обично узроковани упалом перитонеума. У Аддисоновој кризи слични симптоми бола могу се јавити и без присуства одговарајуће упале - због тога се такође говори о такозваном „нестварном“ перитонитису или псеудоперитионитима.

Пацијенти којима је већ дијагностикована инсуфицијенција надбубрежне жлезде требају бити упознати са горе наведеним симптомима. Тада се хитно препоручује лекару.

Међутим, често се развија Аддисонова криза са својим типичним симптомима, посебно код људи који још увек нису обавештени о неисправности своје коре надбубрежне жлезде. Тада је онима који су погођени тешко повезати симптоме или се могу погрешно протумачити. Нарочито када се Аддисонова криза догоди када болест још увек није дијагностикована, погођени могу бити у великом ризику.

Прочитајте више о тој теми у наставку: Симптоми Аддисонове болести.

терапија

Аддисонова криза захтева хитно лечење погођене особе. Најважније мере укључују

• примена кортизола,
• замена течности,
• Лекови за стабилизацију циркулације
• а у неким случајевима и давање кисеоника.

Даље, разлози за Аддисонову кризу морају бити разјашњени. Сходно томе, врши се испитивање функције надбубрежне и хипофизне жлезде. Проналажење узрока важан је део лечења како би се могло ефикасно супротставити будућим кризним ситуацијама.

Едукација о правилном уносу и дозирању лекова у стресним ситуацијама такође је део процеса лечења. Ако је потребно, погођена особа ће добити хитну оловку за будуће стресне ситуације. Ово је ињекција кортизона коју могу да користе они који су погођени у акутним ситуацијама. Лекар који је лекар детаљно ће објаснити поступак примене хитних лекова онима који су погођени.

Трајање и прогноза

Трајање и прогноза Аддисонове кризе не могу се предвидјети у целини.

Људи се често прате у интензивној нези и може проћи неко време док се тело не опорави.

Међутим, Аддисонова криза такође може довести до смрти погођених, посебно ако се не лечи или се прекасно лечи. Из тог разлога је непосредан почетак терапије са посебним интензивним медицинским третманом изузетно важан.

Колико опасна може бити Аддисонова криза?

Аддисонова криза је животно опасно стање. Без терапије, већина погођених би умрла. Непосредни третман је због тога изузетно важан.

Примена кортизона, лекова за стабилизацију циркулације и течности покушава да отклони недостатак кортизола у телу. Пацијенти се обично прате интензивном негом током фазе лечења.

Упркос терапијским мерама, посебно ако започну прекасно, у неколико случајева погођена особа и даље може умрети.