Сломљени прст

• лек

увод

Обоје Прсти анатомско, то су структуре у нашем телу које се врло лако повреде. Сломљени прсти су један од најчешћих трауматичних догађаја у дежурству.

Да бисте разумели сломљени прст помаже вам да схватите основну анатомију рука разумети. Рука је подељена у три области: ручни зглоб, Палм и прст.
Најчешће су погођени прсти Повреде руку. Они се састоје од сваког три дела кости: Пхаланк прокималис, медиа и дисталис, само са палац има само два фаланга.
Све ово кост може бити захваћен као део сломљеног прста. Структуре су повезане преко Траке и један вишеслојни мишићи.
Упркос овим заштитним структурама, кости у прстима су више пута сломљене у Немачкој.

У случају сломљених прстију проксимални (кости иза метатарсофалангеалног зглоба), медиал (кост средњег прста) и дистално (кости испод нокта) Преломи прстију одликован.
Тхе дистални прелом је чешћа Спортске повреде, чини готово половину свих прелома руке. Обично је погођен средњи прст, а узроци су често трауматични покрети као што су увртање или прекомерно истезање Модрице приписује. Преломи фаланге су трајне силе многих Мишићи руку изложени и због тога су врло подложни увијању или скраћењу и могу се стрпити под нефизиолошким угловима.

Узроци сломљеног прста

Тхе узрока за ломљење костију прста изузетно променљив. Многи свакодневни покрети захтевају активност наших прстију.
Кршења закона Кости прстију обично настају у контексту спортских активности, послова или саобраћајних незгода или других трауматични догађаји.
Разлог лома кости прста може бити један прекомерно истезање, увијање, модрице или директан ударац бити на прсту.

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

• Лумедис - ортопедија
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

дијагноза

По правилу, ако се сумња на прелом кости прста, а Рендгенски снимак направљено да потврди дијагнозу ако је потребно.
На рендгенском снимку Врста одмора може се препознати и терапија прилагођена појединачном случају.
Јер то различити облици прелома Ако постоје било које друге могућности терапије, у случају сломљеног прста тачно је постављена дијагноза од стране лекара.

Од костију прст релативно су мали, можда је потребно узети неколико рендгенских зрака како би се тачно утврдило да ли је и који прелом присутан. За поређење, такође може бити нетакнута рука треба бити рендгенски снимљен.

Извођење а Компјутерска томографија (ЦТ) обично се изводи само за веома сложене преломе костију. Помоћу рачунарске томографије могуће је проценити преломе који се не могу поуздано дијагностиковати на рендгену.
Недостатак ове технологије који не треба потценити је то да је јасна већа изложеност зрачењу за испитиване.

Уз помоћ Магнетна резонанца (МРИ; магнетна резонанца) дијагностицирати сломљене кости које нису видљиве на редовном рендгену. Ова техника је такође корисна за процену суседних Крвне жиле и хрскавичне структурешто такође није могуће на рендгенској слици.

Ако се дијагнозом не утврди сломљен прст, то може бити и модрица прста.

Више информација о овој теми можете пронаћи овде: Модрица прста

Трајање сломљеног прста

Трајање лечења поломљеног прста може да варира због различитих манифестација ове врсте повреде. Међутим, у већини случајева могу се формулисати неке смернице.

Прстом захваћени прст треба прво (могуће после хируршког лечења) уз помоћ а железница или један Гипс током периода од имобилизовано око 3-4 недеље дати два дела костију довољно времена и одморити се да заједно нарасту. Бацам се на посао накнадно требало би отприлике опет као дуги периоду којој прст користи а Траке за завоје је у великој мери имобилисан. У извјесном смислу, ово представља компромис између стабилности и мобилности које треба повратити, јер се већ вратило дозвољени су мали покрети прста.

Будући да су прсти делови тела који се изузетно често користе у свакодневном животу, имобилизација је често посебно отежана током тако дугог временског периода. Многи пацијенти не успевају да се подсете стрпљења и пруже прсту време које је потребно да оздрави. У таквим случајевима може доћи до оштећеног зарастања прелома, што може резултирати дуготрајним притужбама. Исто тако, неадекватна коалесценција тачке прелома у каснијем току може под одређеним околностима да промовише остеоартритис у прсту. Из ових аспеката постаје јасно зашто је довољно дуг период одмора толико важан за обољели прст.

Мобилност након сломљеног прста

Због дуге имобилизације прста, готово сви пацијенти са сломљеним прстом развију мање или више јак Ограничење мобилности захваћеног прста. Да бисте се супротставили томе, већ би требали након уклањања шљокица или гипсаног отвора са више циљаних физикална терапија да се започне.

Терапеут покушава да то уради Пажљиво прстима до мобилизирати. То сигурно може довести до бола у прсту, али то се може и мора у одређеној мери прихватити. Мобилизација од стране физиотерапеута може бити добра комбинујте са наношењем облога траке, јер и терапеут овде има посебну стручност и искуство, што може позитивно утицати на даљи ток покретљивости прста.
Пацијенту треба детаљно објаснити у којој мери може померати прст у свакодневној употреби погођене руке и који Вежбе за побољшање покретљивости прста такође код самог дома може да изводи. Лако је уочити да ограничење мобилизацијских вежби на физиотерапијске јединице, које се обично одвијају само два пута недељно, не може представљати довољан број тренинга и да те јединице стога треба допунити независним јединицама у кућном окружењу.

Дистрибуција фреквенције

Све у свему је Прелом костију прста врло чест разлог за представљање хитне помоћи. Најчешћи је Терминал кости, па Пхаланк дисталис под утицајем.

Канадска студија даје инциденцију од 0,29%, тј. 29 на 10.000 људи старијих од 20 година и 0.61%, тј. 61 на 10.000 људи млађих од 20 година, тј. Колико се нових прелома прста догоди сваке године, који сваке године траже лек због сломљеног прста.
Иста студија показује да мушки секс са 64% има повећан ризик од сломљених прстију.
Ово се посебно односи на старосни распон између 20 и 60 година због повећаних фактора ризика у понашању појединца.

Од 65. године жене доводе до развоја прелома прста, вероватно због мање стабилности костију. Према студији, младе жене у узрасту од 10 до 14 година имају повећану учесталост прелома прста, што се објашњава крхком коштаном структуром због фазе раста.

Симптоми

Тхе Главни симптом сломљени прст је улазак бол одмах након штетног догађаја.
У неким се случајевима паузе могу видети директно споља, ако Деформирани прсти је.
У зависности од прелома, погођена особа још увек може да помера прст, мада са јаким болом. У зависности од места и врсте прелома костију и повезане стабилности, неки ће Поломљене кости описана као болна од других. Након неког времена, углавном у року од 10 минута на корак Оток на захваћеном прсту и покретљивост прста се смањује.
Овисно о опсегу, отеклина може захватити и околне прсте. У већини случајева долази и до поспаности прста, која настаје због компресије околног подручја сметати може се објаснити отицањем.

Зависно од особе о којој се ради кост такође може, ако Пхаланк дистално, па кост испод Нокат, погођен, дођите до црвеног нокта јер постоји Крварење (хематом) могу да се формирају.

У врло екстремним случајевима може се догодити и да кост продире кроз структуре споља и сада је видљива споља.

Бол и отицање

Преломи су углавном болни, па тако и сломљени прсти. Посебан стимуланс боли даје се када Периостеум, периостеум, сузе. Долази на одговарајуће место Крварење и за пуштање Медијатори упале. То су одређене супарничке супстанце које су одговорне за типичне карактеристике упале. Они укључују повећане Осетљивост на притисак и температуру, Бол и Оток. То се догађа зато што Посуде на повређеном месту постају пропустљиве и вода може да истјече у околно ткиво. На дисталној фаланги постоји влакнаста структура која кост и кожа повезује се међусобно или мрежом врло малих преграда (раздвајања) форме.
У случају лома дисталне фаланге, прсти се могу лоцирати у тим преградама крв и сакупљају течност, што може довести до даљег отицања и јаког бола. Од тада Наил кревет налази се близу кости, ту могу бити и одговарајуће повреде, као што су на пример Суза нокта или превише болно Модрице (Хематоми) (Молимо вас да погледате: Модрице испод нокта). Како би се спречило да се отеклина или у почетку не повуку, све преломе прво треба прекрити ледом охлађено и чувајте се високо тако да мање крви или течности цури (складиштите против гравитације)

Терапија сломљен прст

Тхе Циљ сваке терапије након прелома прста састоји се у исправљању стања пре лома што је могуће анатомско тачније и Мобилност прста да се осигура, тако да Функција прста вратити.
То се може учинити са различитим терапијама, свака од њихиндивидуално прилагођену повреди одржаће се.

У сваком случају, важно је имати га Сломљени прст лечити, иначе Дисфункција руку могу настати дугорочно.
Из тог разлога, препоручује се да након прелома кости прста потражите лекарску помоћ што је пре могуће.

У већини случајева, а оперативна терапија препоручује смрт хирурга Кости се завршавају вијцима или жицом поново се повезује.
Мора се осигурати да меке структурекоје окружују кост, током операције се штеде што је више могуће.
У већини случајева, а довољна стабилност након 3 до 4 недеље да гарантујемо

У случају ломова дисталне фаланге, тј Пхаланк дисталис, један је довољан у већини случајева железница која имобилизира прст и обично омогућава излечење после неколико недеља.
Крварењекоје се често јављају код ове врсте сломљеног прста треба уклонити да бисте уклонили Нокат ослободити. У неким случајевима, међутим, због овог прелома може бити потребна операција да се поправи бесплатни комади кости поправити.

Вежбање треба започети што је пре могуће након хируршког третмана како би се гарантовала апсолутна функционалност прста. Појединачни тренутак за почетак а физиотерапија одлучује дежурни лекар након процене прста након операције.

Слој / жбука париса за сломљени прст

Преломи који нису расељени (расељени) су имобилизовани чепом најмање три до четири недеље.
У случају ломова дисталне фаланге, клизиште треба да се протеже изван врха прста како би се прст заштитио од даљих повреда. Постоје укоснице које држе дистални интерфалангеални зглоб (зглоб прста најближи нокту) тако да остали зглобови остану флексибилни. Ово спречава укрућење осталих фаланкса.
Већина прелома добро зарасте конзервативном терапијом, обично три до четири недеље. Компликованији преломи осовине често захтевају продужену имобилизацију. Чак и након терапије ломљењем / гипсом, повређени прст треба фиксирати на суседни прст три до четири недеље траком или нечим сличним и на тај начин га стабилизовати.

Прочитајте више о овој теми овде: Додирните прстима

Међутим, под одређеним условима, препоручује се операција уместо лечења клиновима. То је случај када су тетиве, нерви или жиле оштећени, зглоб директно погођен или постоје озбиљне повреде нокта / кревета. Ручни хирург такође би требало да буде консултован у случају увијених, значајно угловних, скраћених или на други начин деформисаних прелома.

Додирните сломљени прст

Дотакне само сломљени прст у изузетно ретким случајевима (посебно код некомпликованог прелома малог прста) као примарна мера одмах након дотичне повреде. То је због чињенице да је стабилност загарантована тапкањем једноставно прениска да би се чинила довољном за свеж прелом прста. Због тога ће први (или након евентуално потребне операције) са а железница или један гипс радио. Само кад ово током 3-4 недеље омогућили су да се фрактура оптимално зацели Тапе замените их.

Да бисте то учинили, погођени прст је причвршћен на суседни прст уз помоћ посебне медицинске траке. Пацијент треба да добије исправну технику за то од стручњака, као што је Физиотерапеути, објасните и покажите. У супротном, неправилно куцање може притиснути прст у погрешан положај или трака не пружа довољан степен стабилности и тако угрожава дугорочно очување претходно постигнутог успеха у лечењу.

Хируршка интервенција због сломљеног прста

Одлука о хируршком третману сломљеног прста доноси се узимајући у обзир различите факторе. Прво и најважније, ово укључује питање да ли је сломљени прст једноставан или један сложени одмор с неколико фрагмената дела. У последњем случају, одлука о операцији доноси се много чешће. Друго важно разматрање односи се на утврђивање да ли појединац Комади кости са обе стране линије квара померали једни против других су или су још увек у свом анатомски исправном положају. Пресељени прелом увек треба лечити оперативним захватом, осим ако се помак не може исправити реновирањем маневара. Након тога следи слична терапија у облику имобилизације као код не помераног сломљеног прста.

То је посебан случај у вези са терапијом сломљеног прста прелом отвореног прста То је, по дефиницији, ако Кожа на месту где је сломљен прст више није неоштећена и кости су на тај начин мање или више изложене. Као могући отворени одмор Улазна врата за патогене може послужити, треба га одмах уклонити оперативно. Прво се лечи прелом костију, а затим се реконструишу суседна мека ткива што је више могуће. Коначно, оштећење коже је затворено како би се избегла инфекција.

Хируршко лечење сломљеног прста је једно релативно једноставна интервенција. Хирург повезује док двоје Коштани делови вијком или жицом. Поред тога, могуће пратеће повреде, као што су Сузе на тетивама прста или крварење испод нокта треба поправити. То су често пресудни аспекти за обављање операције, јер ретко зацељују сами без компликација него сломљени прст.

профилакса

А Сломљени прст обично се деси због несреће. Фактори ризика су ови Бављење контактним спортовима како Хокеј, фудбал или Рукомет, али такође одређене професионалне групе спадају у профил ризика за добијање поломљеног прста.
Људи из ових ризичних група треба да обрате посебну пажњу на своје прсте и не смеју потценити ризик од пуцања прста.

прогноза

Тхе прогноза након сломљеног прста зависи од много различитих фактора. Тхе правовремена дијагноза и тхе рани почетак терапије играју главну улогу у процени прогнозе.

Након дужег времена без терапије, може се очекивати да ће сломљени прст дугорочно узроковати штету. То је случај и када а Имобилизација након операције предуго. Због тога бисте је требали користити што је прије могуће након операције вежбе одржавања функција да се започне.

лек

Пацијент са некомпликовани стабилни преломи могу већ после једну до три недеље поново покрените прст да не бисте укочили прст.
Након прибл. четири недеље ако стари Мобилност и ослобађање од бола гарантовано, али потребан је опрез током вежбања.

Ат сложенији, дислоцирани пријеломи може Месецима треба времена да се кости поново расту заједно 6 до 12 недеља. Трајање терапије одређује се видљивим зарастањем на калупу Рендгенски снимак као и враћање пуне и безболне покретљивости прста.