Нежељени ефекти вазектомије

увод

У већини случајева, термин "вазектомија" односи се на подешавање васкуларних дефеката човека. Вазектомија је једноставан хируршки поступак са мало компликација, што доводи до врло сигурне контрацепције. Колико се пута проводи повећава се, у САД-у је већ једна од најчешће кориштених контрацепцијских мјера. И у Немачкој се све чешће тражи вазектомије, јер представљају мали ризик у поређењу с другим контрацепцијским методама.
Чак је и поновна операција с обновом плодности често могућа помоћу вазектомије.

Шта могу бити нежељени ефекти вазектомије?

Чак и ако је вазектомија поступак са мало компликација, то је још увек инвазивна хируршка мера која може бити повезана са потенцијалним нуспојавама. По правилу, кожа се инцизира на једном или два места на тестису под локалном анестезијом. Накнадно изложени канали сперме оба тестиса су исечени, а кратки комад је уклоњен како се одсечени крајеви не расту заједно. Лабави крајеви васкуларних жљебова су затим или обрисани помоћу електрода, зашити нитима, или стезани металом.

Манипулација ткивом може довести до типичних нуспојава инвазивне хирургије, као што су бол, крварење и инфекција. Инфекције се могу површно развити на кожном резу или проширити на околно ткиво. Теоретски, могу се јавити све компликације, од црвенила коже до упале тестиса. Врло ретко, мање грешке у раду могу довести до даљих жалби. Ако вас сестре нису пажљиво диференциране и одвојене од остатка ткива, околне структуре попут крвних судова или епидидимиса могу бити оштећене.

Овде можете пронаћи више информација о теми: Вазектомија - стерилизација.

Бол

Најчешћа нуспојава вазектомије јесте постоперативни бол. Бол се може појавити из више разлога. У већини случајева ради се о типичној, безопасној боли која настаје резом коже и операцијом на сперматичној врпци. Чак је и ово релативно ретко и мало је вазектомије. Тек око трећине пацијената пријави бол након захвата.
Под одређеним околностима, бол може бити узрокован и повредама или упалом других структура у хируршком подручју. Бол се често одлаже након неколико дана. У зависности од узрока, појавиће се и други симптоми попут отеклина и црвенила.

Такозвани "синдром пост вазектомије" такође се може врло ретко појавити. Ово описује продужено стање бола, чији је узрок непознат. Вероватно постоји такође захваћеност живаца или епидидимиса. Болести се жале на сталне болове у хируршкој области који трају недељама.

Сазнајте све о овој теми овде: Бол после вазектомије.

Поновно храњење

Повремено се током вазектомије може јавити реблединг. Рез на кожи и посекотине на василној брани оштећују и оштећују све мање крвне судове. Током операције, мање крварење зауставља се помоћу компресова или брисањем посуда уз помоћ електрода. Ово мање крварење јавља се код свих хируршких интервенција. До секундарног крварења може доћи јер су многи мали крвни судови повређени и крварење није заустављено. Крвне жиле које су већ склеролизоване такође могу поново крварити након поступка.

Ређе, већи крвни судови, на пример опскрбљујуће посуде тестиса, такође могу бити повређене у оперативном подручју. Ако крварење није примећено током операције, може доћи до накнадног крварења са јаким изливима и натечењима. Ако постоји секундарно крварење, важно је сазнати да ли се крварење може зауставити споља или је неопходна друга операција.
Почетне мере су компресија и хлађење. Можда ће модрица морати бити уклоњена и оштећена посуда зашити или избрисати у новој операцији

Епидидимис

Епидидимис је најчешћа дубока и најопаснија инфекција после вазектомије, а сам поступак се изводи на васим деференсима непосредно изнад епидидимиса, због чега близина епидидимиса повећава ризик од повреде и упале. Типични знакови упале су црвенило, отицање, бол и прегревање. Поред тога, може доћи до појаве грознице, пецкања при мокрењу и крви у мокраћи и ејакулату.
Типично за епидидимитис, за разлику од осталих болести тестиса, је смањење бола приликом подизања тестиса. У већини случајева упала се мора лечити антибиотицима.

Као компликација, епидидимитис може довести до трајног нарушавања квалитета сперме, што може довести до проблема са зачећем ако се касније обнове васкуларне коре.

Прочитајте више о овој теми овде: Епидидимис.

Упала тестиса

Са друге стране, упала тестиса, такође позната и као "орхитис", јавља се много ређе након вазектомије. Упала тестиса је слична упали епидидимиса. И овде се јављају отеклина, црвенило, прегревање, бол а понекад и грозница и нелагодност при мокрењу.

Лекар често може разликовати две врсте упале тачним местом бола и отеклине. Упала тестиса такође може довести до нежељене, неповратне неплодности без обзира на вазектомију. Поред терапије антибиотицима, хлађење може смањити отицање и бол.

Сазнајте више о овој теми овде: Упала тестиса.

Ожиљак

Хируршки поступак је увек повезан са мањим повредама ткива. Да би се могли изложити васкуларне жлијезде, морају се направити и ситнији урези у везивном ткиву. Тело не може у потпуности зацелити ове мање повреде и на тим местима формира ожиљно ткиво. То ретко доводи до симптома и није проблем.

Понекад, међутим, ожиљно ткиво може нарасти. Они који су погођени често се осећају тешко, квргаве промене изнад тестиса. Издужени и чврсти ожиљци могу узроковати бол када се везно ткиво повуче и раст помера.
Обично можете да живите с ожиљним ткивом, али у веома ретким случајевима ожиљак мора да се цепи и уклања у новој операцији.

Гранулома ожиљака

Гранулом је скуп бенигних имуних ћелија које се у једној тачки концентришу на упалну реакцију и доводе до раста налик тумору. Током вазектомије, ћелије сперме које се појављују као део поступка су главни покретач стварања гранулома (грануломе сперме).

Имуни систем препознаје сперму, што доводи до накупљања имуних ћелија. Слично као код претјераног ожиљног ткива, гранулом се може примјетити као отврдњавање на сперматичној врпци. Погођени често страхују од развоја малигног тумора. Гранулом је потпуно безопасан, осим потенцијалне нежне нежности и не захтева лечење.

Прочитајте више о овој теми на: Грануломи сперме

Васкуларна повреда тестиса

Васкуларна повреда тестиса веома је ретка компликација вазектомије, а крвне судове који снабдевају су релативно велике и обично су ван животне опасности. Међутим, уколико дође до неопаженог оштећења и прекида довода крви у тестису, може доћи до трајног оштећења тестиса. Дугорочно се тестис може смањити и изгубити своје функције.

Поред трајне немогућности зачећа, ово укључује и ограничење производње хормона тестиса. Кардиоваскуларне тегобе или еректилна дисфункција такође се могу појавити рјеђе. По правилу, међутим, нису захваћена оба тестиса, због чега се хормонски поремећаји често надокнађују суседним тестисом.

Обновљена плодност

С једне стране, вазектомија је врло сигурна мера контрацепције, али у изузетним случајевима може је пратити обновљена плодност. Вазектомија прекида проводник сперме за неколико центиметара и крајеви се шиве. Међутим, под одређеним околностима, крајеви васкуларних прагова могу се поново отворити и поново нарастати. Они који су погођени често то не примећују.

Пожељна обновљена плодност често се може поново постићи након вазектомије. У другој операцији вас се деференс поново може зашити микрохируршким поступком, при чему ејакулат поново добија сперму. Чак и након неколико година, у већини случајева плодност је и даље могућа.

Више информација прочитајте на: Како можете урадити вазектомију?

Постоји ли повећан ризик од тумора?

Вазектомија није повезана са одмах повећаним ризиком од тумора. Не постоји опасност за тестисе или епидидимис који представља вазектомија. Повезаност с карциномом простате је једина ствар о којој се широко расправља.
Нека запажања сугерирају потенцијално повећање ризика након вазектомије, али различите студије нису нашле значајну повезаност.

Да ли има утицаја на производњу хормона?

Сама вазектомија не утиче на производњу хормона у тестисима. Сперма у тестисима апсорбује тело и не представља претњу по ткиву тестиса. Само у случају већих повреда тестиса или снабдевања крвних судова током поступка, у ретким случајевима може доћи до губитка функције тестиса.

У контексту нормалне вазектомије, међутим, не постоји повећан ризик од дугорочно ослабљене производње хормона.