Басалиома на уху
увод
Бројни доктори и компаније сваког лета упозоравају на карцином коже. Углавном је од познатих "Црни" рак коже изговорено, али такође "Бели карцином кожена које то Сквамозни ћелијски карцином и карцином базалних ћелија (карцином базалних ћелија) коже сноси своје ризике. Иако се базалиом метастазира само у ретким случајевима и због тога је ретко смртоносан, његов деструктивни (деструктивни) раст може довести до оштећења лица, што је једно од Предилецтион ситес за развој базалиома (нпр. на уху).
дефиниција
Базалиом је кожни тумор који се састоји од специјалних ћелија на епидермис (Епидермис), тзв Базалне ћелије, настају. Мали, груб, формира се на захваћеном подручју током неколико месеци и година чворшто често годинама пролази неопажено. Базалиом се назива спиналиом (карцином сквамозних ћелија) Рак беле коже и углавном је у супротности са злонамернима рак црне коже (Меланом) ретко кобно. Њихов спор, растући раст је типичан за базалиоме. Иако не формирају метастазе (кћерни тумори), расту инфилтративно у суседно ткиво и уништавају их. У најгорем случају, то може довести до оштећења захваћеног подручја коже (нпр. Лица или уха) или до уништења виталних структура попут судова и живаца. Из тог разлога, лекари базалиомом називају полу-злоћудни или „полу-малигни“ тумор.
Као и код многих других ствари у медицини, тако и базалиом има различите манифестације које тумор може попримити. Али то је типично за сваки базалиом сферични, уздигнут облик; површина прекривена судовима и бисерни руб ивице. Једна манифестација базалиома на уху је чврста или такође нодуларни базалиом. Ово је хемисферични тумор у боји коже, састављен од малих крвних жила (званих Телангиецтасиа) је обложен. Други облик је то Цицатрицатинг басалиома, који означава израсли тумор са удубљеним центром. Лекари то називају и депресијом "Мелтдовн". И овде је промена на бисеру на ивици тумора типична. Други облик базалиома је тај Склеродерма базалиома. Ова врста базалиома често остаје неоткривена јер јој недостају типичне телангиектазије и бисерне промене на ивици. Једина ненормалност овде је једна очврснута површина коже. Остали облици базалиома су улцерацијски базалиоми (Чир на глодавцима), која расте углавном у ширину и дужину, али не у дубину, и деструктивни базалиом (Улцер теребанс), која углавном расте у дубину и често доводи до крварења услед уништења хрскавичног и коштаног ткива. Остали облици су то и даље Пигментирани базалиомкоја се често појављује јако пигментирана и чворова; површински карцином базалних ћелија, који је чест код старијих особа са псоријазом које су лечене арсеном. Типични су овде оштро разграничене, црвено-смеђе промене на кожи.
фреквенција
Обично се јавља базалиом само у старијој доби од око 60 година на. Као један од главних узрока базалиома је: а година јаког излагања сунцу данас је током промене начина живота све више млађих људи који често посећују соларијуме или проводе сате сунчајући се. Посебно су међу њима особе које имају генетску тенденцију да се брзо опећу Главне ризичне групе за базалиоме. То углавном укључује људе са сјајна кожа, плава или црвена коса и плаве очи, такозвани келтски тип коже. Људи који су годинама радили на отвореном (нпр. Радници на фармама) и били изложени јакој сунчевој светлости такође често развијају базалноцелијски карцином или плочасти ћелијски карцином коже. Обично се базалиом јавља у деловима тела које је тешко заштитити од светлости. су главу, лице и врат у преко 80% случајева. Напади на челу, власишту и ушима су нарочито типични. У Немачкој се разболе сваке године око 130.000 људи ново од базалиома.
Узроци базалиома на уху
Један од главних узрока базалиома је један година јаког излагања сунцу са опекотинама од сунца. Узроци претераног излагања сунчевој светлости Оштећења у ДНК наших ћелија коже, што доводи до малигне дегенерације. Међутим, често ове ћелије препознају и уништавају наше ћелије. То спречава развој тумора. Ако ове болесне ћелије и даље преживе, из њих настају туморске ћелије, које постају једно незаустављив раст тумора бити у стању да води. А Слабост имунолошког система може олакшати овај процес.Остали узроци за развој базалиома су генетске предиспозиције, тип коже, ожиљци који фаворизују развој базалиома или лечење арсеном, који се претходно користио против псоријазе. Остале кожне болести попут албинизма или ксеродерме пигментозе такође су повезане са повећаним ризиком од рака коже. Ово последње је ретка генетска болест заснована на дефекту хромозома и која је повезана са огромним ризиком дегенерације коже ако је изложена светлости. Чак и најмања изложеност светлости може изазвати опекотине коже и брадавицасте структуре, које се временом дегенерирају и постају рак коже. Они који су погођени, углавном деца, морају бити доследно заштићени од светлости. Из тог разлога, болест има и надимак: Мучнина.
Симптоми базалиома уха
Типичан симптом базалиома на уху је грубе величине грашка, очврснуте, хемисферичне и безболне надморске висине, на површини којих се налазе танке, мучне посуде, тзв. Телангиецтасиа Налазимо се. Пошто базалиоми расту веома споро, приметиће се тек након више година. Са повећањем раста формира се типична ивица налик бисеру. Ово описује рубни зид састављен од многих малих кожних до бисерних нодула који су нанизани заједно као ланац. Обично је базалиом боје коже, али као и пигментирани базалиом, може се појавити и смеђе до црвенкаст. То заузврат може довести до конфузије са малигним меланомом (рак црне коже). Базалиом налик улкусу обично се појављује у облику абразије на кожи, чија је површина прекривена коре и која не зарасте ни након више недеља, већ се повећава у величини. С друге стране, растући базалиом више подсећа на екцем или псоријазу због црвено-смеђе боје. Након неког времена, међутим, и овде се појављују типични обруби који делују на зрнца, што дијагнозу базалиома на уху чини поузданом.
Прочитајте више о овој теми на: Симптоми базалиома
дијагноза
Због карактеристичног изгледа дијагноза базалиома у уху се обично поставља клинички. Међутим, а биопсијатј. мали узорак ткива са захваћеног подручја који се затим прегледа под микроскопом. Друга могућност дијагнозе базалиома је фотодинамичка терапија (ПДТПомоћу ПДТ-а може се утврдити опсег раста базалиома у дубини. За то се захваћено подручје коже трља посебном кремом, а затим са Светло од дрвета озрачено. Болесне ћелије, које су обогаћене активним састојком у креми, осветљавају се јасно видљивим.
Компликације
Ако се не лечи, базалиом непрестано расте у дубину и ширину коже. То може довести до уништавања хрскавичног и коштаног ткива и подручја коже. У најгорем случају, ово резултира озбиљним оштећењем лица или уништавањем виталних структура у подручју главе и врата, попут живаца и жила. Из тог разлога, чак и ако базалиоми не метастазирају, увек бити подвргнут лечењу.
Терапија базалиома на уху
Базалиом има ниску стопу метастаза и тако може да се инфилтрира и деструктивно прерасте у суседно ткиво. Због тога је терапија базалиома неопходна. У зависности од врсте, величине и опсега базалиома на уху, као и старости и здравственог стања особе која је погођена, постоје различите могућности терапије. Због својих лековитих могућности, операција је златни стандард.
Операција базалиома
Базалиом се обично може брзо и лако уклонити дерматологом под локалном анестезијом. Ако има рецидива, базалиом је већи од 5 мм, или ако расте у дубини, операција се обично изводи у 2 корака. Прво се уклања базалиом са одређеном безбедносном границом, а затим се рубови узорка прегледају сумњивим туморским ћелијама. Ако је овде више ћелија тумора, то указује на непотпуно уклањање базалиома, што чини другу операцију неопходном. Додатно здраво ткиво око оригиналног базалиома уклања се и поново прегледа. У већини случајева, ово може спречити рецидиве, тј. Поновљене базалиоме.
Зрачна терапија за базалиом
Други облик терапије базалиомом је терапија зрачењем. Овом методом захваћено подручје коже је озрачено Кс-зрацима или протонским зрачењем. Ова врста терапије је пожељна посебно за особе старије животне доби или лошег општег стања, за које би операција била превише ризична; за релапс или карцином базалних ћелија које су тешко доступне за операцију. То углавном утиче на базалиоме очних капака. Из козметичких разлога, терапија зрачењем се такође даје предност операцијама због базалиома лица. Могући нежељени ефекти зрачења могу бити осип на третираном подручју попут опекотина од сунчања, који се, међутим, може добро лечити посебним кремама.
Прочитајте више о овој теми на: Терапија базалиома
Ћиротерапија / фотодинамичка терапија
Алтернатива зрачењу такође може бити Циротхерапи (Ледена) или Фотодинамичка терапија бити, у коме се посебни активни састојци осетљиви на светлост уносе у кожу и који под јаким зрачењем светлости уништавају оболело туморско ткиво, док се околно здраво ткиво штеди. У киротерапији базалиом на уху је замрзнут течним азотом. Међутим, недостатак ове методе је каснија појава промена на кожи, које је тешко разликовати од релапса базалиома.
Локална имунотерапија и локална хемотерапија (кремна терапија)
Друга, новија могућност лечења базалиома је та површински третман значи Имикуимод. Имиквимод је активни састојак који локалном упалном реакцијом изазива ћелијску смрт обољелих туморских ћелија, а са друге стране подстиче имуни систем, што помаже у одбацивању туморских ћелија. Погођена подручја коже треба трљати и третирати Иммикуимод кремом пет пута недељно, укупно 6 недеља. Тхе третирана кожа ће тада поцрвењети и поцрнити, што указује на почетак процеса зацељења. У 80% случајева кожа би зацелила без ожиљака и рецидива након 2-3 месеца. Пошто је ова метода још увек врло нова и недостају дугорочни резултати, рецидиви након више година се не могу са сигурношћу искључити. У међувремену, међутим, терапија имиквимодом већ је одобрена за мале површне базалиоме у пределу лица, што га чини добром алтернативом хирургији.
Друга алтернатива у терапији базалиома је ова локална хемотерапија са 5-флуороурацил у облику креме. Опет, крему треба користити 4-6 недеља. Примена висмодегиба препоручљива је код пацијената са агресивно растућим карциномима базалних ћелија за које нису могућа ни операција ни зрачење. О предностима ове терапије се тренутно још увек говори.
прогноза
Пошто базалиоми на уху расту веома споро и ретко метастазирају, појава прогноза за ову врсту од рака коже добро. Код више од 90% оболелих, ток болести је повољан после терапије. Рана операција обично нуди најбољу прогнозу са потпуним излечењем. Упркос свему али би ипак требало редовне накнадне провере јер се базалиоми и даље могу појавити на хируршком ожиљку или на потпуно различитим местима чак и након више година.
Спречити
С обзиром да је узрок рака број беле коже или карцином базалних ћелија годинама изложен сунчевој светлости, најважнија метода превенције карцинома базалних ћелија је једна адекватна заштита од светлости. То треба редовно радити Креме за заштиту од сунца са високим факторима заштите од сунца које избегавају опекотине од сунца и на тај начин фотодна оштећења коже. Људи са повећаним ризиком од базалиома (келтски тип коже, генетска жеља) требали би редовно сами проверавати кожу на базалиоме. Посебну пажњу треба обратити на уши, нос, чело и власиште, а у случају повреда коже за које изгледа да слабо зарастају, потребно је консултовати лекара. Од 1. јула 2008. постоји годишњи пензиони систем за све особе старије од 35 година Преглед кожног рака као новчана накнада. Током овог прегледа читаво тело се прегледава због ненормалних промена на кожи.
