срце

Синоними

Кардија, перикард, епикард, миокард, ендокард

Медицина: Цор

Енглески: хеарт

дефиниција

Срце (Цор) је мишићни шупљи орган који је уграђен у средњу мембрану (медијастинум) између два плућа (види и плућа), која је споља заштићена коштаним грудима (грудним кошем). Дјелује попут пумпе која преноси крв кроз малу и велику циркулацију тијела.

Прочитајте више о теми: Задатак срца

Илустрацијско срце

1. Десно атријално -
   Атриум дектрум
2. Десна комора -
   Вентрицулус дектер
3. Леве преткоморе -
   Атриум синиструм
4. Лева комора -
   Вентрицулус синистер
5. Аортног лука - Арцус аортае
6. Супериор вена цава -
   Супериорна вена кава
7. Доња вена кава -
   Доње шупље вене
8. Труп плућне артерије -
   Плућно дебло
9. Леве плућне вене -
   Венае пулмоналес синастрае
10. Десне плућне вене -
    Венае пулмоналес дектрае
11. Митралне валвуле - Валва митралис
12. Трикуспидна вентил -
    Трицуспид валва
13. Преграда Коморе -
    Интервентрикуларни септум
14. Аортна - Валва аортае
15. Папиларни мишић -
    Папиларни мишић

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

анатомија

Облик срца не одговара симболу који се користи у свакодневном животу. Више је попут конуса, при чему је врх срца (апек цордис) окренут лево - напред - напред - доле, основа срца (основна врпца) која је окренута десно - горе - назад.
Здраво срце одрасле особе има запремину која је нешто већа од његове властите шаке (500-800 мл) и тежи између 250 и 350 г.
На 500 гр достиже се такозвана критична тежина срца, јер из ове величине долази до патолошког увећања срца (хипертрофије).

Са становишта ткива (микроскопског) срце се може поделити на поједине функционалне слојеве.
Гледано споља у, то су:

• Перицардиум
• Епицардиум
• Миокард
• Ендокардија.

Срце је затворено врећом везивног ткива (Перицардиум), онај са дијафрагма (Дијафрагма) одрастао је заједно. Слиједи да тачан положај срца у тијелу зависи од дисања.
Перикардијум ствара чврсто покривање око срца, што пре свега пружа механичку снагу. Полазећи од перикардија, следећи слој је такође гладак, али значајно тањи и деликатнији (епикардијум), који укључује мишиће и вене великих крвних судова који снабдевају срце (коронарне судове, васа привата, коронарне судове). Грубе избочине кроз жиле избалансирају слој масти.

Следећи и најслабији слој су срчани мишићи (Миокарда). То је прави мотор кардиоваскуларног система. Мишићи су одвојени од крви само врло танким слојем ћелија (Ендокард), која је врло глатка на страни окренута ка шупљинама (лумени, шупљине срца).

Срце има четири шупљине, по једну јел тако и а лево Форецоурт (Атријум) као аса јел тако и а лева комора (Вентрицле). Шупљине су раздвојене једна од друге мишићима. Има Атријални септум (са затвореном јајном фораменом после рођења), атријално-вентрикуларним септумом и Коморна преграда између два Комора срца.

Као и у венама тела, смер протока крви је кроз срце срчане валвуле (Закрилци летака, између преткоморе и вентрикула, и џепне заклопке, између коморе и одлива).
Коришћена (ниско-кисеоничка) венска крв из велике циркулације тела достиже горњу и доњу Вена цава супериор и вена цава инфериорна у десни атријум, а затим кроз десни вентил (трикуспидални вентил = Валвула атриовентрицуларис дектер) у десну комору и одатле преко десног џепног вентила (Плућни вентил) у Плућна циркулација (мали круг) пумпа. Након што је тамо апсорбовао кисеоник, враћа се у срце у левом преткоморе. Одатле води истом рутом као и са десне стране, само у складу са левим закрилцима: кроз леви вентил са млазницом (митрални вентил = Валвула атриовентрицуларис синистер) у леву клијетку, а затим кроз Аортна у велика циркулација тела да се пумпа.

Оно што се односи на све залисте је да они дозвољавају да крв тече само у једном правцу. Заклони једра називају се једрилице јер су обликоване попут једра једрилице и причвршћене су на вентрикуларне мишиће преко тетива (папиларни мишићи, цхордае тендинае) - тако да се не могу превише замахнути уназад. Џепне заклопке дјелују мало другачије: Изграђене су на такав начин да када се проток крви преокрене, притискају се једна на другу и стога не могу да продру кроз њих. Сва четири срчана залистака леже у једној просторној равнини.

Анатомија срце

1. Главна артерија (аорта)
2. вентрикула
3. Коронарне артерије
4. Форецоурт (атријум)
5. шупље вене
6. Каротидна артерија

Срце са срчаним вентилима

1. Главна артерија (аорта)
2. леве преткоморе
3. лијеви атријски вентил = митрални вентил (затворен)
4. леви срчани вентил = аортни вентил (отворен)
5. лева комора
6. десна комора
7. инфериор вена цава (инфериор вена цава)
8. десни срчани вентил = плућни вентил (отворен)
9. десна преткомора
10. супериор вена цава (вена цава супериор)

Хистологија / ткиво

Тхе Ендокардија је равни једноћелијски слој који одваја вентрикуларне мишиће од крви. Функционално одговара унутрашњој облози крвних судова (ЕндотелијумЊегов задатак да спречи стварање крвних угрушака (тромба) обезбеђује његова посебна, глатка површина и производња антикоагулантних супстанци (азотни оксид (НО), простациклин).

Тхе Миокард (Срчани мишићи) је покретач протока крви (конвекције) у телу. Мишићне ћелије су нека врста мешавине глатких и пругасти Мусцулатуре.
Имају исте покретне протеинске комплексе (саркомере из актина, миозина и титина) као и они Мусцулатуре мишићно-коштаног система (пругасти мишићи), а самим тим и исти механизам за контролу контракције протеинских комплекса. Овај механизам се састоји од других протеина (тропонина), који могу попримити различите структуре и који, у зависности од стања, дозвољавају или спречавају појединачне грађевинске блокове протеинског комплекса да раде заједно / уговарају се.
Шта кој Ћелијске ћелије срца од Скелетне мишићне ћелије разликује се распоред појединих ћелија у свим правцима тродимензионалног простора и њихова централно смјештена језгра - обје карактеристике глатки мишићи (висцере). Мишићне ћелије повезане су једна са другом помоћу чврстих ћелија-ћелија (десмосома).
Постоји и друга врста ћелије-ћелије (спајање празнина) која испуњава електричну функцију повезивањем појединих ћелија једна са другом на електрично проводљив начин. Због тога се говори о функционалном синцицијуму (удруживању ћелија без ћелијских граница).
Мишични слој није исте дебљине у целом срцу. Дебљина мишићног слоја креће се од 2-3 мм у десном преткомору до 12 мм у левој комори. Ове разлике су израз различитих нивоа притиска који преовлађују у појединим срчаним шупљинама.

Постоје друге специјализоване ћелије које се зову миоендокрине ћелије у зиду десног преткоморе. По пореклу су мишићне ћелије, али оне су Хормони АНП (атријски натриуретски пептид) и БНП (натриуретски пептид мозга). Они се формирају када се у атријуму мери претераном количином крви. Њихов ефекат је појачано излучивање течности (диуреза) бубрегда спречи превише крви.

Напомена: ћелије срчаног мишића

Мишићне ћелије срца почињу са радом пре рођења и туку се цео живот. Не могу их заменити новим ћелијама и још увек морају да се замисле: 30 милиона откуцаја срца годишње! За то им треба много енергије. Ћелије срчаног мишића су ћелије у телу које троше највише кисеоника и имају већину „електрана“ за обезбеђивање енергије (митохондрије).Срчани удар, ангина пекторис) врло брзо су угрожени животом.

У смислу еволуционе историје, епикард и перикард су два листа класичне серозне овојнице органа. Листови блиски органима (висцерални) су епицардиум, париетални (лисни) органи су перикарди. На граници између два лишћа су врло глатке и раздвојене су врло уском, испуњеном течношћу шупљином. Омогућују да се срце креће без икаквог трења. Даље, спољни (париетални) лим (перикард) се уско увлачи везивно ткиво механичка стабилност срца.

Проток крви у срце / коронарне судове

Тхе срце снабдева се кисеоником сопственим васкуларним системом (коронарним артеријама).
Посуде су смештене унутар перикарда. Две срчане артерије (артериа цоронариа дектра и синистра) обе настају директно из почетног дела аорте, неколико милиметара иза Аортна. Лева срчана артерија (ЛЦА = Лева коронарна артерија) напредује на нивоу атријум-вентрикуларне границе, а затим се дели на силазну грану (Рамус интервентрицуларис антериор (ЛАД = Лева предња силазна) и више хоризонталну грану (РЦКС = Десна коронарна артерија (РЦА = Десна коронарна артерија) је мања од две срчане артерије и тече уназад, такође на нивоу атријално-вентрикуларне границе. Са синусним и АВ чворовима он обезбеђује две кључне станице за развој побуђења.

Од свих ових ових артерија, мање гране протежу се у мишиће како би се снабдевале у смеру срчаних шупљина. Само најдубљи слојеви миокарда се дифузијом доводе директно из срчаних шупљина (усвајање компоненти крви услед разлике у концентрацији). Због високог притиска који се ствара у левој комори, посебно током систоле (> 120 ммХг), судови у систоли су компресовани. Из тога произилази да доводни проток крви напредује само у дијастоли. Проблем који настаје дијастоличким протоком крви: Са повећаним Откуцаји срца дијастола се скраћује непропорционално - време за снабдевање кисеоником. Међутим, повећани срчани рад повећава потребу за кисеоником. Ово је контрадикција која може бити опасна за болесно срце.

Постоје два начина повратног протока вена: Главни начин прикупљања крви у један Срчана вена (Синус цоронариус) и тече у десни атријум, као и остатак коришћене крви у телу. Секундарни пут венске крви су најмање вене које се отварају директно у све четири срчане шупљине. Овде се мора додати да високи притисак током контракције срца буквално притиска вене - повратни ток делује без проблема у готово свим срцима.

Више информација можете пронаћи у нашој теми: Васкуларно снабдевање из срца