НСАИД и Новалгин® - да ли су компатибилни?

Генерал

Нестероидни анти-инфламаторни лекови или нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИД) су лекови који ублажавају симптоме упалних процеса као што су бол, ублажавају отицање и, у различитој мери, нижу температуру.

Као ублажавање бола, НСАИД су у почетку укључени у групу не-опиоидних аналгетика. То значи да нестероидни противупални лекови (НСАИД) развијају своје аналгетске ефекте потискујући биохемијске процесе и да, попут групе опиоида, не изазивају инхибицију бола код опиоидних рецептора у телу.

НСАИД-и нису само ублажавање бола (аналгетски), већ и анти-инфламаторни (противупални). Због тога се често користе у терапији реуматизма (противупални лекови) и припадају групи противупалних лекова (нестероидни) који не припадају стероидним хормонима. Супротно томе, кортизол и лекови налик кортизолу познати су као стероидни противупални лекови.

Механизам деловања не-опиоидних аналгетика није уједначен. Већина не-опиоидних аналгетика делује блокирајући синтезу хормона упалног ткива (Простагландини) који настају када је ткиво оштећено.
Ти хормони ткива настају одређеним ензимима, тзв Циклооксигеназе (ЦОКС), који су подељени на ЦОКС-1 и ЦОКС-2.

Супстанце које су класично познате као нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИД) су киселине које се накупљају и делују нарочито у упалном ткиву. Ови кисели противупални аналгетици укључују, на пример, ацетилсалицилну киселину (нпр. Аспирин®, АСС-ратиопхарм®), диклофенак (нпр. Волтарен®, Диклофенак-ратиопхарм®) и ибупрофен (нпр. Нурофен®, Ибу-Хекал®).

Новалгин® са активним састојком Метамизоле с друге стране спада у групу не-киселих противупалних аналгетика.
За разлику од киселих НСАИД-а, ови се углавном дистрибуирају равномерно у телу и тешко се накупљају у упалном ткиву. То чини некиселинске противупалне аналгетике добре за терапију независно од упале Бол (нпр. Након операције, повреде или Бол у туморима) погодан.

Ови активни састојци су такође веома добри за болове и грозница може се користити, али се у терапијским дозама не очекује антиинфламаторни ефекат. Поред тога, нежељени ефекти киселих аналгетика (попут Асприн® и цо.) На бубрег попут акутне и хроничне Инсуфицијенција бубрега да се не очекује код не-киселих средстава за ублажавање бола. Ови не киселински аналгетици укључују коксибе (нпр. Целебрек®), парацетамол (нпр. Перфалган®) и метамизоле (Новалгин®).

Механизам дејства

Тачан механизам деловања Новалгин® још није у потпуности разјашњено, али изгледа да НСАИД делују инхибишући ензиме ЦОКС-1 и ЦОКС-2 (циклооксигеназе).
За разлику од НСАИД-а, чини се да је Новалгин® им Централни нервни систем да директно утичу на перцепцију бола, јер се активни састојак делимично налази и у Кичмена мождина и инс мозак може да продре.

Метамизол активног састојка у леку Новалгин® има, за разлику од класичних нестероидних противупалних лекова (НСАИД), додатни антиспазмодички (спазмолитички) ефекат. Из тог разлога се Новалгин® често користи у терапији бола Цолиц користе се жучни и мокраћни тракт.

Последице

Предност употребе Новалгин® за разлику од типичних НСАИД-а (као што је ацетилсалицилна киселина) је та што га стомак врло добро подноси и Чир на желуцу (Чиреви) се практично никада не јављају.
Јачи су, међутим, чешћи Пад крвног притиска ако је ињекција пребрза.
А Нуспојава Новалгина® је тзв Агранулоцитоза. Ово је опасно ометање бела крвна зрнца (тачније: гранулоцити) у коштаној сржи.
Симптоми агранулоцитозе могу бити грозница, зимица, локално и касније генерализовано Инфекције (Сепса).
Учесталост агранулоцитозе током примене Новалгин® је, међутим, контроверзна; чини се да је то веома ретка компликација.
Све у свему, чини се да се Новалгин® још боље подноси од оних који се често користе нестероидне Противупална (НСАИД). Упркос томе, Новалгин® настаје због ризика од развоја агранулоцитозе у неким земљама није дозвољено између осталог у Шведској, Енглеској и САД-у. У Немачкој, Аустрији, Швајцарској и другим земљама, Новалгин® и активни састојак метамизол се користе веома често, посебно за болове повезане са коликама. Новалгин® је у Немачкој само на рецепт.

Новалгин® је најмоћнији лек за ублажавање бола међу слабим лековима против болова (тј. Не-опиоидним аналгетицима). Ако други слабији лекови воле НСАИД или Парацетамол неадекватна или се не може користити, Новалгин® је проверено средство против болова.

Интеракција између Новалгин® и НСАИД

Новалгин® је лек са активном супстанцом Метамизоле. Новалгин® припада групи Пиразолонес, Која лекови против болова и антипиретички Закон. Метамизоле, тако је и Новалгин® само на рецепт и може се узимати само под лекарским саветом. НСАИД или нестероидни анти-инфламаторни лекови су такође лекови анти-упално и антипиретско Имају ефекат. Они припадају групи Неопиоидни аналгетици. Група НСАИД лекова укључује, између осталих аспирин, Ибупрофен и Диклофенак.

Од Активни састојак дес Новалгинс®, Метамизол, је а неселективни инхибитор циклооксигеназе. Има инхибирајуће дејство на њих Синтеза простагландина. Простагландини играју важну улогу у посредовању бола и преносу хормона.

аспирин, која припада НСАИД-има, има као Активни састојак ацетилсалицилна киселина или АСС звани. Учинак АСС је сличан ономе метамизола на једном неповратна инхибиција циклооксигеназа. АСА такође инхибира стварање Тромбоксан шта доводи до Смањен ризик од развоја тромбозе. Овонитромботички ефекат углавном се користи код старијих особа и за Профилакса срчаног удара искоришћен.

Метамизоле је уобичајено код акутни и хронични бол користи. Хронични бол нарочито се често јавља код пацијената са а Коморбидност (додатна појава болести до основне болести) или пацијената у зреле године на . Они такође такође дају инструкције повећани кардиоваскуларни проблем и често су на дугорочном лечењу АСА.

Пошто су обоје Метамизол са активним састојком и АСА делују на циклооксигеназе, може се доћи до тога Новалгин® везивање АСА спречава тромбоцитну ЦОКС-1 (циклооксигеназу). Као што епизода може ли Инхибиција агрегације тромбоцита Аспирин може бити потпуно инхибиран или смањен, шта аспирин значи нема заштићену профилаксу тромбозе представља више. Треба бити опрезан са Узимам Новалгин® ако сте икада били нетолеранција другим лековима против болова као што су диклофенак или ибупрофен. Требао би добити Узимам Новалгин® прекинути одмах чим имаш Агранулоцитоза (Смањивање бела крвна зрнца) или један Тромбоцитопенија (Смањење броја тромбоцита у крви) јавља.

Облици дозирања

Новалгин® је доступан у разним облицима дозирања као таблет, Шумећа таблета, Капи, Супозиторији и Раствор за убризгавање за примену у вену (интравенски) или у мишић (интрамускуларно).