Бол у кажипрсту

дефиниција

Бол у кажипрсту је врло чест симптом који погађа многе људе. Бол може бити различитих врста: Постоје убодни, тупи, притискајући или лупкајући бол. Неки се боли јављају само током или након учитавања кажипрста, други су трајни и / или неовисни о оптерећењу или кретању. Такође се мора разликовати да ли бол исијава у саму руку.
Бол у кажипрсту понекад је праћен такозваним неуролошким симптомима, који се често перципирају као трнце ("игле и игле") или укоченост ("крзнени осећај").

терапија

Лечење и терапија морају увек зависити од узрока боли. У случају трауматичних повреда као што су несреће у домаћинству или спортске несреће без пукотина или посекотина на кожи, може се користити такозвано ПЕЦХ правило. Ако је кожа повређена и крв цури, прво је треба очистити стерилним облогом или нечим сличним. крварење ће бити заустављено. Ако крварење не престане самостално након неколико минута, потражите лекара. У случају реуматских болести или артритиса, мора се спровести посебна терапија. По правилу се овде користе конзервативне мере као што су физиотерапија, средства за хлађење или посебни лекови, али ређе и хируршке мере.

узрока

Много је разлога за бол у кажипрсту. У основи, треба направити разлику између различитих великих категорија: Такозване трауматичне повреде (трауме) настају од спољних сила, на пример спортских повреда у којима је прст неприродно савијен, али и од захватања или удараца прстом. Најједноставнији примери су испружени или (сломљени) прст. Код трауматичних повреда узрок је обично очигледан и утврђује га сам пацијент. Овде се преклапају са врло уобичајеном артрозом, познатом као трошење зглобова.
Супротно томе, постоје упалне болести које настају, на пример, када бактерије уђу кроз рану у прст. Међутим, упале се могу развити и без страних тела, на пример код такозваних аутоимуних болести. Овде имуни систем напада сопствене структуре тела. Друга важна тачка су такозване унутрашње болести. То су болести које нису ограничене на прст, већ се јављају у неколико органа или у целом телу, али чији се симптоми показују у кажипрсту.

Херберденов остеоартритис

Хеберденова артроза се подразумева као артроза крајњег зглоба прста (која се такође често назива "дистални интерфалангеални зглоб" или ДИП). Карактеристично су погођени кажипрст и мали прст. У ту сврху формирају се такозвани Хеберденови чворови који се могу осетити на зглобу прста и обично су такође видљиви. Конзистенција чворова је тврда и хрскавица слична тврдим деловима ушију. Карактеристичан је поновни курс, током напада се јављају симптоми попут бола, ограничене покретљивости и губитка снаге. Симптоми се могу смањити или чак нестати између напада.

Хеберденов остеоартритис обично погађа жене (око 80%) и јавља се врло често током менопаузе. Стога се расправља да ли би хормонална промена у телу могла бити узрок Хеберденовог остеоартритиса. Поред тога, у породицама долази до накупљања, због чега вероватно играју и генетски фактори. Хеберденов остеоартритис такође се може појавити заједно са Боуцхард-овим остеоартритисом (видети доле).

Можда ће вас и ова тема занимати: Остеоартритис прстију

Артроза Боуцхард-а

Боуцхард-ов остеоартритис је артроза зглоба средњег прста. Клиничка слика је слична оној код Хеберденовог остеоартритиса (види горе). И овде се отеклине и бол јављају са ограниченом покретљивошћу, а могу се појавити и хебердени чворови (видети горе). Боуцхард-ов остеоартритис такође погађа жене чешће, али генерално је ређе него Хеберденов остеоартритис. Како болест напредује, може доћи до сталних болова у мировању. Боуцхард-ов остеоартритис такође је често повезан са остеоартритисом у осталим зглобовима попут колена или кичме.

Такође прочитајте: Остеартритис прста или кућни лекови за остеоартритис прста

Тендонитис на кажипрсту

Тендовагинитис је упала овојница сличних структура које окружују мишиће. Може утјецати било која овојница тетиве, односно флексор и тетива екстензора. Главни симптом тендинитиса кажипрста је бол у пределу захваћене овојнице тетиве, која се погоршава покретом. Подручје следећег зглоба обично показује отицање и црвенило.

Тендонитис на кажипрсту се обично лечи конзервативно. То значи да се терапија често изводи применом имобилизације и лекова за ублажавање бола, који садрже, на пример, активне састојке ибупрофен или диклофенак.

гихта

Код гихта бол се јавља врло изненада у поређењу с већином осталих наведених болести. Јављају се типични симптоми црвенила, отеклина и прегревања зглоба. Напад гихта често се јавља после нарочито великог оброка, често такође након конзумирања алкохола. Дијагноза се обично може потврдити узорком крви. Крвна слика показује повећани ниво мокраћне киселине и ниво упале. Функција бубрега такође треба да се разјасни у оквиру прегледа. Гихт може погодити готово сваки зглоб, при чему је најчешће погођен велики ножни прст. Инфекција кажипрста је у принципу такође могућа.

Више информација о овој теми: Симптоми гихта или Терапија гихта

реуматизам

Популарно позната болест "реуматизам" заправо није независна болест. Иако је реуматизам био појам за независну болест, у последњих неколико деценија утврђено је да постоји много болести које изазивају симптоме онога што је познато као реуматизам. Ове болести су сумиране у "реуматоидну групу". Најчешћа болест из групе облика је реуматоидни артритис. То се такође може развити на кажипрсту. Овде су обично погођени метатарсофалангеални зглобови и средњи зглобови прстију. Поред тога, стање обично утиче на исте зглобове на обе руке симетрично.

Информишите се: Како препознати реуматизам?

Псоријатски артритис

Псоријатични артритис је артритис (упала зглобова) код пацијената са псоријазом (псоријаза). Ово може утицати на велике зглобове попут колена или кичме, али и на прсте и руке. Ако су захваћени прсти, обично су погођени средњи и крајњи зглобови. За разлику од већине других реуматоидних болести, псоријатични артритис често погађа само један прст, али затим и све зглобове на њему ("учешће у снопу"). Тада је погођени прст обично натечен и ограничен у кретању.

Озљеда зглоба капсуле

Озљеде капсуле су веома честе повреде прста, посебно кажипрста. Капсула је лигамент који окружује и стабилизира сваки зглоб прста. Озљеда капсуле или лигамента у народу се назива "угануће". Они настају из спољашње силе, обично савијањем против природног смера зглоба. Типични узроци су спортске несреће (посебно лопте или борилачке вештине) или несреће у домаћинству. Већину времена зглобна капсула се извуче, у тежим случајевима капсула се може ишчупати и вероватно кидати и делове кости. Тада је зглоб често видљиво дислоциран ("дислоциран"). У тим случајевима се у сваком случају мора консултовати лекар.

Прочитајте више о томе: Капсула суза на прсту

Истовремени симптоми

У случају бола кажипрста, могу се јавити и пратећи симптоми, тј. Остали симптоми који се јављају заједно са болом. У случају трауме (повреде спољних сила), као што је спортска или кућна несрећа, типични симптоми као што су црвенило и отеклина се појављују поред боли. У случају акутне трауме, код које је и кожа повређена, крв може процурити, док у случају тупе трауме крв не може исцурити и тада је уочљива као хематом (модрица). Поред тога, често постоји ограничење у покрету узроковано отицањем, што значи да прст више не може бити савијен, испружен или оптерећен. Ако су нерви такође под стресом у једном облику - на пример код синдрома карпалног тунела или код херније диска - јављају се типични симптоми иритације живаца, као што су трњење или штуцање (игле). Често постоји такозвано зрачење, што значи да се бол може осетити и на другим местима, на пример у руци или чак у руци. Ако постоје пратећи неуролошки симптоми, попут пецкања или укочености, потребно је брзо консултовати лекара.

Оток

Отицање је типичан симптом који прати разне узроке боли кажипрста. То је збирка течности у ткиву. Отицање је неспецифичан показатељ оштећења или упале ткива.

Отеклина са болом на кажипрсту обично је узрокована траумом. Разликује се између оштре трауме, на пример убодне ране ножем, и тупе трауме, на пример у случају случајно ухваћеног или савијеног прста. Већина отеклина настаје цурењем крви из повређене крвне жиле, што може довести до хематома (модрице). Поред тога, у случају трауме долази и до ослобађања такозваних упалних посредника у телу. То убрзава зарастање рана и одбрану од свих бактерија које су можда ушле, али настају типични знакови упале, који укључују и отицање. Овај упални процес такође обезбеђује отицање узрока запаљења (види горе), али овде често доводи до погрешно регулисане, хроничне и прекомерне упале, која тада више нема позитивних ефеката.

Бол у прстима

Бол на врховима кажипрста значи болне сензације изнад зглоба. Бол у овом пределу може се јавити и у пределу нокта или зрачити из њега. Квалитет бола може увелико варирати у зависности од узрока бола. У случају повреда живаца, поред болова могу се појавити и симптоми попут пецкања, игле или иглица или врхова на дохват руке. Поред оштећења живаца, други могући узроци су претерана употреба, на пример у случају канцеларијског посла, упала зглобова или тендинитис у кажипрсту.

Прочитајте више о овој теми: Бол у прстима

Бол при кретању

Ако кажипрст боли током кретања, многе клиничке слике могу се сакрити иза њега. По учесталости, некомпликована траума поново је најчешћи узрок, али готово све остале горе споменуте болести могу такође бити узрок. Код старијих пацијената који немају других симптома, треба размотрити остеоартритис, а реуматоидни артритис може се манифестирати тек у каснијој животној доби. Преоптерећење се може појавити нарочито код младих људи, посебно када је кажипрст јако напет, на пример када радите за рачунаром. Тендонитис је уобичајена компликација. Међутим, у принципу, све болести које погађају кажипрст могу бити болне и при кретању - чак и ако сам покрет није узрок боли.

Бол при савијању и истезању

Бол у кажипрсту приликом савијања и истезања прста је врло уобичајен симптом. Јављају се након готово сваке повреде капсуле, али често у контексту остеоартритиса или реуматоидног артритиса (види горе). Пошто је бол при савијању и истезању врло неспецифичан, увек се мора консултовати лекар ако узрок боли није познат.

ноћни бол у кажипрсту

Ноћна бол у кажипрсту може бити рани симптом синдрома карпалног тунела. Бол се обично јавља у палцу, кажипрсту и средњем прсту и побољшава се након масирања или истресања захваћене руке.

Поред тога, ноћна бол у кажипрсту може бити симптом других узрока. Да бисте искључили оштећење живаца, треба видети лекара и прегледати руку.

Снап прст

Сцхнаппфингер је посебан облик тендонитиса. У пределу тетива флексора руке постоји тендовагинитис стенозан. Пужни прст се такођер назива "брзи прст", окидач.

Карактеристично је да је први прстен лигамент сужен и тетива не може слободно клизнути кроз лигамент. Ово спречава флексију и продужење кажипрста и клинички прст "шкљоцне" кад се савије или продужи. Поред укочености захваћеног прста, погођени могу да пате од отеклина осетљивог на притисак и осећаја напетости.

У почетку се пужни прст обично лечи конзервативно, противупалним мастима или кортизоном. Дугорочно, само кратка операција може помоћи да се стеноза прстенастог лигамента подели под анестезијом.

Више информација о ОП можете пронаћи на: Хирургија на окидачком прсту или терапија на окидачком прсту

дијагноза

Дијагнозу бола у кажипрсту обично поставља сам пацијент. Да би се открио узрок боли, обично је потребно лекар да изврши даље претраге. Само у случају јасних трауматичних узрока као што је посекотина или модрица, пацијент може сам да утврди узрок, а у случају блажих симптома може се сачекати посета лекара.

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

  • Лумедис - ортопедија
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

Локализација бола

Бол у метатарсофалангеалном зглобу кажипрста

Ако постоји бол у метатарсофалангеалном зглобу кажипрста, често постоји реуматска болест. Обично се лечи средствима за смањење бола и анти-инфламацијама. Ако су се већ формирали такозвани реуматоидни чворићи који снажно деформишу зглоб, операција може такође довести до значајног побољшања бола и ограничене покретљивости. Ако постоји остеоартритис, у првом плану је и терапија болова. За дуготрајно лечење може се измерити велики број могућности терапије; имајте на уму засебан унос за остеоартритис.

Бол на средини кажипрста

Бол у средини кажипрста је типична за Боуцхард-ов остеоартритис код старијих људи без претходне трауме. Остеартритисом Боуцхард-а обично се лечи нежно, само ретко су бол или ограничења кретања толико озбиљни да је потребна операција. Реуматоидни артритис такође може бити уочљив у средини кажипрста, види горе (бол у средини кажипрста).

Бол у зглобу кажипрста

Артроза зглоба кажипрста је такође уобичајена код старијих људи и назива се Хеберденова артроза. И овде се бол лечи пре свега лековима, а упала се инхибира. У поређењу са Боуцхард-овим остеоартритисом и реуматоидним артритисом, овде су важнији хируршки захвати, попут учвршћивања зглобова.

Бол између кажипрста и средњег прста

Бол између кажипрста и средњег прста може бити узрокован различитим узроцима. Синдром карпалног тунела може бити рани симптом бола у овој области. Поред тога, у пределу карпалних костију и прстију могу се јавити повреде тетиве или повреде зглоба капсуле

Озљеде капсуле и озљеде тетиве такође покрећу бол који зрачи у подручје између индекса и средњих прстију. Преоптерећење канцеларијским послом је још један могући узрок ових жалби. Имобилизација и примена противупалних масти које садрже активне састојке ибупрофен или диклофенак могу помоћи у ублажавању симптома у случају преоптерећења.

Бол при коришћењу рачунарског миша

Ако осећате бол приликом коришћења рачунарског миша, то често указује да је рачунарски миш преоптерећен због прекомерне једностране употребе. Поред болова, повремено се јављају и ненормална осећања попут пецкања, ига или иглица. Симптоми се могу проширити од кажипрста до руке и рамена. Такво зрачење симптома назива се мишја рука или РСИ синдромом (синдром понављане страин повреде).

Можда ће вам бити занимљив и овај чланак: "Мишина рука"

Трајање

Колико дуго бол у кажипрсту траје зависи од болести. За реуматске болести типично је да се бол јавља у фазама, тј. Траје неколико дана или недеља, а затим поново нестаје у дужем временском периоду. Ток бола такође може да зависи од доба дана. На пример, за реуматске болести је типично да се бол појави ујутро, која се током дана побољшава.