Оштећење хрскавице иза зглоба колена
синоним
Цхондропатхиа пателлае
дефиниција
А Оштећење хрскавице иза Кнеецап (медицински: Цхондропатхиа пателлае) означава болну промену у Хрскавично ткиво иза зглоба колена, који посебно код спортиста јавља се у многим случајевима до а Преоптерећење је због.
Хрскавица иза зглоба колена је а Удар између кољенакоја лежи испред колена и косткоја је Зглоб колена форма. Служи као врста тампон и апсорбује механичка оптерећења за коленски зглоб. Такође је део лигамента који веже најјачи бедрени мишић (Куадрицепс феморис) повезује се са потколеницом и ствара је Ручица полуге за максимизирање силе између бедара и поткољенице.
Различити узроци могу довести до оштећења хрскавице иза пателе. Такво оштећење често доводи до такозваног пателлофеморалног синдрома боли, који је најчешћи узрок хроничне боли у кољену.
Илустрација оштећења хрскавице
- Зглобне хрскавице
(хијалина хијалина) -
Цартилаго артицуларис - Зона ремоделирања хрскавице
у костима -
Зона оссифицатионис - Зглобно тело (зглобни зглоб)
бутне кости) -
Феморални кондилол - Фемур -
Фемур - Зглобне хрскавице -
Цартилаго артицуларис - Спољашњи бенд -
Лигаментум цоллатерале фибуларе - Спољни менискус -
Латерални менискус - Унутрашњи менискус -
Менисцус медиалис - Фибула - Фибула
- Цеваница - Тибиа
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Узроци и фактори ризика
Фактори ризика за то Развој оштећења хрскавице иза зглоба колена поделите у три групе: Прекомерна употреба, повреде и анатомски фактори.
Ове три групе резултирају одређеним ризичним групама које се често суочавају са дијагнозом оштећења хрскавице иза зглоба колена. Већ од синонима који се често користи, нарочито у САД-у "кољено тркача" може се закључити да су пре свега спортисти и међу њима пре свега тркач, посебно су погођени. Из тога такође произлази да су многи од њих Погођени млађи узрасти су оно што је необично за друга оштећења хрскавице.
Будући да чашица колена и његове околне структуре, укључујући хрскавицу, делују као својеврсни тампон за зглоб колена, логично је да трауматичне повреде (Конфузија колена), а посебно они који су као резултат погодили колена, такође погодују развоју ове клиничке слике. Оваква оштећења хрскавице су честа након саобраћајних незгода и спортских повреда посматрати.
А функционисање зглоба колена је услов за кретање без трења у свакодневном животу. Сваким кораком прегиб колена премешта се преко зглоба колена. Ако постоје урођена обољења која погађају зглоб колена утичу анатомско, ово такође може резултирати оштећењем хрскавице иза зглоба колена. Ту спадају и урођене малформације кука, а Кс позиција ноге, различите дужине ногу и малформације или неусклађивање колена.
Такође је приметно да углавном младе жене Под утјецајем оштећења хрскавице иза зглоба кољена. Покушаја објашњења виде разлог за то у анатомској предиспозицији: кроз шира карлица жена у поређењу са мушкарцем за који имају тенденцију да оштети хрскавицу иза зглоба колена.
Особе оба пола су такође често погођени током пубертета, што се често објашњава „налетом раста“ који за то време посебан стрес на зглобовима представља.
Међутим, генерално, може се рећи да у многим случајевима а тачан узрок за појаву оштећења хрскавице иза зглоба колена не могу наћи.
Састанак са специјалистом за колена?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.
Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Оштећење хрскавице иза зглоба колена од вежбања
У вези са спортом догађа се како због неправилног или претјераног стреса, тако и због спортских несрећа Оштећење хрскавице иза зглоба колена.
С обзиром на то да многи спортови, попут фудбала, скијања и трчања, оптерећују зглобове колена, лош став има врло снажан утицај. Површине хрскавице кости затим се интензивније трљају једна о другу и исцрпљују се.
Развоју оштећења хрскавице погодују прирођене неправилности ногу, као што су Кноцк коленаи прекомерном тежином.
Такође од претходних повреда зглоба колена, као што су Распети сузе лигамента или Оштећење менискуса, хрскавица иза зглоба колена може бити изложена повећаном стресу, што доводи до већег трошења.
Симптоми
Карактеристична је бол због оштећења хрскавице иза зглоба колена тупа бол коју је тешко локализовати који од оних погођених као бол "у" коленском зглобу као такав "иза", "око" или "испод" колена је описано.
А Повећање бола догађа се током спортских активности као што су да трчи, Скаче, али и са свакодневним покретима попут Пењати се степеницама или дуги периоди седења и чучњева на. Симптоми се углавном називају хронични бол описано, мада се и они могу пратити до одређене повреде. Симптоми могу једнострани, као такав обе стране догодити.
Тхе Отицање колена је није типичан знак за ово оштећење хрскавице, а неки патети сигурно "Укоченост" у Зглоб колена опишите. А осећај "искакања" или "пуцања" такође се често описује. Ако постоје и комадићи хрскавице, а Ограничење покрета присутна и симптоматска.
дијагноза
Дијагноза оштећења хрскавице иза зглоба колена може се развити понекад као тешко. Није увек лако проценити да ли је зглоб колена оштећен или је захваћен хрскавица иза зглоба колена. То се превасходно може урадити путем а детаљна анамнеза (Историја медицине) дешавају се и пролазе напредни тестови кретањакоји могу открити ограничење зглоба. То је често једно Тензијски бол у пределу пателе (Кнеецап) дато као и излива која се може утврдити специфичним ортопедским тестовима.
Поступци снимања су релативно погодне за дијагнозу, тј. присуство једног Оштећење хрскавице иза зглоба колена, такође су добри искључити друга стања са сличним симптомима бити у стању да.
У ретким случајевима може бити неопходно имати Артроскопија колена (Артроскопија колена) да бисте могли сигурно да искључите друге болести.
Два најважнија поступци снимања дијагноза је:
- тхе тхе Рендгенски снимак (Рендгенски колено у 3 равни)
и - тхе тхе МРИ колена
Тхе Рендгенски снимак показује коштане промене које зависе од степена Остеоартритис кољена затвара. Оштећење хрскавице се не може директно проценити.Ипак, рендгенски снимак је драгоцено дијагностичко средство за процену структуре зглоба колена и зглоба колена.
Тхе МРИ колена може да уради стварно Оштећење хрскавице поза у коленском зглобу. Степен оштећења хрскавице може се тачно утврдити јер је хрскавица иза зглоба колена посебно дебела. МРИ дели оштећења хрскавице на четири степена озбиљности.
Прочитајте више о нашим темама:
- Рендгенски снимак
и - МРИ колена
Степен класификације 0 - 4
Оштећење хрскавице иза зглоба колена дели се на различите степене озбиљности, зависно од површине хрскавице и дубине оштећења.
У зависности од тежине, спроводе се различити терапијски приступи.
- Ат Оштећење хрскавице степена 1 површина хрскавице је и даље сачувана, али може садржавати омекшавање (Цхондромалациа).
- Фром 2. разред На пукотинама хрскавице постоје и пукотине које су једнаке половини дебљине хрскавице. У прве две фазе оштећење хрскавице је често једва или једва приметно.
- Од оштећења 3. степен погођени обично имају стресне болове. Овде се оштећење хрскавице обично протеже до кости.
- Са оштећењем хрскавице 4. разред од хрскавице није остало ништа. Потпуно је истрошен и кост је изложена. Један говори о тзв Ћелави хрскавица.
Од тада Бол у кољену обично настају само када је хрскавица већ уништена, конзервативна терапија тада често више није могућа. Једном када се хрскавица истроши, не реформише се.
терапија
Тхе одговарајућа терапија као и успешност терапије за оштећење хрскавице у коленском зглобу пресудно зависи од с обзиром на околности од Зато оставите нелагоду током пубертет услед удара раста обично се поново појаве након неког времена. Од тога, симптоми који указују на а велико преоптерећење не може се нужно претпоставити.
Јасно је да одређена оптерећењакоје се јављају углавном током спортских активности, мора се избегавати. Промјене у поступцима обуке у погледу трајања, интензитета и учесталости такође треба узети у обзир и обично обрнути. Свакодневни покрети такођекоји оптерећују зглоб колена и захваћено подручје треба избегавати. То укључује учестале пењање степеницама, ношење тешких терета и све време седећи или чучећи.
Понекад је можда потребно лекови за ублажавање бола узети за ублажавање симптома оштећења хрскавице иза зглоба колена. Овде се често користе такозвани НСАИД, којима ацетилсалицилна киселина (аспирин), Ибупрофен и Диклофенак бројање. Поред компоненте за ублажавање бола, ове садрже и: анти-упални ефекат на захваћеном подручју, што је такође корисно за успех излечења.
Успех у лечењу има и према последњим студијама Физиотерапија и методе физичког лечењазбог чега су сада укључени у третман. Физиотерапија би требала зглоб узмите „укоченост“ на коју се неки пацијенти жале са оштећењем хрскавице иза зглоба колена. Приступи физикалној терапији укључују, између осталог Ултразвучни, Хладна и топлотна терапија и Електротерапија.
За то дотична особа спроводи себе могу такође да укључују вежбе физиотерапије које физиотерапеут или лекар могу показати пацијенту редовна примена може значајно побољшати шансе за опоравак. Жене се такође саветују Ципеле с равним петама носити тако да не оптерећује хрскавицу непотребним.
Специјални завоји такође може олакшати дуготрајне симптоме. Главни циљ ових завоја је обнављање стабилности зглоба.
А хируршке интервенције предлаже се само у случајевима када нема шансе за излечење кроз нехируршке покушаје излечења. Хируршка интервенција је стога корисна само у одређеним случајевима. Могу се извршити хируршки покушаји регенерације хрскавице користећи тзв Придие рупа да стимулишу. Овде се пробуше рупе кроз чашицу колена, а са њима и ткиво које лежи око хрскавице за формирање нове хрскавице (тзв. Замјена хрскавице) стимулисано.
Хируршки поступак је такође користан ако је узрок оштећења један повећан притисак на чашицу колена је због. Овај притисак се може смањити операцијом, што доводи до бољег клизног покрета колена. Могу бити и други хируршки приступи лечењу оштећења хрскавице иза зглоба колена Микрофраструктура, Мозаичка скулптура и а Хрскавични графт бити.
Операција за оштећење хрскавице
Хирургија је посебно озбиљна код младих пацијената са Оштећење хрскавице спроведено иза зглоба колена како би се спречило даље напредовање оштећења на остеоартритису.
Операција се често састоји у изглађивању унутрашње површине зглоба и "чист". Овај поступак се зове Дебридемент и изводи се артроскопски. То значи да нема отворене операције и кољено је пресечено отворено, већ се раде само мали, приближно 1 цм дуги резови, где су убачени хируршки инструменти и камера. Овом методом уклањају се сви комадићи хрскавице који могу бити присутни и синовијална мембрана се изглађује како би се ублажили симптоми.
Поред тога, постоји неколико других оперативних захвата који се могу извести ако постоји оштећење хрскавице иза зглоба колена. Такозвана Абразијска пластика ретко се изводи и може се користити само за мање оштећење хрскавице. Ат Артроскопија преостала хрскавица се меље у оштећеном подручју хрскавице и долази до крварења из Коштана срж. Као резултат, такозване матичне ћелије доспијевају до подручја дефекта и формирају нову хрскавицу. Међутим, ова новоформирана кост није тако снажна и еластична као изворна хрскавица.
У Мозаичка скулптура хрскавица се избушује у пределу оштећења и замењује цилиндром изрезаним у другом делу тела. Нетакнута хрскавица преузима се из другог дела коленског зглоба који није толико јако оптерећен. Овисно о величини оштећења хрскавице, један или више цилиндара морају се уклонити.
Сличан поступак је остеохондрални алографти. Овде је, међутим, ново убачени цилиндар синтетичан и подржава структуру хрскавице и костију тако што апсорбује матичне ћелије неопходне за ново формирање и разбијају се паралелно са новом формацијом хрскавице.
Тхе Микрофраструктура је веома уобичајена процедура за хируршко лечење оштећења хрскавице иза зглоба колена. То се може урадити артроскопски, што значи да то није отворена операција, већ минимално инвазивна процедура. Стога носи релативно мало ризика за пацијента. Поступак се састоји у стварању малих рупа у кости испод хрскавица се налази. То доводи до крварења у оштећеном зглобу из коштане сржи, а одређене ћелије у крви се причвршћују на места на којима се налазе рупе како би се формирала нова хрскавична супстанца. Овај поступак је користан ако дође до оштећења хрскавице на поткољеници или бутној кости. Притисак и трење на стражњој страни чашице су толико велики да се новообликовано хрскавично ткиво брзо поново одстрањује.
Друга метода је такозвана аутологна трансплантација ћелија хрскавице (АЦТ). АЦТ је отворена трансплантација ћелија хрскавице које су претходно узгајане и убачене у оштећену хрскавицу. За то су потребне две интервенције. Обоје се сада може извести артроскопски. Током првог прегледа колена, хрскавичне ћелије се узимају из мање оптерећеног подручја коленског зглоба. Те ћелије хрскавице се потом умножавају у лабораторији и након отприлике 3 до 4 недеље се сопствене ћелије хрскавице уносе у подручје оштећене хрскавице.
Како ће резултат
Резултат већине операција није баш задовољавајући јер је подручје иза зглоба колена јако под стресом. Хрскавица која је разним хируршким захватима стимулисана да се регенерише брзо се истроши. Често има смисла само очистити спој.
Прочитајте више о теми: Артроскопија зглоба колена
прогноза
Прогноза након дијагнозе оштећења хрскавице иза зглоба колена пада обично јефтино напоље. У већини случајева може се претпоставити да Могуће је зацељивање али је траје дуго моћи.
Код многих који пате бол одлази спонтано после неколико недеља па чак и потпуно нестају. Међутим, може доћи до бола после година ослобађања од симптома поново се појавити. У ретким случајевима оштећење хрскавице иза зглоба колена може резултирати а артроза настају.
профилакса
Има их неколико Понашањашто може спречити оштећење хрскавице иза зглоба колена.
- Претерани тренинг дефинитивно треба избегавати. Нарочито спорткоје су повезане са повећаним ризиком од оштећења хрскавице треба избегавати. То пре свега укључује да трчи, али и Кошарка, Одбојка и Возити бицикл са високим преводом.
- А једнострани терет треба избегавати и само једно колено. Ако целина телесне тежине често се мора носити само с једне стране, то увелике повећава учесталост оштећења хрскавице.
- Известан Професионалне групеповезан са знатно повећаним оптерећењем пателе, као што су Тилер, треба свесно да штити колена и избегава клечење. Алтернативно Употреба јастучића саветују се.
