Почетни стадиј базалиома

увод

Базалиом је најчешћи тумор на свету. То је тумор који потиче из базалног ћелијског слоја коже. Штетни фактори за базалиом су бела кожа, УВ зрачење и старост; то је последица повећања излагања УВ зрачењу у порасту.
Остали фактори који утичу су хемијске нокса и генетске предиспозиције.

Прочитајте више о овој теми овде: Рак беле коже

У Немачкој, у просеку 130.000 годишње развије базалиом. Подједнако су погођене жене и мушкарци. Просечна старост настанка је око 60 година, а пацијенти последњих година постају све млађи.

Због ниског ризика од метастаза и врло ретког смртног тока, базалиом је један од "полу-малигних" тумора.
Прочитајте више о овој теми на: Прогноза за базалиом

Облици базалиома

Разликује се између више различитих облика базалиома.
На основу хистолошке диференцијације и састава ћелија, ВХО тренутно разликује следеће подврсте:

• Мултифокални површински карцином базалних ћелија (површински мултицентар)

• Чврсти нодуларни карцином базалних ћелија

• Аденоидни нодуларни базални карцином

• Цистични нодуларни базални карцином

• Инфилтративни карцином базалних ћелија, несклерозирајући, склерозирајући (десмопластични, морфеји слични)

• Карцином фиброепителног базалних ћелија

• Карцином базалних ћелија са аднексидоидном диференцијацијом, фоликуларни, еккрини

• Басоскуамоус карцином

• Кератотични карцином базалних ћелија

• Пигментирани карцином базалних ћелија

• Карцином базалних ћелија код синдрома базалних ћелија

• Микронодуларни карцином базалних ћелија

Појединачни подтипови показују различите облике раста. Површински тумори су мање склони инфилтративном расту од улцерозних. У пракси се, међутим, често нађу мешани облици. Додела појединих образаца је лаицима врло тешка.

Стадијум базалиома

Генерално, према ВХО, класификација УИЦЦ односи се на базалиоме и њихову инсценацију. То значи да се прогноза и терапија заснивају на критеријумима Величина, метастазе на лимфним чворовима и удаљене метастазе. Као што је већ споменуто, базалиом метастазира само у 1: 1000 случајева, ова класификација је у пракси бескорисна.

Жељена терапија је обично увек једна Тотална ресекција базалиома. У данашњој пракси користе се следећи критеријуми за процену опсега ресекције и могуће терапије:

• Клиничка величина тумора (хоризонтални пречник тумора)
• локализација
• Тип базалиома
• Хистолошка дубина (вертикални пречник тумора)
• Терапеутска сигурносна граница (за ресекцију)

Како препознати базалиом?

Басалиоми су пронађени само на длакавој кожијер потичу из матичних ћелија у фоликулима косе. Супротно томе, то значи да базалиоми никада не расту у подручју слузокоже. Нарочито подручја коже која су често УВ зрачење су предиспониране нпр. Лице, руке, руке.
Прочитајте о овоме: Басалиома ока, Басалиома носа, Басалиома на уху, Басалиома на лицу

Споља су базалиоми обично нодуларни са бисерном обрубом. У околном ткиву се често види како васкуларно клија. У даљем току обично се могу уочити централни мамурлуци.
Као опште правило Басалиоми расту прилично споро. Може проћи неколико месеци до година да их се чак и призна.

Када треба да видим дерматолога?

Генерално, препоручује се редовно одлазак дерматологу на контролне прегледе на мадеже, посебно ако постоји породична анамнеза.
Често излагање УВ зрачењу са недовољном заштитом од УВ зрака такође представља високи ризик. Стога је потребно примијетити уочене абнормалности коже уколико је позната претходна изложеност.

Ако се неправилности, као што је описано у претходном ставу, задржавају дуже време, препоручљиво је консултовати дерматолога.