Инфекција уринарног тракта
дефиниција
Инфекција мокраћних путева у ужем смислу описује оно што је у народу познато као циститис. Технички израз за то је Циститис. Међутим, инфекције мокраћних путева могу заправо - као што му име каже - утицати на цео мокраћни систем. Разликује се, дакле, између горњих и доњих инфекција мокраћних путева.
Док се циститис и уретритис називају инфекцијама доњих мокраћних путева, инфекције горњих мокраћних путева укључују захватање уретера и / или бубрега (Упала карлице) са.
Циститис је веома уобичајено стање које се чешће јавља код жена.Упала бубрега може бити последица нелеченог циститиса. Такође Уросепсис настаје из нелечених циститиса и потенцијално је опасан по живот. Ипак, циститис не мора увек да се лечи лековима.
узрока
Инфекција мокраћних путева је последица инфекције. Инфекција заузврат настаје када је тело или део тела колонизован бактеријама. У свим врстама инфекција мокраћних путева, укључујући циститис, бактерије које се уздижу у бешику преко уретре су најчешћи узрочници инфекције.
Инфекција горњих мокраћних путева може се развити из нелечене инфекције доњег уринарног тракта. Бактерије се уздижу из бешике даље у мокраћни систем и тако доспевају у уретере (уретре) или чак до бубрега. Иако је једноставан циститис често безопасна клиничка слика, инфекција горњих мокраћних путева може довести до упале бубрежне карлице, које је праћено тешким опћим симптомима.
Инфекција мокраћних путева такође се може развити у оно што је познато као уросепса. Са сепсом, бактерије доспевају у крв и то доводи до својеврсне инфекције целог тела. Сепса је по живот опасно стање које хитно треба лечење.
Више о томе прочитајте под Уросепсис
Постоје фактори ризика који фаворизују појаву инфекције мокраћних путева. Ту спадају малформације мокраћног система јер се најчешће јављају код младих дечака, увећање простате (Хиперплазија простате) као што се јавља код старијих мушкараца, мокраћни каменци, неправилна интимна хигијена, мокраћни катетери, дијабетес мелитус и жене. Чињеница да се жене сматрају фактором ризика за настанак инфекције мокраћних путева резултат је чињенице да је женска уретра знатно краћа од мушке. То знатно олакшава бактеријама да споља уђу у бешику. Хладна или хладна стопала такође могу да промовишу циститис. Прочитајте више о томе: Циститис са хладних стопала
Е. Цоли
Есцхерицхиа цоли (скраћено Е. Цоли) је грам негативна бактерија. Јавља се углавном у цревној флори, тј. У гастроинтестиналном тракту. Код здравих пацијената који живе код куће, најчешћи узрок инфекције уринарног тракта изазваног Е. цоли је неправилна интимна хигијена. То омогућава бактеријама из подручја ануса да се крећу напријед у мокраћовод и затим се уздижу у мјехур. То се обично догађа много чешће код жена него код мушкараца, јер је уретра код жена знатно краћа.
Е. цоли је најчешћи узрок инфекције мокраћних путева који се добија у кући (инфекције мокраћних путева које су стекли у заједници). Е. цоли је откривена бактерија у око 70% ових инфекција мокраћних путева које су стекли у заједници. Бактерије из групе ентеробактерија су ређе. На пример, врста Клебсиелла или Протеус. Јављају се и стафилококи и ентерококи. Описане су инфекције мокраћних путева које су стечене током боравка у установи за негу (нпр. Болница) носокомијалне инфекције мокраћних путева. Овде су најчешћи патогени Клебсиелла, Протеус и Псеудомонас аеругиноса. Али Е. цоли је такође уобичајена.
Сполним односом (ГВ)
Постоје клице које се преносе сексуалним контактом и могу изазвати инфекцију доњих мокраћних путева. То пре свега укључује Неиссериа гоннорхоеае, Окидач гонореје (гонореја), и Цхламидиа трацхоматис.
Више о томе прочитајте под
- Хламидијска инфекција
- гонореја
Инфекција једним од ових патогена често доводи до изоловане упале уретре (Уретритис). Међутим, постоје и многе жене које развијају циститис неколико дана након сношаја. Ова врста циститиса има чак и своје име, тзв Циститис меденог месеца (Циститис меденог месеца). Ова врста циститиса је посебно честа када се нађе нови сексуални партнер. Свако има нешто другачију цревну флору. За време полног односа, клице из цревне флоре могу ући у вагинално подручје жена. Поготово када жене још нису "навикле" на цревну флору мушкарца, циститис није реткост. У неким случајевима, циститис на меденом месецу може се спречити релативно једноставном мером: Пажљивим прањем гениталног подручја пре и непосредно након сношаја. Мушкарац се треба опрати прије сношаја како би смањио женин ризик од циститиса. Генерално - нарочито код осетљивих жена - вагинални однос одмах након аналног односа треба избегавати, јер то представља релативно висок ризик од развоја инфекције мокраћног бешике.
Кроз мокраћни катетер
Уринарни катетер је танка, флексибилна цев која се споља шаље кроз мокраћну цијев у мокраћни мјехур. Сврха катетера је да се мокраћа избаци из бешике у спољашњу страну. Ово може бити корисно, на пример, код пацијената са неуролошким поремећајима који утичу на мокрење, код старих инконтинентних пацијената или у операцији са каснијом непокретношћу.
Чак и ако се мокраћни катетер стави под стерилне мере, то је потенцијални извор инфекције. Бактерије се из спољашње стране кроз цев у уретру могу подићи у бешику и изазвати упалу. Уринарне катетере стога треба оставити само онолико дуго колико је апсолутно неопходно. Што дуже катетер постоји, већи је ризик од инфекције.
Алтернатива за пацијенте којима је уринарни катетер трајно потребан је тзв супрапубични катетери мокраћног мјехура. Не уводи се у бешику кроз мокраћну цев, већ кроз рез преко зглобне кости. Ризик од инфекције овом врстом катетера је мањи. Поред тога, потребно је свакодневно спроводити одговарајућу хигијену мокраћних катетера и пацијентовог гениталног подручја како би се смањио ризик од инфекције.
Уринарни катетери су најчешћи узрочници инфекција мокраћних путева у болницама (носокомијалне инфекције мокраћних путева). Чак и ако таква инфекција мокраћних путева у почетку звучи као прилично банална болест, то не треба потценити. Таква инфекција може прерасти у уропсију опасну по живот - нарочито код пацијената са озбиљнијим претходним болестима или ослабљеним имунолошким системом.
Истовремени симптоми
Симптоми који могу пратити инфекцију мокраћних путева су разни, зависно од тога који је део мокраћног система захваћен инфекцијом.
Ако је сама уретра заражена, то се може показати јаким пецкањем при мокрењу и сврбежу у пределу мокраћне цијеви.
Чак и код инфекције бешике, мокрење је често праћено веома болним убодом.
Количина урина по ВЦ-у је мала, али постоји стални нагон за мокрењем, један говори о једном Поллакиуриа. Крв се може наћи у урину (Хематурија) доћи.
Ако је инфекција нарасла на бубреге, то је упала бубрежне карлице (Пијелонефритис). Ово је често повезано са знатно смањеним општим стањем, високом температуром и зимицом. Дужина погођеног бубрега је велика. Мучнина и повраћање могу се јавити и са упалом бубрежне карлице.
Више о томе прочитајте под Упала карлице
Са болом
Бол је прилично чест симптом инфекције мокраћних путева. Ако је упална болест мокраћног мјехура или уретре погођена упалом, бол се јавља углавном као оштар осјећај боли и печења сваки пут када мокрете. Уз упалу бубрежне карлице могу се појавити тупи болови у пределу захваћеног бубрежног кревета и јаки ударци у бубрежном кревету.
Без бола
Инфекција мокраћних путева обично је повезана са болом. Код класичног циститиса бол се јавља код мокрења, са упалом бубрега без обзира на то. Међутим, постоје и пацијенти који не осећају бол када имају инфекцију мокраћних путева. Особито стари и збуњени људи могу имати бол, али не могу је адекватно изразити. То отежава дијагнозу.
грозница
Грозница је типичан симптом инфекције горњих мокраћних путева, инфекције која посебно укључује један од два бубрега. Упала карлице (Пијелонефритис) је озбиљна клиничка слика која може бити праћена високом телесном температуром преко 40 ° Ц, зимицом и знатно смањеним општим стањем. Овде треба користити антипиретска средства и антибиотике.
сврбеж
Свраб је симптом који се нарочито јавља код изоловане упале уретре (Уретритис) јавља. Сврбеж се затим локализује у подручју уретре. Пратећи то може бити болан осјећај боцкања и печења приликом мокрења.
Бол у леђима
Бол у леђима се јавља углавном као део инфекције горњих мокраћних путева. Иако се бол осећа као да је локализован у леђима, већину времена представља бол у једној од две бубрежне карлице.
Ако је бубрег инфициран, може натећи. Сам бубрег није осетљив на бол. Међутим, када набубри, капсула која окружује бубрег постаје под напетошћу. Капсула је опремљена сензорима истезања осетљивих на бол. Повећање бубрега повезано са упалом може довести до бола у боку. Један говори о болу у бубрежној капсули.
Више о томе прочитајте под Разликовање од бола у бубрезима до бола у леђима
мучнина
Мучнина и повраћање су такође симптоми који се могу јавити, посебно код упале бубрежне карлице. Код некомпликованог циститиса су прилично ретки. У случају упале бубрежне карлице такође постоји озбиљно нарушавање општег стања, уз зиму, температуру и бол.
Крв у мокраћи
Крв у урину је у техничком жаргону позната као Хематурија одређен. Мацрохематуриа се односи на количину крви која се може видети у урину голим оком. А Мицрохематуриа значи доказ крви у лабораторији или помоћу тест траке без да крв буде видљива голим оком.
Један од најчешћих узрока крви у урину је бубрежно камење. Међутим, инфекције мокраћних путева такође могу бити праћене крвљу у урину. Циститис са крвљу у мокраћи се такође назива хеморагични циститис одређен.
После зарастања инфекција више се не може открити крв у урину. Откривање крви у урину врши се визуелном дијагнозом или прегледом урина лабораторијским тестом или тестом мокраћне траке.
Прочитајте више о овој теми на главној страници Крв у мокраћи
пражњење
Пражњење није типичан симптом циститиса. Пражњење се ретко дешава чак и ако је упаљен бубрег.
Код изоловане упале уретре (Уретритис) међутим, поред пецкања приликом мокрења и сврбежа, често постоји и исцједак из уретре.
бол у стомаку
У контексту инфекције мокраћног мјехура, јављају се пекући болови у доњем дијелу трбуха приликом мокрења и учестало мокрење. Бол у доњем делу трбуха у мировању (без обзира на мокрење) такође се може јавити као део циститиса. Код иначе здравих пацијената симптоми често потпуно нестану након неколико дана, чак и ако се не лече.
дијагноза
Дијагноза инфекције мокраћних путева састоји се од неколико компоненти.
Прво треба урадити анамнезу. Лекар пита за симптоме, колико дуго су постојали, да ли је икада било инфекције мокраћних путева, да ли постоје претходне болести и да ли се лекови редовно узимају. Такође је важно знати да ли је инфекција мокраћних путева настала код куће или у некој установи за негу (болница, старачки дом).
Након тога следи физички преглед са фокусом на испитивање доњег дела трбуха и бубрега. На пример, лекар ће лагано ударити песницом о обе кревете бубрега да провери да ли постоји бол. У зависности од године и морбидности пацијента, може се узети и узорак крви. Код младих здравих жена, најчешће групе пацијената са једноставним инфекцијама мокраћних путева, нема потребе за додатном крвљу. Код старијих, претходно болесних пацијената, узорак крви може бити користан. Крв се обично узима чак и код пацијената који болују у бубрезима.
Одлучујући критеријум за одлучивање да ли постоји инфекција мокраћног мјехура или не, јесте тест урина, тзв Статус мокраће. Ово је детаљније објашњено у наредном одељку. Поред горе споменутих дијагностичких мера, ултразвучни преглед се такође може користити за процену мокраћне бешике и бубрега и за искључење загушења мокраће.
Помоћу брзог и једноставног самотестирања код куће, сами можете одредити почетну сумњу на циститис. Више информација је доступно на: Брзи тест за циститис
Који лекар лечи инфекцију мокраћних путева?
Инфекцију мокраћних путева обично лечи породични лекар. Имају широк спектар болести које могу лечити. У већини случајева у болници су интернисти, тј. Лекари за унутрашње болести одговорни за лечење инфекција мокраћних путева. У болницама где постоји одељење урологије, ово одељење такође може да лечи инфекције мокраћних путева.
Какав је статус урина?
Статус урина је лабораторијски тест за разјашњење различитих болести.
Урин који треба прегледати у идеалном случају би требао бити урин средњег тока. То значи да приликом одласка у тоалет прво остане нешто урина, онда се скупља само урин из средње фазе мокрења. Урин се или даје у лабораторију и тамо се прегледа или се брзи тест с тест траком.
Урин се тестира на присуство црвених крвних зрнаца (крв у урину = Хематурија), бела крвна зрнца (Леукоцитуриа), Испитивани су нитрити, протеини, шећер и друге компоненте.
Повећани број белих крвних зрнаца у урину од суштинског је значаја за дијагнозу инфекције мокраћних путева. Често је нитрит присутан и у многим бактеријама попут Е. цоли које производе нитрит. Међутим, недостатак доказа о нитриту не искључује присуство инфекције мокраћних путева. Поред дијагностиковања инфекције мокраћних путева, статус урина користи се и за дијагностиковање других болести бубрега, као и дијабетес мелитуса и, ређе, феокромоцитома и болести јетре.
Више о томе прочитајте под Анализа мокраће
Шта мислите о тест тракама?
У правилу, болнице увек имају могућност да прецизно процене лабораторијске тестове урина. Ако акутна лабораторија није доступна, као што је случај у лекарској ординацији, на пример, као алтернатива користе се тест траке за урин. То је трака од пластике на којој се могу видети зоне у различитим бојама. Ове зоне проверавају присуство одређених материја у урину. Нормални тест тест мокраће на присуство црвених крвних зрнаца (Еритроцити), бела крвна зрнца (Леукоцити), Нитрит, шећер (глукоза), Беланце (беланчевина), Кетони, пХ и уробилиноген.
Свака зона садржи индикатор који мења боју када дође у контакт са супстанцом која се тестира. Што је више супстанце за испитивање присутно, то је јача промена боје. Урин тест трака накратко се држи у контејнеру са средњим урином који се мора проверити и може се одмах прочитати. Приложена референтна скала која даје објашњења за различите промене боје служи као помоћ.
Тест траке мокраће је корисно средство за почетну дијагнозу. Даје грубе индикације о могућем присуству одређених болести. Међутим, стрип тестом се не могу дати прецизне изјаве о количини испитиваних материја. Интензитет промене боје показује само грубу процену количине. Онда је неопходан детаљнији тест урина у лабораторији да би се добили прецизније информације. Урин тест траке се користе у пракси (лекари опште праксе, гинеколози, педијатри), а пацијент их такође може користити као самотестирање. Они су веома корисно примарно дијагностичко средство за горње мере и по потреби се могу надопунити даљим тестовима.
Каква је терапија?
Терапија инфекције мокраћних путева зависи од његове прецизне локализације.
Упала уретре (Уретритис) лечи се антибиотицима у већини случајева. Избор антибиотика зависи од тога који је патоген највјероватније окидач.Када је реч о циститису, доноси се одлука између некомпликоване и компликоване инфекције мокраћних путева.
Некомпликовани циститис, који се релативно често јавља код здравих жена, у принципу се може јавити и без терапије лековима. У овим случајевима, терапија бола током неколико дана, на пример са ибупрофеном, обично је најбољи начин за лечење бола. Такође је могућа антибиотска терапија код компликованих инфекција мокраћног бешика. Овде су доступни разни антибиотици. На пример, фосфомицин који се мора узимати само једном, као и нитрофурантоин који треба да се узима током 5 дана, или антибиотици из групе флуорокинолина, као што је ципрофлоксацин, који се морају узимати током 3 дана.
Компликована инфекција мокраћних путева, као што је дефинисано, на пример, код мушкараца, требало би генерално да се лечи антибиотицима са једном од горе наведених супстанци.
Такође постоји клиничка слика асимптоматске бактериурије. У овом случају леукоцити се све чешће налазе у статусу урина тако да постоји формални циститис. Они који су погођени немају никакве притужбе. Таква асимптоматска бактериурија обично не захтева лечење антибиотицима. Изузетак од овога су труднице којима би у овом случају требало дати и антибиотску терапију.
Више о томе прочитајте под Бактерије у урину - колико је опасно?
Друга важна клиничка слика у области инфекција мокраћних путева је упала карлице. У сваком случају, то се мора лечити антибиотицима. Флуорохинолони попут ципрофлоксацина или активни састојак цефподоксим из групе цефалоспорина користе се као средства по избору. Такође се може користити ко-тримоксазол или амоксицилин. Терапија антибиотицима треба да се спроводи током 7-10 дана. У случају упале бубрега, антипиретски лекови попут парацетамола или метамизола често су потребни у почетку. У случају упале бубрега важно је водити рачуна о себи.
Када ми треба антибиотик?
Антибиотик није увек неопходан за инфекцију мокраћних путева. У случају некомпликованог циститиса, лечење се може спровести и без антибиотика. Исто је и са асимптоматским бактериуријама.
Лечење антибиотицима увек треба користити за компликовану инфекцију мокраћних путева и упалу бубрежне карлице (Пијелонефритис) редом. Труднице би такође требале увек примати антибиотску терапију.
Више о томе прочитајте под Антибиотици у трудноћи
Иначе, ниво патње пацијента је пресудан при одлучивању да ли је неопходно антибиотско лечење некомпликованог циститиса. Нису ретки случајеви да средства за ублажавање бола, као што је ибупрофен, овде помажу 2-3 дана.
Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин је флуорокинолонски антибиотик. Користи се за лечење бројних болести. Дуго времена је то био најчешће прописани лек за инфекције мокраћног бешике. У тренутним смерницама, међутим, постоји само други избор или алтернативно решење ако постоји нетолеранција на први избор. Ова средства из прве линије укључују фосфомицин и нитрофурантоин. Међутим, у лечењу упала карлице, ципрофлоксацин је и даље први избор.
Који се лекови осим антибиотика користе?
Лечење инфекција мокраћних путева прекомерно се обавља са антибиотицима. Поред тога, могу се користити лекови за ублажавање болова, попут ибупрофена.
хомеопатија
На располагању су разни хомеопатски лекови за лечење симптома циститиса.
Користи се за лечење болова који се јављају Цантхарис весицаториа (Шпанска муха) препоручује се. Кажу се да помаже ублажавању пецкања у подручју мокраћне бешике и уретре приликом мокрења. За употребу се препоручује узимање 3 глобуса сваких 30 минута.
Ако је бол врло јак, примена Мерцуриус цорросивус (Меркуров хлорид) препоручује се. И овде се могу узимати 3 глобуса сваких пола сата. Такође Екуисетум хи женски (Зимски коњ) се користи за лечење бола повезаног са инфекцијом бешике. Остали могући хомеопатски лекови за лечење болова су Теребинтхина (Терпентин), Апис меллифица (Медена пчела) и Пареира доброа (приземље). Од свих ових лекова, 3 глобуса могу се узимати сваких 30 минута. Такође се користи Цолибациллинум (Анти-цолибациллари серум) који се може узимати четири до шест пута дневно. Надаље можете Формица руфа (црвени дрвени мрав), Рхус токоцодендрон (Отровни храст), сепиа (Оцтопус), Белладонна (Глуво доба ноћи), Ацонитум напеллус (Монксхоод), Мерцуриус солубилис (Меркур) и Лицоподиум цлаватум (Барлаппе) користе се за симптоматско лечење инфекције мокраћних путева. Избор хомеопатских лекова је велики тако да је у случају акутних тегоба најбоље питати хомеопата који лек је најбољи.
Важно је, међутим, да хомеопатски лекови не лече болест, већ само ублажавају симптоме. Због тога треба хитно консултовати лекара у случају инфекција мокраћних путева са врућицом, зимицом и погоршањем општег стања, а у случају инфекција мокраћних путева током трудноће, хомеопатски лекови нису довољни за адекватно лечење.
чај
Током инфекције мокраћних путева, посебно током класичног циститиса, изузетно је важно пити пуно како би бактерије избациле мокраћовод. Да ли се овде пије чај или вода, није важно. Важно је пити више од 2 литре дневно под условом да нема болести које то забрањују.
Такође постоје бројни добављачи такозваних чајева са мехурима и бубрезима. На крају, ови чајеви не раде много више од осталих течности: испирају бубреге и мокраћне путеве. На улошку за паковање наведено је да се користе за повећање количине мокраће и спречавање настанка шљунка и стварања мокраћног камена. Кажу се да састојци имају диуретичко и благо противупално дејство. Чај од бубрега и бубрега није много скупљи од уобичајених чајева неких добављача. Такве чајеве дефинитивно могу користити особе које воле да пију чај и имају инфекцију мокраћних путева. Међутим, још увек није са сигурношћу доказана предност над пијењем довољних количина других чајева или течности.
Више о томе прочитајте под Индијски чај за бубреге и бешику
брусница
Брусница постаје немачка као крупне плодове брусница или Брусница одређен. Међутим, енглески израз цранберри такође је много чешћи у Немачкој. Брусница је најпознатија као традиционални лек за инфекције бешике. Међутим, не постоје јасни научни докази о ефикасности брусница у лечењу инфекција мокраћних путева. Ипак, брусница се може користити за спречавање инфекција мокраћних путева. Профилакса бруснице може се покушати нарочито код људи (углавном жена) који су склони честим инфекцијама мокраћног мјехура. Брусница долази у облику таблета, капсула и сока. Препарат је доступан у апотекама и апотекама без рецепта. 500 мл сока од бруснице кошта 5-6 еура. За профилаксу инфекције мокраћних путева дневно треба пити око 50 мл сока.
Прочитајте и чланак: Капсуле од бруснице.
Када морам да одем у болницу?
Болничко лечење у болницама ретко је потребно ако је присутна инфекција мокраћних путева. Међутим, болничка терапија може бити потребна бебама и малишанима са инфекцијама мокраћних путева који су у лошем општем стању.
Упала бубрега је озбиљна клиничка слика која се такође мора третирати као болничка. Код иначе здравих пацијената обично је могућа и амбулантна терапија антибиотицима и антипиретицима. Посебно код старих и претходно болесних пацијената, а Пијелонефритис учинити неопходним болничко лечење.
Код пацијената који су развили уросепсу од инфекције уринарног тракта, тј. Који су бактерије прошириле у крв, често је потребно болничко лечење интравенском антибиотском терапијом. Може се догодити да овим пацијентима треба пажљива нега на одељењу интензивне неге. Међутим, генерално, циститис, без обзира да ли је некомпликован или компликован, не мора да се лечи у болници због физички способних људи.
Трајање
Некомпликовани циститис траје од неколико дана до недеље. Бол је посебно изражен у прва 3-4 дана. Обично се враћају мало брже назад под антибиотском терапијом, тј. Без терапије.
Компликоване инфекције мокраћних путева, које увек треба лечити антибиотицима, не морају нужно да трају мање дуго због лечења антибиотицима, али симптоми могу прећи да се смање. Ако се антибиотска терапија започне брзо, може се очекивати јасно смањење симптома након отприлике 1-2 дана.
Упала бубрега је озбиљна болест која у већини случајева траје 1-2 недеље. Лечење антибиотицима треба започети што пре. Тада симптоми обично полако нестају у року од 3-5 дана. Међутим, унос лекова који смањују температуру и лекова против болова већ доводи до контроле симптома појавом антибиотичког дејства.
Колико је заразна инфекција уретре?
Инфекција уретре или упала уретре (Уретритис) је болест која се често преноси сексуалним контактом. Дакле, врло је заразно.
Разликује се између гонореичног и негонорејског уретритиса.
Гонореични облик је узрокован инфекцијом бактеријом Неиссериа гоноррхоеае покренуто. Ово стање је познатије као гонореја. То је једна од најчешћих полно преносивих болести. Пренос се може одвијати директно путем гениталног подручја, али исто тако и путем оралне или аналне слузокоже током оралног или аналног односа. Могућа је и инфекција очију. Гонореја је високо заразна болест. Употреба кондома може значајно смањити стопу инфекције, али ако се неправилно користи, још увек постоји ризик од инфекције брисом.
Поред гонорејског уретритиса, постоји и негонорејски уретритис. Најчешће је изазива хламидија. Учесталост ове врсте уретритиса значајно је већа него код гонореје (гонореје). Инфекција настаје незаштићеним сексуалним односом. Код лечења антибиотицима после инфекције, сексуални партнер се такође мора лечити, у супротном је увек могућа међусобна инфекција.
Који је пут преноса за инфекцију мокраћних путева?
Осим уретритиса, инфекције мокраћних путева не могу се пренијети са једне особе на другу. Циститис проузрокују бактерије које уђу у бешику кроз уретру. Ако бактерије наставе расти, могу покренути упалу бубрежне карлице.
Можете ли добити инфекцију мокраћних путева без бактерија?
У огромној већини случајева инфекције мокраћних путева изазивају бактерије. У изузетно ретким случајевима вируси, гљивице или паразити могу иритирати слузницу бешике и на тај начин довести до упале.
Како можете спречити инфекцију мокраћних путева?
Жене посебно имају тенденцију да наставе развијати инфекције мокраћног мјехура. Стога је пресудно предузети превентивне мере.
Мере без дрога укључују довољан унос течности од најмање 2 литре дневно, потпуно пражњење бешике током коришћења тоалета и топле одеће.
Правилна интимна хигијена је такође веома важна. Након дебелог црева, увек га требате брисати од предњег и задњег дела, приликом прања крпом увек треба очистити вагину, а затим анално подручје. У супротном постоји ризик од уношења бактерија из цревног тракта у мокраћовод. Те бактерије могу тада изазвати инфекцију мокраћних путева.
Током полног односа треба водити рачуна да се анални однос одмах не прати вагиналним односом. Жене би требале да испразне бешику и оперу се након сношаја. Профилакса лијекова може се покушати код пацијената код којих се инфекција мокраћног мјехура јавља првенствено након сексуалног односа. Антибиотик се користи једном након сношаја Триметоприм узето. Квалитет ефикасности није довољно доказан студијама.
Такође се често чује да редовни унос додатака бруснице треба да штити од понављајућих инфекција мокраћних путева. Жене које чешће пате од инфекције мокраћних путева могу ово да покушају. За сада, међутим, не постоје препоруке у смерницама.
Постоји и врста вакцине која треба да смањи осетљивост тела на одређене бактерије. На пример, постоје капсуле које садрже убијене патогене Есцхерицхиа цоли. Једну таблету треба узимати дневно током 3 месеца. Вакцинација против циститиса доступна је и у облику шприцева. Садржи инактивиране бактеријске патогене. Три вакцине треба дати сваке две недеље. Појачана вакцинација треба се применити након отприлике годину дана. Ефикасност вакцинације још увек није довољно доказана.
Да ли могу да се вакцинишем против инфекције мокраћних путева?
Да, постоји могућност вакцинације против понављања (повратан) Инфекције мокраћних путева. Постоје различите врсте вакцинације. Вакцина се даје у облику шприцева. Садржи инактивиране бактерије. Ове бактерије су оне које обично изазивају инфекцију мокраћних путева. Циљ је да се организму патогени представе у ослабљеном облику како би имунолошки систем развио адекватну одбрану од ових патогена и потом их могао ефикасно убити у случају инфекције мокраћних путева. Основна вакцинација састоји се од 3 шприцева који се морају давати сваке две недеље. Ова основна имунизација треба да осигура да тело буде имуно на релевантне бактерије око 1 године. Појачана вакцинација мора се извршити након годину дана.
Такође постоји вакцинација у облику таблета. Таблете садрже инактивиране патогене Есцхерицхиа цоли. Прва три месеца дневно се мора узимати једна таблета, након чега је завршен курс примарне вакцинације. Тада се освежење одвија у месецу 7-9. Овде се мора узимати 1 таблета дневно 3 пута током 10 дана. Интервал између 10 дана мора бити 20 дана. До сада су користи вакцинације поменуте за спречавање инфекције мокраћних путева недовољно доказане.
Л-метионин
Л-метионин је есенцијална аминокиселина. У литератури постоје докази да закисељавање урина (нпр. Метионином) помаже у спречавању понављајућих инфекција мокраћних путева. Ово има везе са чињеницом да бактерије слабије расту у киселој / закисељеној средини. Ако је урин сада закисељен уз помоћ метионина, то би требало створити теже услове за бактерије и њихов раст. За сада нема довољно доказа о ефикасности метионина тако да нема препоруке за његово узимање.
посебности
Посебне карактеристике код жена
Инфекције мокраћних путева релативно су честе код жена. Разлог је кратак пут извана преко уретре до мокраћног мјехура. Нису све инфекције мокраћних путева код жена потребне лечење антибиотицима. У неким је случајевима терапија бола неколико дана довољна. Међутим, жене током трудноће увек треба лечити антибиотицима.
Код жена које често пате од инфекције мокраћних путева (понављајуће инфекције мокраћних путева) може се користити профилактичка терапија То се може учинити независно помоћу биљних лекова. Ово укључује, на пример, бруснице у облику сока или таблета. О лекарским превентивним мерама може се разговарати са лекаром.
Прочитајте и о овоме
- Кућни лекови за циститис
- Хомеопатија за циститис
У раној трудноћи / трудноћи
Жене средњих година имају већу вјеројатност да ће развити инфекције мокраћног мјехура од мушкараца. Стопа инфекција мокраћних путева поново се повећава током трудноће. Јављају се око 4-7% времена. Таква инфекција током трудноће увек се сматра компликованом, па је треба лечити антибиотицима.
Као што је случај са не-трудницама, тест урина је од највеће дијагностичке важности. Такође треба урадити културу урина. Одређени су тачни патогени и процењује се који су антибиотици најефикаснији против ових патогена. Током трудноће такође вам је потребан а асимптоматска бактериуријатј. инфекција мокраћног тракта која се показује само кроз вредности урина, али не изазива никакве симптоме, може се лечити. Разлог за то је претпоставка да инфекције мокраћних путева узрокују повећану стопу преурањених порођаја током трудноће. Поред тога, ако се не лечи, постоји ризик да ће се инфекција мокраћног тракта развити у упалу бубрега.
Само се одређени антибиотици могу користити за лечење инфекција мокраћних путева током трудноће. Ту спадају, на пример, лекови из групе Цефалоспорини и Амоксицилин. Фосфомицин се код појединих аутора препоручује као први избор, а други као други избор. Препоруке за време терапије варирају; смерница препоручује трајање терапије од 7 дана. Упала бубрега треба лечити цефалоспоринима. Због озбиљности клиничке слике, мора се размотрити болничка терапија.
Више о томе прочитајте под Циститис током трудноће
У пуерперуму
Инфекција мокраћних путева такође се може појавити током пуерперијума. Као и у трудноћи, и овде се чешће појављује него код не-трудница. Симптоми укључују пецкање код мокрења и појачану потребу за мокрењем. За дијагнозу се мора извршити тест урина. У присуству инфекције мокраћних путева у мокраћи се могу открити повећана бела крвна зрнца, што говори о једном Леукоцитуриа. Обично се тражи лечење антибиотицима. Међутим, о томе мора одлучити лечички гинеколог за сваки случај.
Више о томе прочитајте под Болести кревета
На шта треба пазити док дојите?
Инфекција мокраћних путева која се јавља током дојења у коначници није ништа друго до инфекција мокраћних путева током трудноће. Главна разлика је да се инфекција увек мора лечити антибиотицима током трудноће. Током дојења појединачно се може одлучити да ли је потребно лечење антибиотицима. Постоје посебни антибиотици који се могу безбједно користити током трудноће и дојења. Ту се убрајају, на пример, цефалоспорини.
Прочитајте и на ову тему Антибиотици у трудноћи
Инфекција мокраћних путева код бебе
Бебе такође могу развити инфекцију мокраћних путева. Дијагноза је много тежа, нарочито у дојеначкој доби.
Ако дете има симптоме попут врућице, повраћања, повећаног умора или прекомерног плакања и раздражљивости, губитка апетита или неправилности у урину (крв у мокраћи, неугодан мирис урина), то би могао бити знак инфекције мокраћних путева.
Међутим, могућа су и друга обољења. У сваком случају, потребно је консултовати лекара педијатра који може предузети даље дијагностичке мере. Лекару је потребан узорак урина да постави дијагнозу. То је, наравно, тешко извести, посебно код беба које још нису стављене у лонац. Лекар ће родитељима дати кесу мокраће која мора бити залепљена. Ако је дијагноза инфекције мокраћних путева потврђена, обично се започиње са лечењем антибиотицима.
За врло малу децу постоје антибиотици у течном облику. Ако је дете у лошем општем стању, не пије ништа или има веома високу температуру, може бити потребна хоспитализација уз интравенску инфузијску терапију. Инфекције мокраћних путева увек се сматрају компликованим код деце до две године старости. Треба им брзо лечење антибиотицима.
Прочитајте више о овој теми на: Инфекција мокраћних путева код бебе
Инфекција мокраћних путева код детета
Инфекције мокраћних путева могу се јавити у било којем добу. Поред тога, у било којој животној доби постоји и ризик да ако се не лечи, упала ће прећи на бубреге са развојем опасне упале карлице.
Могуће је лакше поставити дијагнозу код мало старије деце, на пример ако се деца жале да имају пецкање приликом мокрења и често морају да иду у тоалет. Међутим, могу се јавити и неспецифични симптоми, попут болова у трбуху.
Као и код одраслих, дијагноза се поставља претрагом урина. Урин малишана може се добити из лонца, мало старија деца могу чак и да ставе воду у шољу предвиђену за ту сврху са подршком. Ако постоји инфекција мокраћних путева, обично се започиње лечење антибиотицима код деце. Поред терапије лековима, важно је да деца пуно пију како би се мокраћовод довољно испрао.
Прочитајте више о овој теми на: Инфекције мокраћних путева код деце - то је опасно!
Посебности код мушкараца
Мушкарац има дужу уретру од жене јер пролази кроз пенис. Пут извана кроз уретру до бешике дужи је него код жена. Стога су инфекције мокраћних путева мање уобичајене код мушкараца. Будући да се инфекција мокраћних путева ретко јавља код мушкараца, инфекција мокраћних путева код мушкараца увек се сматра компликованом. Увек треба да се лечи антибиотицима. Лекови избора су фосфомицин или нитрофурантоин. Старији мушкарци често имају увећану простату (Хиперплазија простате). Ово може сузити уретру и довести до проблема са протоком урина. Стога старији мушкарци имају већу вероватноћу да имају инфекције мокраћних путева.
Више о томе прочитајте под Увећана простата и васкуларне жлијезде отечене - шта стоји иза тога?
