Очни нерв

Генерал

Оптички нерв (Очни нерв, старогрчки. „Део вида“) је други кранијални нерв и први део визуелног пута. Користи се за пренос оптичких надражаја са мрежњаче (мрежњаче) у мозак. Због тога спада у живце сензорног квалитета. То траје од Ламина цриброса до споја оптичког нерва, Оптичка раскрсница, а дугачак је око 4,5 цм.

Историја развоја

Други кранијални нерв (оптички нерв), као и први кранијални нерв (сијалица и трацтус олфацториус) потичу из диенцефалона и тако представљају изданак мозга. Будући да сви остали кранијални живци потичу из кичмених ганглија нервног гребена, прва два кранијална живца често се називају „лажни кранијални живци“.

Емергенција

Тхе Аконс различитих ганглијских ћелија мрежњаче уједињују се и формирају велики нерв, Очни нерв. Из тог разлога, оптички нерв нема стварно подручје језгра већ три неурона у мрежњачи.
Појединачна нервна влакна су међусобно повезана. Ћелије Слој штапића и конуса (1. неурон) бити на Биполарне ћелије (2. неурон) и ово на Слој ганглијских ћелија (3. неурон) међусобно повезани.
Аксони ганглија се затим уједињују и формирају велики оптички нерв (Нервус оптицус), који Ретина одлази и креће својим путем до мозга.

Ток оптичког нерва

Ток оптичког нерва може се грубо поделити на три дела. Почиње са једним у очној јабучици интрабулбарни део, затим пролази унутар очне дупље (орбите) (интраорбитални део) да коначно им Лобања (интракранијални део) на крај.
После уједињења аксона у Ретина видни нерв оставља мрежњачу на Папила оптичког нерва (Дисцус нерви оптици). Пошто у овом тренутку нема сензорних ћелија, ова тачка се назива слепа мрља одређена. Чим нерв изађе из мрежњаче, он је од њих три Менинге и окружен мијелинским овојницама олигодендроцита. Овај мијелински слој омогућава посебно брзо преношење информација. Међутим, ако је видни нерв оштећен, астроцити (ћелије везивног ткива) спречавају нерв да се обнавља. Тхе Очни нерв затим наставља кроз коштану дупљу.
Уграђен је у масноћу ради заштите и омогућава Централна артерија мрежњаче (Централна артерија ока) и Вена централис ретинае (Централна вена ока) приступ мрежњачи. Та два суда се одвијају усред видног нерва и могу ући у мрежњачу кроз папилу оптичког нерва. Приликом напуштања очне дупље, оптички нерв се пролази кроз Тетивни прстен (Анулус тендинеус цоммунис) очних мишића.
Након очне дупље, оптички нерв улази у Оптички канал клинасте кости и на путу је од Офталмолошка артерија у пратњи. У самој лобањској шупљини нервна влакна оптичког нерва пролазе у субарахноидном простору. Испред стабљике хипофизе, им Оптичка раскрсница, укрштају се носна нервна влакна оба оптичка нерва. Тако сигнали из левог видног поља допиру до десне хемисфере и обрнуто. Делимично укрштена, делимично укрштена влакна сада чине Оптички тракт. у Цорпус геницулатум латерале су нервна влакна Оптички тракт прешао на четврти неурон. Затим преко тога пројектује својим влакнима Визуелно зрачење (Зрачење мрежњача) информације у Област стриата.
Ово је место примарни вид (примарни визуелни кортекс, Област 17). Лежи у пределу потиљка (потиљачни режањ) и преноси информације у подручје 18, секундарни визуелни кортекс, као и на виша визуелна подручја мождане коре за даљу обраду.

клиника

Постаје а Очни нерв потпуно уништено, погођено око је слепо. Међутим, ако је уништен само део влакана, на пример у Оптичка раскрсница, односно пресек влакана десног и левог ока, пацијент пати од једног хетеронимна хемианопсија.
То значи да носна влакна оба ока испадају, што доводи до ограничења видног поља оба ока на привременој страни (део храмова). Од једног контралатерална хемианопија говори се када а Оптички тракт утиче. Привремени делови погођене стране и носни делови супротне стране тада више нису функционални.
Даље, видни нерв може бити упаљен (Оптички неуритис). Тако се дешава повећање Губитак оштрине вида (Губитак вида) и вероватно а Сцотома (селективни губитак видног поља). Такво упалу обично узрокују демијелинизационе болести. Поготово они Мултипла склероза може се носити са а Оптички неуритис манифестовати.
Због немогућности оптичког нерва да се обнови, обнављање вида је врло мало вероватно.

Дијагноза

Тхе Оптичка папила, односно излазна тачка оптичког нерва из очне јабучице, може се директно приступити уз помоћ а Офталмоскоп да их прегледа офталмолог. Едем у овом подручју указују на озбиљно оштећење нерва и предстојеће слепило.
Често се користе за разликовање других болести на различитим тачкама визуелног пута Одређивање видног поља (Периметрија). Оштећења у видном пољу, на пример назални дефицит, могу се открити на оба ока и оштетити укрштена влакна у Оптичка раскрсница бити дијагностикован. Уз помоћ визуелно евоцирани потенцијали (ВЕП) може се одредити брзина провођења нерва оптичког нерва.
За снимање нерва и његовог тока, Ултразвучни (Сонографија) то Магнетна резонанца (МРИ) и то Рачунарски томограм (ЦТ).

Резиме

Очни нерв је то други кранијални нерв и у смислу развоја не припада периферним нервима, као скоро сви остали кранијални живци, већ директно мозак. Састоји се од милиона малих нервних влакана у мрежњачи и одатле иде до визуелног кортекса у мозгу. На свом путу кроз очну дупљу, сфеноидну кост и субарахноидни простор у мозак, окружен је слојем мијелина и три мождане овојнице. Носна нервна влакна оба ока прелазе у мозак, а затим се настављају у мозгу као оптички тракт. Након проласка Цорпус геницулатум латерале нервна влакна се завршавају у примарни визуелни кортекс (подручје 17) на потиљку (потиљачни пол).
Даља обрада информација се затим одвија у секундарни визуелни кортекс (област 18) а друга виша подручја визуелне коре великог мозга. Очни нерв може проћи кроз многа места на свом путу Крварење, Тумори или су оштећене друге болести.
С обзиром да оптички нерв није у стању да се обнови, опоравак вида је често мало вероватан. Тхе Дијагноза болести оптичког нерва одвија се кроз Одређивање видног поља, директна процена папиле видног нерва на излазној тачки помоћу а Офталмоскоп или путем снимања. Брзина проводљивости нерва може се одредити уз помоћ визуелно дочарани потенцијали измери.