Трансплантација хрскавице

Синоними

• аутологна трансплантација хондроцита (АЦТ)
• аутологна имплантација хондроцита (АЦИ)
• аутологна трансплантација ћелија хрскавице (АКЗТ)

увод

Хрскавица је врста везивног ткива која се налази на различитим местима у телу, као што су ин Носне кости или Аурицлес- али се јавља и у зглобовима. Зависно од Тип хрскавице његова конзистенција је негде између чврсте желе и тврде пластике, а ту је и влакнаста хрскавица.

У зглобу долази хрскавица као Превлачење зглобних површина такође важно значење: он то обезбеђује ниско трење клизните једни преко других и пуфери у малој мери и од шокова.

Теоретски, може оштетити хрскавицу у зглобу (артроза позвани, ако прелазе границе уобичајеног узраста) до Несрећа (Траума) или упала у зглобу зглоба (артритис) настају, али далеко чешће су последица године хабања и хабања хрскавичног ткива у старости или превременог трошења Лоше држање, хронично преоптерећење или Слабост хрскавице кроз урођено Оштећења везивног ткива.

Ово Оштећење хрскавице може онда, посебно на Поставите на одговарајући спој, Узрокује нелагодност, попут јаке Бол или зглобне изливе, јер кост лежи испод хрскавице сада незаштићен изложена је силама трења зглоба и може се чак огулити.

Овај повећана оштећења хрскавице код здравих људи већ постоји врло ограничена способност исцељења хрскавице, која се може даље ограничити код особа захваћених остеоартритисом. Неколико фактора игра улогу:

1. је у основи хрскавично ткиво није снабдевен крвљу, локалне ћелије одговорне за поправак (Хондроцити) само ће бити јако лоше са потенцијалним грађевинским материјалима предвиђено;
2. је Број ових ћелија прилично ограничена (чине само око 1% хрскавичне масе)
3. је то код одраслих природна склоност ових ћелија да изведу поправке уопште врло мало.

Тип Трансплантација хрскавице барем делимично заобилазе прве две тачке.

Концепт лечења

Коришћењем минимално инвазивне технике отварања кључа (Артроскопија) постаје из здравог, лагано стресног подручја хрскавице мала количина Станице хрскавице (Цхондробластс) узето (око 250 милиграма) и у једном Хранљиви раствор (ово може бити или крв стрпљења или вештачка алтернатива) узгаја се у лабораторији. После отприлике две до шест недеља ћелије су се толико умножиле да су уводи се у дефектну хрскавичну регију може бити. Значи они су уобичајени 2 хируршке интервенције неопходно.

Тако да ћелије (које су у раствору) остану на месту, смештају се под мембрана спреј тако фино ушивен над дефектом хрскавице да је шав водоотпоран. Ова мембрана може било пацијентовог периостеума (такође Периостеум позвани, нпр. од скочног зглоба) или од Слој везивног ткива који потиче од свиње (Колаген) или један вештачка мембрана бити замењен. Неки провајдери у лабораторији причвршћују ћелије хрскавице на колаген.

Сада на подручју оштећења хрскавице постоје многе добро неговане, ендогене ћелије хрскавице које могу значајно унапредити зарастање хрскавице.

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Пронаћи ћете ме:

• Лумедис - ортопедски хирурзи
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи погледајте Лумедис - Ортопедисти.

подручје рада

Нарочито код оштећења хрскавице у зглобу колена аутологна трансплантација хрскавице све више се користи, посебно за спречавање секундарног остеоартритиса. Велики оштећења хрскавице или мањи дефекти који су већ третирани на други начин без успеха су индикација. У тим случајевима аутологна трансплантација хрскавице обично је покривена здравственим осигурањем у Немачкој.

Прочитајте и тему: Пахуљица од хрскавице

Алтернатива

Алтернатива аутологној трансплантацији хрскавице су изнад свега један опсежна трансплантација хрскавицеу којем већа количина хрскавичног ткива долази од дела зглоба који је мање напрегнут директно у квар уводи се, као и разне технике у контексту заједничке ендоскопије, која кроз активно постављање Микро повреде кроз мале рупе или стругање локализовано крварење евоке и Потисните процес лечења или заглађивање оштећене површине зглоба (тзв Зглобни тоалет или Абразија).

Остали оперативни поступци попут Заједничка замена (Ендопротеза), Укоченост зглобова (Артродесис) или Заједничко прилагођавање (Корективна остеоотомија) не може се извести помоћу артроскопије, али захтева једну отворено и на тај начин Велика операција са тим у складу већи ризици и дуже време опоравка, али можда је и даље могуће бољи избор бити.

Наравно да су и они такви Против интервенције као и само један симптоматско лечење (О томе Средство против болова) Увек алтернативе које треба пажљиво размотрити, посебно када се прође Коморбидности или овај Старост ризици који су увек повезани са интервенцијом значајно су се повећали или Знатно лошије шансе за успехт су.

Која је одлука да се поступа (или да се не понаша) најбољи избор у појединачном случају - то је најбољи омјер ризика и шансе за опоравак експоната - зависи од многих чинилаца Коморбидности, Старост, Заједничка неслагања, анатомски Одступања од норме итд од.

Без обзира на одлуку о терапији, а Успех у терапији никада није гарантован постати; Успех или неуспех лечења увек остаје питање случајности. Супротно томе, неуспех или чак појава озбиљних компликација не значи аутоматски да је изабран погрешан третман или да су направљене грешке у његовом спровођењу.

Ризици

Као и свака операција, и ова се сачињава Ризик аутологне хрскавице.

Док пролазе кроз хируршке рез ожиљак и Бол могу се очекивати једнако редовно мање крварење током и после поступка, међутим, такође постоје озбиљнијих компликацијакоје су, ако се мера правилно спроводи, мало вероватне, али се никада не могу у потпуности искључити.

Посебно се истичу јачи Крварење за време или после операције, у најгорем случају такође један Трансфузија крви са свим њиховим ризицима попут Имуна реакција (што заузврат води у шок и у најгорем случају смрт може довести) или инфекцијаучинити неопходним.

Такође су Повреде околног ткива попут живаца и жила или друго Заједничко чак је могуће и на крају може бити обновљена операција или трајна оштећења значити.

Упркос раду у стерилним условима, а инфекција оперирана регија не може се увијек спријечити, у најгорем замисливом сценарију то може довести до опасног тровања крви по живот (сепса) или развити Укоченост зглоба захтевају.

Исто тако, алергијске реакције на материјале који се користе током операције или животне компликације повезане са анестезијом су веома ретке, али могуће.

Даље, а Успех терапијске мере никад не могу бити загарантоване 100%.

Упркос овим ризицима, онај је за Аутологна трансплантација хрскавице потребна операција за једну Стандардна интервенцијакоји има горе наведене озбиљније компликације Веома редак су.

Забринутост је посебно погодна када Коморбидности као присутан или сумњив Згрушавања крви, Имуни систем, Зарастање рана или Метаболизам хрскавице и на тај начин повећавају ризике интервенције. Такође смањено опште стање или Кардиоваскуларни застој Током претходних болести или узраста, општа анестезија и Оперативни ризици повећати.

А Вагање ризика и шансе за опоравак Упоређивање опција терапије је од суштинског значаја у сваком појединачном случају и није увек једноставно. У процесу личног одлучивања пацијенти би требали узети у обзир више од лекарског савета да надокнадим

Као и код сваке операције у току, овде је корисно за ширу процену личне здравствене ситуације и њен оптимални третман, по један за сваки Технички специјалисти ко може сам да изврши предметну меру (или да је спроведе у својој установи), или не.

прогноза

Око 85 процената аутологних трансплантација хрскавице је класификовано као успех. Пошто је метода развијена тек у последњих неколико деценија и варирала је током дугорочног процеса и постала позната и популарна, нема резултата већих научних студија о дугорочном успеху аутологне хрскавице у трансплантацији.

Ипак, стручњаци оцењују дугорочни развој као обећавајући на основу индивидуалног искуства. Могуће је постићи релевантно смањење симптома или потпуну слободу од симптома чак и много година након захвата аутологном трансплантацијом хрскавице.
Нажалост, успех у терапији никада не може бити гарантован.