Прекомјерно паратиреоидне жлезде
синоним
Медицински: Хиперпаратироидизам
енглески језик: Хиперпаратироидизам
дефиниција
Под Хиперпаратироидизам (преактивно паратиреоидне жлезде) човек разуме болест болести Паратироиди с повећаним стварањем и ослобађањем паратиреоидног хормона (ПТХ).
Облици / узроци
Један разликује хиперпаратироидизам у:
- примарни хиперпаратироидизам
- секундарни хиперпаратироидизам
- терцијарни хиперпаратироидизам
Примарне преактивне паратиреоидне жлезде
У принципу, могу се разликовати две врсте хиперпаратиреоидизма (преактивно паратиреоидне жлезде): Примарна Прекомјерно паратиреоидне жлезде узроковано болешћу ћелија паратиреоидне жлезде (Тела епитела).
Овде су углавном узроци:
- усамљен (појединачни) аденоми (80% случајева) или
- вишеструко (повећани) аденоми (5% случајева)
од Паратироиди.
У 15% случајева узрок примарне преактивне паратиреоидне жлезде је оно што је познато као хиперплазија епителних ћелија. Карцином паратиреоидне жлезде може покренути примарне преактивне паратиреоидне жлезде у само 1%.
Секундарне хиперактивне паратиреоидне жлезде
Други облик хиперпаратироидизма (Прекомјерно паратиреоидне жлезде) је секундарна варијанта. У случају здраве паратиреоидне жлезде и других основних болести долази до регулаторног ослобађања паратиреоидног хормона.
У принципу, може се рећи да када год Ниво калцијума Ако тело потоне испод одређене границе, паратиреоидна жлезда излучује паратиреоидни хормон који потом калцијумом поново омогућава тело одговарајућим механизмима. Узроци смањеног нивоа калцијума, који се регулише повећаним ослобађањем паратиреоидних хормона, врло су различите природе. Дакле, болести бубрег бити одговоран за појачано излучивање калцијума у урину, и на тај начин снизити ниво калцијума на неприродно низак ниво. Смањени унос калцијума из хране, тзв Синдром малабсорпције, покрећу смањен ниво калцијума у телу и тако постају а секундарно Прекомјерно паратиреоидне жлезде да води.
Тхе Цироза јетре У ретким случајевима, оштећена обрада калцијума може довести до ове клиничке слике. Хиперпаратироидизам услед смањеног излагања сунчевој светлости (такође доводи до неправилног коришћења калцијума) данас се веома ретко примећује.
Терцијарна хиперактивна паратиреоида
Из тзв терцијарни хиперпаратироидизам (Преактивна паратиреоидна жлезда) се говори када је ниво калцијума у крви превисок током секундарног курса са повећаним ослобађањем паратиреоидних хормона (хиперкалциемија).
Узрок ове прекомерно активне паратиреоидне жлезде је диспропорција између количине паратиреоидног хормона и потребе за калцијумом. Ако је повећана количина калцијума доступна преко повећаног ослобађања паратиреоидних хормона, то се дешава кроз различите механизме: кроз тзв. Остеокласти калцијум који се складишти у костима све се више разграђује. Апсорпција калцијума у храни је повећана и долази до повећане реапсорпције калцијума у храни бубрег.
фреквенција
Приближно 0,3% популације пати од прекомерно активне паратиреоидне жлезде са 2/3 жена. Узрок ове сексуалне дистрибуције преактивних паратиреоидних жлезда није јасан, али је у томе Дојење тражени у женама. Најчешће се болест јавља код одраслих, а ретко код деце.
дијагноза
Поред анкете пацијента, у којој би лекар требало да открије симптоме и период појављивања, лабораторијски преглед крви је врло важан метод испитивања крв Да бисте показали повећан ниво калцијума, требало би размотрити вредност хормона паратиреоида. Да ли су и калцијум, и Паратироидни хормон повећана, ово сугерише примарни хиперпаратироидизам (преактиван паратиреоидне жлезде).
Ако је ниво калцијума смањен, али је паратироидни хормон повећан, за то би могао бити крив секундарни хиперпаратироидизам. Ако је вредност калцијума повећана, али ниво паратиреоидног хормона смањен, то више говори за евентуално хиперкалциемију повезану са тумором.
Укратко, може се рећи:
ако се вредност калцијума изнад 2,6 ммол / л може мерити нормалном функцијом бубрега, укупним протеинима и паратиреоидним хормоном, то указује на велику вероватноћу примарног хиперпаратироидизма.
Ако је ниво калцијума смањен, фосфат нормалан и паратироидни хормон пораста, то указује на секундарни хиперпаратироидизам. Ако се сумња на примарни хиперпаратироидизам (преактиван паратиреоидне жлезде), а Ултразвучни или а ЦТ паратиреоидне жлезде. Ако се сумња на секундарни ток, такође треба урадити ултразвук оба бубрега, а ниво креатинина у крви треба прегледати у лабораторији.
Неки тумори такође могу произвести висок ниво калцијума у телу.
У сваком случају, рендгенски снимак Грудни кош (Искључење Карцином бронхије), једно Кс-зрака коштаног скелета (откривање жаришта декалцификације) и сцинтиграфије кости (искључење захватања кости помоћу тумор).
