Издубљење интервертебралног диска

Генерал

Тхе Подложне траке повежите Тела краљежака од Кичма заједно. Леже између наведених тела краљежака и састоје се од Влакна хрскавица.
Није крута, већ једна флексибилна везашто кичми пружа слободу коју треба да се креће. Човек има 23 интервертебрална диска, који се састоје од Прстен од влакана (Анулус фибросус) и мекан Желатинозна језгра (Нуцлеус пулпосус) постоје. Интервертебрални дискови се примарно пуферирају Притисак под притиском на кичми узрокованој потезањем мишића.

Што су интервертебрални дискови дуже (неправилно) под стресом или оштећени, већа је вероватноћа Хернија дискова или Изложак интервертебралног диска. Али и генетски фактори, артроза и Знакови хабања играју улогу овде.

дефиниција

А Издубљење интервертебралног диска се назива и медицинском терминологијом Протрузија диска или "непотпуно пролапс интервертебралног диска". Овај догађај се све чешће посматра са порастом старења.
Излазећи интервертебрални диск се разликује по величини и текстури од такозваног хернија диска (пропадање интервертебралног диска) и мора се разликовати од њега. На пролапс диска делови интервертебралног диска улазе у део Спинални канал а. Спинални канал је коштани канал у коме Кичмена мождина лажи.
За разлику од избоченог интервертебралног диска, он се суши пролапс диска од Прстен од влакана (Анулус фибросус) интервертебралног диска делимично или у потпуности. Када интервертебрални диск испупчи Прстен од влакана само се савија према споља а у најгорем случају само врло мало растрган.

Генерално, такође постоје разлике у сликовна дијагностика.
У Снимање магнетном резонанцом диска (кратак МРИ) вертикални пречник захваћеног диска је мањи или једнак висини диска. А Издубљење интервертебралног диска може бити безболно Међутим, зависно од његове локације, може да изазове и бол у кичменом каналу, који може зрачити и у друге делове тела.

Слика избоченог диска

Слика: избочење интервертебралног диска

Издубљење интервертебралног диска
Протрузија диска

  1. Спинални нерв -
    Спинални нерв
  2. Спинал ганглион -
    Ганлион сенсориум
  3. В.тело краљежака -
    Цорпус вертебраеа
  4. Желатинозна језгра -
    Нуцлеус пулпосус
  5. Влакнасти прстен -
    Аннулус фибросус
  6. Међупршљенски диск
    (Међупршљенски диск) -
    Дисцус интер вертебралиса
  7. Прстен од танких влакана
    А - интервертебрални диск
    испупчење
    Вортек одозго и с десне стране
    Б - здрави диск
    Ц - хернија диска

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Симптоми испупченог диска

А Издубљење интервертебралног диска могу у почетку без симптома бити. По правилу се, међутим, изражава у Бол на захваћеном делу кичме. Овај бол може зрачити у друге делове тела. Затим локализација зависи од тога који је део кичмене мождине или који су нерви погођени или компримирани избочењем.

У случају оштећења у лумбалном дијелу кичме (Лумбалне кичме) бол може да зрачи у ноге, на пример, док избочине даље према глави могу болно зрачити у руке. Према последњим студијама, међутим, бол је углавном више последица Упалне реакције а не од Стискање живаца.

Ретко могу ослабљене вегетативне функције бити. Они укључују, на пример Проблеми са стомаком, цревима и бешиком. Поред тога, избочени интервертебрални диск може довести до ограничене покретљивости и укрућења. Најчешће је захваћена леђна кичма. Ово је виша Тежина терета изложени од делова кичме који су горе. Чешће је погођена и грлића материце. Торакална кичма, с друге стране, скоро никада није погођена.

Бол са испупченим диском

Бол повезана са испупченим диском описује се као дубоко укочена, тупа и понекад као пецкање.

Излазећи диск може бити потпуно безболан, или га може пратити јак бол.
С једне стране, ово зависи од тога колико брзо се избочина развија; избочени интервертебрални диск може се развити без нелагодности ако се развија током неколико недеља и месеци.

Што је бржи диск испупчен, пре тога се компримирају нервна влакна. То изазива јаку бол и вероватно дрхтање или симптоме парализе.
Они су описани као дубоко смештени, тупи и понекад горући. Локализација бола зависи од висине избоченог диска.

Ако је захваћена вратна краљежница, бол се јавља првенствено у врату и рукама све до прстију.
Ако су захваћени торакални или лумбални део кичме, пацијенти се углавном жале на болове у доњем делу леђа и бол који се шири у ноге.
То се дешава због чињенице да се искидани нерви у кичми повлаче у ногу у случају избочења у лумбалној кичми или у руку у случају избочења на нивоу вратне краљежнице.

узрока

Узроци а Издубљење интервертебралног диска сличне су онима једног Хернија диска. Пре свега, треба разјаснити како могу настати такве штете. Хрскавични интервертебрални дискови се састоје од два дела, фиброзног хрскавичног прстена и желатинозног језгра.
Обично се на поду развијају интервертебрални дискови (као и хернирани дискови) дуготрајна претходна оштећењатако да се њихов број повећава са годинама. Кроз много година Неправилна оптерећења садржај воде, а самим тим и еластичност желатинозне језгре може се смањити, тако да више не може правилно обављати своју функцију тлачног јастука. Као резултат, оптерећење влакнастог прстена с временом се енормно повећава. А Булгинг или чак Пукотине на влакнастом прстену резултат.

Такође Слабост мишића паравертебралних мишића и генетске предиспозиције може играти улогу у развоју испупченог диска. Паравертебрални мишићи су управо они мишићи који леже директно на кичми.
Расправља се о томе да ли Несрећа и трауматичне повреде Удубљење или хернија дискова. То углавном остаје питање спора на радним судовима.

Ово је још један фактор ризика за промене интервертебралног диска Гојазност Дар такође Стационарни начин живота и Лоше држањекао што се то често дешава код уредских радника, изгледа да значајно доприносе све већем броју догађаја на диску. Коначно изгледа такође Херпес вируси улогу у стварању дегенеративне промене Свирање на хрскавичним интервертебралним дисковима који могу изазвати избочени диск или продубљивање.

терапија

Лечење се између осталог састоји од лекова против болова.

Третман избочења интервертебралног диска заснован је на националним смерницама за бол у леђима. Опћенито, терапија је слична терапији херније диска. У почетку је терапија конзервативна.

Хируршке интервенције треба узети у обзир само ако су сви конзервативни терапијски приступи пропали или се појаве тешки симптоми парализе и мишићне слабости. Последњи је, међутим, чешћи случај са хернираним диском него са избоченим диском, тако да се са избоченим диском готово увек може конзервативно третирати.

Међутим, важно је имати довољно стрпљења за терапију, јер су то обично месечни концепти лечења, који такође захтевају прилагођавање општем начину живота. Пре свега, потребна је адекватна вежба. Ослобађање положаја и одмарање у кревету се не препоручују и не постижу напредак у терапији. Ако је покретљивост ограничена због јаког бола, терапија боли је индицирана што је пре могуће. Такозвани нестероидни противупални лекови углавном се користе у терапији бола. То су лекови против болова који делују периферно (на месту где настаје бол) и такође смањују упалу. Ово укључује, на пример, аспирин.
Користе се и мишићи релаксанти, који ослобађају напетост у мишићима и опуштају их, као и централно ефикасна средства за ублажавање бола (аналгетици). Масажа везивног ткива, топлина и електротерапија могу ублажити симптоме. Међутим, њихова научна корисност је контроверзна.
Хронични и субакутни бол лечи се уз помоћ физиотерапијских вежби и физиотерапије. Међутим, нису погодни за лечење акутних болова. Акупунктура представља још један терапеутски приступ у терапији бола и такође се користи у лечењу избочених интервертебралних дискова.

У неким случајевима, противупална средства (као што је кортизон) убризгавају се директно у кичму ради ублажавања болова. Међутим, такав третман обично није покривен законом прописаним здравственим осигурањем. У тешким случајевима пацијенти могу носити корзет за подршку кичми.
У свим овим терапијским приступима, међутим, добра је сарадња пацијента. Ово су концепти дуготрајне терапије који понекад могу трајати месецима и зависе од савесне сарадње пацијента. У такозваним школама за повратак, погођени уче да интегришу "понашање прилагођено назад" у свакодневни живот. Такве курсеве нуде компаније здравственог осигурања, фитнес студији, професионални и физиотерапеути и физиотерапеути. Учесници уче како правилно оптерећивати и опустити леђа у свакодневном животу, али и на послу и како избећи оштећења покрета и држања. Поред тога, раде се специфичне вежбе за јачање мишића леђа и трбуха како би се ојачали. Садржај курса такође укључује вежбе опуштања и тренинг за суочавање са боловима у леђима, стресом и здравственим ресурсима.
Садрже свеобухватан концепт курсева и посебно су корисни за пацијенте који имају седећи посао или који превише оптерећују себе. Хируршка терапија је отприлике једнака третману херније диска. Међутим, због бројних ризика и ризика од рецидива, индикација је веома строга. Операција се мора сматрати крајњим уточиштем ако ниједна конзервативна терапија није успешна или ако већ постоје озбиљна оштећења кичмене мождине. Такве се манифестују парализом и вегетативном дисфункцијом. Вегетативна дисфункција подразумева значење, на пример, проблема са желуцем, цревима и бешиком, нпр. Задржавање мокраће.

Вежбе за избочени диск у лумбалној кичми

Терапија Измет диска у лумбалној регији, избочење интервертебралног диска у смеру спиналног канала са иритацијом живаца који тече тамо, заснива се на конзервативним мерама, које се састоје од: лековито као такав физички Лечењу се приступа путем одређених вежби покрета.
Главни циљеви су такође одговарајућа стабилизација Јачање мишића у пределу лумбалне кичме и највећа могућа слобода од бола. Такође, компликација би требало да буде Хернија диска бити спречени.

Редовним, тј. Свакодневним вежбањем леђа, које се често назива и тренингом леђа, можете побољшати своје симптоме. Следеће вежбе су, између осталог, погодне за лечење избочења интервертебралног диска:

  • На Четвероножни обје руке и колена су на поду. Отприлике 15 секунди једна рука и нога на супротној страни подижу се равно и држе. Измените бочне странице и сваки пут поновите вежбу пет пута.
  • До Мобилизација лумбалне кичме између осталог и тзв Вагони за колена. У леђном положају ноге су савијене и наизменично нагнуте удесно и улево. Овај положај треба одржавати неколико секунди и поновити пет пута са сваке стране.

Када лечите избочење интервертебралног диска, такође је важно да изградите мишиће леђа редовним вежбањем, као што је пливати, Ходање, Возити бицикл и гимнастичке вежбе истезања и јачања. Такође је могуће да вам лекар пропише физиотерапију за вас. Уопште, важно је да радите вежбе за лечење избочења диска непрекидно, најбоље свакодневно, да спречите погоршање симптома. Чак и у свакодневном животу, приликом подизања тешких терета увек бисте требали обратити пажњу на пријатан рад.

ОП за испупчени диск

Тхе Издубљење интервертебралног диска (Протрузија) разликује се од клиничке слике Хернија диска (Пролапсе) углавном у величини испупчења.

Уз то, влакнасти прстен интервертебралног диска, који га одржава у форми, још увек није растрган током избочења. Из тих разлога, избочени диск се често назива непотпуни хернирани диск. Будући да кичмени сегмент још није озбиљно оштећен, испупчени диск се третира у готово свим случајевима конзервативни.

Овде се неко ограничава на адекватну терапију бола, као и на физикална терапија. С друге стране, хируршка интервенција се разматра само ако конзервативна терапија није успешна или се симптоми брзо погоршају упркос терапији. Хирургија је третман избора херније диска.

Вежбајте са испупченим диском

Дијагноза испупченог диска поставља бројна питања већини пацијената. Једно од најчешће постављаних питања је да ли, и ако јесте, колико и који спорт се још увек може тренирати. Прво питање је јасно "да" Одговорити. Спорт заправо игра важну улогу у томе Терапија шта урадити са хернираним диском и избегавање погоршања симптома.

Што се тиче избочења међуретебралног диска, главни циљ спортских вежби требало би да буде јачање мишића леђа без преоптерећења леђа.
С једне стране, ово се може постићи циљаним вежбама снаге и покрета, на пример у фитнес студију, идеално под вођством обучених тренера.

Веома се препоручују спортови који тренирају основне мишиће и побољшавају држање и координацију.
Прије свега, то укључује спортове издржљивости као што су пливати (али овде посебно назад и пузе), хике и такође Играти стони тенис.
Међутим, пошто су ограничења изазвана избоченим интервертебралним диском врло индивидуална, спортови као што су Плесати, Возити бицикл или Спортови са лоптом бити перципирана као пријатна и корисна.

Боловање

Ако се бол појави код испупченог диска, дотични ће лекар отписати лекар (нпр. Ортопедски хирург) све док се појаве бол или други ограничавајући симптоми.
Колико дуго траје боловање зависи од пацијентових тренутних притужби, па ево нема општег временског оквира може се навести.

Даље, дужина боловања зависи од врсте болести Активност дотичне особе. Физички радник може бити на боловању дуже време, него на пример канцеларијски радник.

Профилакса / превенција

Једно Издубљење интервертебралног диска или један пролапс диска не можете на сваки начин спречити.
Генетски фактори, Слабости везивног ткива и такође Повреде нису нешто на што се може директно утицати. У неким случајевима нису сви узроци за развој таквих слабости диска потпуно разумљиви.

Међутим, неко може да помогне леђима, а посебно томе Леђни мишићи кроз циљане вежбе снаге и покрета ојачати. Овакав тренинг за леђа, на пример, може се обавити у теретани са обученим особљем. Али можете учинити и нешто за леђа у свакодневном животу. Као спорт да трчи, јахање, Плесати и пливати препоручују се јер на добар начин оптерећују интервертебралне дискове и потичу изградњу мишића. У свакодневном животу, а посебно на послу (нпр. Канцеларијски посао), треба избегавати статички седећи положај. Међутим, сада постоје нека ергономска решења која се, на пример, могу користити за унапређење рада за столом.

Молимо прочитајте и наше релевантне теме:

  • Како ојачати мишиће леђа
    и
  • Како најбоље спречити хернирани диск

Излечивост

Превладава избочина интервертебралног диска конзервативни лечили и обично се потпуно зацели у року од четири до шест недеља.
Конзервативна терапија превасходно укључује адекватну терапију бола (углавном у облику нестероидних противупалних лекова као што су ибупрофен или диклофенак), као и мишићне релаксате (за опуштање мишића) и физичку и вежбану терапију.
Хируршка терапија је мање опција за испупчени диск.

Разлог за то је што операција није супериорна конзервативној терапији и повећава се ризик од нових израслина интервертебралног диска (рецидива).
Операција може бити корисна ако постоји мишићна слабост услед закрчених нервних влакана или веома јак бол који не реагује на терапију бола.

Измет диска цервикалне кичме

Изложак интервертебралног диска (Протрузија) у принципу се могу појавити на било којој висини кичме. Доњи одељци Л.завршитивирбелсколона (Лумбалне кичме); на нивоу Хкао штовирбелсколона (Вратне кичме), са друге стране, избочења интервертебралног диска су ретка. Као и код осталих секција кичменог стуба, узрок настанка интервертебралног диска често је прекомерно и неправилно оптерећење. Међутим, посебно са вратном краљежницом, догађа се и несрећа (на пример саобраћајна несрећа) снажно убрзање главе изазива избочење.

У зависности од обима испупченог диска, могу се појавити различити симптоми. Ако је узрок хабање, протрузија се развија споро, тако да се симптоми јављају касно. Затим их углавном карактеришу јаки Досадан и горњи део леђа, који може зрачити у руке и прсте. Поред тога, типичност и трнце у рукама и прстима су типични, као што су главобоља, посебно у задњем делу главе. Такође се могу јавити вртоглавица и звецкање у ушима.

У случају вратне краљежнице, терапија је у почетку конзервативна. Избегавање стресних активности попут тешког дизања игра главну улогу у томе. Надаље, треба осигурати здраво држање главе и леђа. Бол проузрочена избоченим интервертебралним диском обично се лечи боловима без рецепта, као што су ибупрофен или диклофенак.

Измет диска лумбалне кичме

Чак и ако се избочења интервертебралног диска могу јавити на било ком нивоу кичме, у већини случајева настају на нивоу лумбалне кичме (Лумбалне кичме). Сегмент између Слабински пршљенови (ЛВК) 4 и 5 под утицајем. И овде је узрок углавном погрешно и преоптерећење кичме, на пример подизањем тешких терета. Тхе Лумбалне кичме То још више утиче на то, пошто су полуга и тежина подигнутог терета у овом тренутку посебно јаки.

Први симптоми се на крају појављују када испупчени диск компримира нервна влакна, обично спиналне живце. То обично обично у почетку доведе до бола у пределима тела које снабдевају нерви.
У случају лумбалне краљежнице то су углавном стражњица, као и ноге и стопала, али посебно бочна и предња бедра и стражња стопала. Поред тога, могу се јавити и отицање и трнце.

Третман избочења забранног диска у већини је случајева искључиво конзервативан. С једне стране, то укључује Вежбајте мишиће доњег дела леђа, као и тренинг држања. Уз то, хитно треба избегавати подизање тешких терета. Терапија бола обично почиње пре свега без рецепта против болова Ибупрофен и Диклофенак.

Резиме

Излазећи диск је један Издуживање влакнастог прстена (Анулус Фибросус) интервертебралних дискова у Спинални канал и јавља се све више у старости. И она ће Протрузија диска позива и може да покаже различите симптоме.
Дакле, може у зависности од локације и обима безболан или врло болно Бол може да зрачи и у друге делове тела. Узроци оваквог испупчења диска су различити и варирају од генетски фактори, преко Слабост мишића до Повреде и годинама Неправилна оптерећења.

Третман избоченог диска врши се уз помоћ разних конзервативни терапијски приступи. Прије свега, то укључује адекватну терапију бола која се изводи и медицински и у облику физиотерапије и физиотерапијских вјежби. Лекови који се овде користе су противупални (противупални лекови) и средства за ублажавање бола (аналгетици) и већином припадају класи класе нестероидни анти-инфламаторни лекови.
Даљи терапијски приступи су акупунктура, Топлотна терапија, електротерапија и тренинг пацијената у облику тзв Повратак школа. У таквим школама у леђима пацијенти уче леђно понашању и посебно тренирају мишиће леђа и околних мишића.

Операције обично нису индиковане, али су у основи исте као и лечење хернираног диска (пролапс). Најбоља профилакса против испупченог диска је довољан покрет и понашање које је лако на леђима. Треба избегавати статичне седеће положаје и неправилна оптерећења као што су нагињање и подизање тешких терета. Јачање мишића леђа, такође уз помоћ вежбе довољно променљива оптерећења притиска препоручују се интервертебрални дискови.