Дијарејске болести

дефиниција

Пролив је болест код које долази до повећане учесталости и ликвидности, а тиме и до веће тежине столице.

По дефиницији, о дијареји се говори ако је више од три покрета црева дневно, количина столице преко 250 грама или садржај воде већи од три четвртине.

Већина дијарејских болести су заразне и лече самостално након неколико дана. Патогени могу, на пример, да дођу у гастроинтестинални тракт из околине и тамо изазову болест.

Међутим, неравнотежа у природној колонизацији црева узрокована другим факторима (нпр. Антибиотицима) такође може изазвати дијареју. Код лечења дијареје важно је пити довољно воде и апсорбовати соли крви (електролите) који се губе цревом у случају дијареје.

Које дијарејске болести постоје?

У случају дијарејских болести, могу се разликовати различити механизми помоћу којих се болест развија. Дакле, постоји велика разноликост заразне дијареје, која укључује и вирусну и бактеријску дијареју.

Код бактеријских дијарејских болести симптоми могу бити изазвани различитим бактеријским колонијама попут кампилобактера, салмонеле, колере, Иерсиниа и Е. цоли.

Бактеријска, инфективна дијареја такође укључује дијареју изазвану неравнотежом цревне флоре, на пример када се дају антибиотици. У овом случају, патоген Цлостридиум диффициле се обично шири у пробавном тракту и на тај начин доводи до дијареје.

Прочитајте све о њима овде Нежељени ефекти антибиотика

Типични вирусни патогени су норо- и ротавирус, али остали вируси попут аденовируса такође могу довести до ентеритиса, тј. Упале дигестивног тракта, а тиме и до дијареје.

Заразне дијарејске болести такође ретко проузрокују паразити, гљивице или глиста.

Да ли желите да знате када је дијареја заразна? - Прочитајте наш чланак Која је дијареја заразна?

Реакције нетолеранције чине другу групу дијарејских болести. Одређене супстанце из црева не могу да се апсорбују, уместо тога увлаче пуно воде у црева и на тај начин изазивају пролив.

То се може догодити, на пример, у случају нетолеранције на лактозу или интолеранцију на глутен. Имајте на уму да постоји разлика између доказане интолеранције на глутен (целијакије) као аутоимуне болести са пропадањем слузнице танког црева и осетљивости на глутен.

Оштећење црева од операције или лекова и зрачења такође може изазвати дијареју. Постоје и упалне болести црева, као што су Црохнова болест и улцерозни колитис, који такође изазивају дијареју.

кронова болест

Црохнова болест је хронична инфламаторна болест црева која се обично прво покаже на крају танког црева.

Касније се може проширити кроз пробавни тракт од уста до ректума.

Обично болест почиње у младој одраслој доби. Обично се дијареја и бол у трбуху појављују у почетку заједно са губитком килограма.

Специфични фактори ризика за развој Црохнове болести нису познати, али вероватноћа обољења се повећава ако су погођени други чланови породице.

Пушење такође може бити фактор ризика за настајање Црохнове болести.

Како болест напредује, све више и више цревних пресека може бити погођено упалном болешћу. То може оштетити цревну стијенку, што касније може довести до стварања фистула (атипичне везе између два шупља органа).

Прочитајте и наш чланак о Фистула у цревима

Поред тога, због хроничне упале Црохнове болести, храњиве материје из црева се такође не могу апсорбовати, што поред губитка тежине такође може изазвати поремећаје раста у детињству и симптоме недостатка, попут анемије.

Поред тога, на делове тела, као што су зглобови, очи, јетра и кожа, такође могу бити под утицајем упалне промене Црохнове болести.

Крвни и цревни покрети могу се дијагностички прегледати због карактеристичних знакова.

Често се током тога врши МРИ и / или колоноскопија да би се могло проценити који су делови црева погођени. Пошто је Црохнова болест хронична болест црева, обично се мора лечити дугорочно. У ту сврху се користе лекови који имају противупално дејство и регулишу имуни одговор тела.

Прочитајте више о лечењу Црохнове болести у наставку Лекови за Црохнову болест

Улцеративни колитис

Као и Црохнова болест, улцерозни колитис се у почетку манифестује болом у трбуху, губитком тежине и дијарејом.

Међутим, код улцерозног колитиса хронична упала захваћа само дебело црево.

Генетски узроци такође играју улогу код улцерозног колитиса, а лекови такође могу играти улогу у развоју дијарејске болести.

Поред пробавног тракта, улцерозни колитис може захватити и друге делове тела, укључујући јетру и жучне путеве, као и зглобове, кожу и очи.

Активност маркера упале у крви и столици игра важну улогу у дијагностици, а могу се тестирати и различита антитела.

Имагинг (често МРИ) и колоноскопија током које се могу добити узорци ткива такође су пресудни за дијагнозу улцерозног колитиса.

Терапија се у почетку састоји од лечења лековима у којима се примењују лекови који регулишу одговор имуног система. За разлику од Црохнове болести, улцерозни колитис се може излечити хируршким лечењем, али због тога се мора уклонити целокупно дебело црево.

Више о раду прочитајте у нашем чланку Уклањање дебелог црева - да ли је живот без њега?

О примени хируршке терапије мора се одлучивати од случаја до случаја, јер се зависно од стања особе о којој је реч може побољшати квалитет живота лековима или оперативним захватима.

Против дијареје у Египту

Болести против пролива су једна од најчешћих здравствених ограничења која морамо прихватити током путовања у стране земље и регионе.

Као и код нас, често се појављују заразне болести изазване бактеријама и вирусима.

Чињеница да су путници посебно погођени јесте зато што тело није тако добро заштићено од страних микроба као и од оних патогена који су присутни у нашим матичним регионима.

И у Египту дијареју најчешће узрокују бактерије попут кампилобактера, салмонеле и Е. цоли, као и вируси (норо- и ротавирус).

Поред тога, паразити као што су ентамоба и гирдијаза могу довести до дијареје.

Желите ли сазнати више о паразитима? - Прочитајте наш чланак Паразити у цревима

Свако ко путује у Египат мора очекивати да ће моћи да ухвати једног од патогена на разним местима. Дакле, само лет у Египат повезан је са сусретом са многим страним људима, а самим тим и са страним патогенима.

Поред тога, дијареје могу да изазову клице из локалне воде и хране. Свако ко је заражен дијарејом у Египту треба да предузме хигијенске мере као што су често прање руку, ако је потребно дезинфекција руку и избегавање директног контакта са другим људима.

Такође је важно пити довољно да надокнадите губитак течности. У тешким случајевима морате ићи у медицински центар. Већина дијарејских болести зарасте после неколико дана.

Међутим, свако ко се врати кући са проливом након путовања у Египат, такође се може представити у Тропском институту.

Против дијареје у Мароку

Као и на многим другим туристичким дестинацијама, пролив је једна од најчешћих тегоба са којом се морате суочити на одмору или у пословном путовању.

Непознате клице у непознатом окружењу чине путнике посебно подложним дијареји.

Најчешћи извори инфекције су вода, храна и тоалети који се посећују током путовања.

Да би се спречила дијареја, треба поштовати хигијенске мере као што су редовно прање руку и кључање воде и хране из пипе.

Особито воће и салата који се не кувају прије конзумације могу бити извор заразе против дијареје у Мароку.

Најчешћи патогени који изазивају дијареју у Мароку су бактерије и вируси. Већином су укључене исте врсте патогена, али се јављају у нешто измијењеном облику, због чега је наш имунолошки систем мање добро наоружан против тих микроба.

Ако пропадне дијареја, посебна пажња мора се обратити пијењем довољних количина. Чај је посебно погодан за то, јер је то прокухана вода, а у чај се може додати и шећер, који такође помаже против симптома.

Многи лекови из прибора за прву помоћ, као што су Имодиум® и таблете са угљем могу се такође користити за лечење.

Да ли желите да сазнате више о лечењу дијареје? - Прочитајте наш чланак Лекови за дијареју

Само у ријетким случајевима паразити или црви узрокују дијареју у Мароку.

Ротавируси

Ротавируси су један од најчешћих патогена који могу изазвати дијареју.

Обично су деца посебно заражена ротавирусима, јер се инфекција дешава путем инфекције размазивањем и директним контактом.

Поред мале деце у првим годинама живота, старији људи (преко 60 година) такође припадају популацијској групи која је у ризику од ротавирусе.

Симптоми пролива проузрокованих ротавирусима састоје се од бола у трбуху, посебно воденастог пролива, а могуће и повраћања и врућице.

Симптоми се обично јављају само неколико дана (обично један до три дана).

Опасност од пролива проузрокованог ротавирусима лежи у великом губитку течности, који се мора надокнадити пијењем довољно воде.

Крвне соли (електролити) и шећер такође се могу изгубити проливом и треба их поново апсорбовати у већим количинама.

Уопштено, погођени не би требало да посећују установе у заједници, као што су вртићи, школе и домови за старије особе ако имају пролив - посебно ако имају доказану ротавирусну инфекцију.

Ако је пацијент примљен у болницу због прекомерног губитка течности, погођена особа мора бити изолована. Да би се заштитили од ротавируса, препоручује се вакцинација одојчади млађој од шест месеци.

Сазнајте више о вакцинисању против ротавируса на Вакцинација против ротавируса

Лечење болести састоји се од ублажавања симптома лековима за повишену температуру, болове у трбуху и мучнини, као и обезбеђивањем довољне количине течности.

Норовируси

Норовирус је такође један од типичних вирусних патогена који изазива дијареју.

Вируси се преносе преко инфекције размазивањем и контактним инфекцијама и на тај начин се посебно брзо шире у заједницама.

Због тога, поред деце (вртића и школе), старији људи који живе у домовима за старије или који су у болници одређено време посебно су у опасности да се заразе норовирусом.

Поред тога, ове две старосне групе су најтеже погођене компликацијама дијарејске болести, јер је тешко надокнадити дехидрацију проузроковану великом количином течности изгубљене у столици.

Норовирус је једно од веома заразних вирусних обољења; инфекција се обично дешава када погођена особа има симптоме и вирус пребаци даље.

Симптоми се састоје од мучнине и повраћања, као и јаке дијареје. Могу се јавити и болови у трбуху или грчеви.

Губитак течности такође доводи до главобоље.

Грозница, са друге стране, прилично је редак симптом норовирусне инфекције.

Код норовируса, симптоми обично нестају у року од једног до два дана. Ако се сумња на инфекцију норовирусом, патоген се може открити у узорцима столице.

Нарочито у тешким случајевима, треба надгледати равнотежу течности дотичне особе као и крвне соли (електролити). Терапија се састоји од пијења довољне количине воде. Ако се то не може постићи, можда се мора дати додатна течност кроз вену.

Електролити би такође требали бити уравнотежени са заслађеним чајевима и сланим чорбом. Ако је потребно, ова компензација се може обавити и инфузијом у вену.

Да ли желите да знате да ли сте уговорили норовирус? - Прочитајте наш чланак Симптоми инфекције норовирусом

Цампилобацтер

Кампилобактер је врста бактерија која је један од најчешћих патогена дијареје у Немачкој.

Клице се такође природно јављају код људи, али ако постоји неравнотежа у бактеријама у цревима, могу такође довести до дијареје.

Кампилобактер се обично уноси кроз храну. Контаминирана храна може бити сирово месо (млевено месо или живина), млеко и вода за пиће такође могу бити извор заразе.

Ако особа пати од Цампилобацтер ентеритиса (= упала црева изазваног Цампилобацтер-ом), инфекција се такође може одвијати директно од особе до особе.

Бактерије се могу пренијети и водом, тако да се можете заразити у загађеној води, на примјер док се купате.

У случају дијареје проузроковане Цампилобацтером, у почетку се јављају општи симптоми инфекције попут врућице, умора и главобоље. Касније се јављају јаки трбушни болови и понекад крвава дијареја.

Прочитајте више о крвавој дијареји испод Крв у столици са проливом

Болест често траје око недељу дана, после чега симптоми поново нестају. Међутим, погођени људи су заразни и до четири недеље пошто настављају да излучују бактерије са столицом.

Детаљна дијагноза се не поставља за сваку дијарејску болест, али ако желите доказати инфекцију Цампилобацтером, може се извршити узорак столице.

Третман Цампилобацтер инфекције обично треба да буде чисто симптоматски. За лечење је обично погодна довољна количина воде за пиће или уношење течности кроз вену и, ако је потребно, додавање електролита.

Да ли желите да знате која једноставна средства се могу користити у борби против дијареје? - Прочитајте наш чланак Кућни лекови за лечење пролива

Салмонела

Салмонела такође припада групи бактеријских патогена који превасходно изазивају упалу гастроинтестиналног тракта и тако доводе до дијареје.

У случају салмонеле, инфекција се дешава и путем контаминиране хране као што су јаја, живина и млеко. Довољно загревања хране може убити бактерије.

Међутим, салмонела има посебност: не може их убити хладноћа, а самим тим ни замрзавање хране.

Имате ли дијареју и желите да знате шта још да једете? - Прочитајте наш чланак Дијета против дијареје

Међутим, мала количина салмонеле не доводи увек до инфекције; већи број бактерија је често потребан да проузрокује пролив изазван салмонелом.

Типично, симптоми налик грипу и пролив јављају се у контексту салмонелозе (болести салмонелом). Пролив је обично воденаст, а понекад може изгледати и крваво.

Прочитајте више о крвавој дијареји испод Крв у столици са проливом

Као и код већине дијарејских болести, терапија се састоји од одговарајућег уноса течности и електролита. У тешким случајевима могу се давати антибиотици попут флуорокинолона и цефалоспорина.

ЕХЕЦ

ЕХЕЦ је скраћеница за под-ген бактеријске врсте Есцхерицхиа цоли (укратко Е. цоли) који се природно појављује у цревима.

ЕХЕЦ означава ентерохеморагичну Е. цоли. Ове бактерије су патогени који обично узрокују крваву дијареју (отуда и назив хеморагичан).

Прочитајте више о крвавој дијареји испод Крв у столици са проливом

ЕХЕЦ бактерије обично производе одређени цревни токсин: такозвани Схига-сличан токсин. Ако ослобађа ову отровну супстанцу, појављује се дијареја са воденим и крвавим столицама.

Инфекција Е. цоли у основи се може лечити антибиотицима, али у случају ЕХЕЦ инфекције то у почетку води до погоршања симптома. Антибиотик убија бактерије, али се истовремено из мртвих бактеријских ћелија ослобађа велика количина токсика сличног Схига-у што може значајно погоршати пролив.

Компликација дијарејске болести са ЕХЕЦ-ом је ХУС (хемолитички уремички синдром). Цријевни токсин доспева у крвоток, а затим оштећује бубрежне здјелице, тако да погођени људи такође пролазе крвави урин.

ЕПЕЦ

ЕПЕЦ је такође назив за подврсте бактерија Е. цоли. Скраћеница значи ентеропатогени Есцхерицхиа цоли. Иако се многе бактерије Е. цоли налазе у нашим цревима у здравом стању, инфекција ЕПЕЦ-ом може довести до дијареје.

Ово се обично повезује са неколико течних столица, као и са болом у трбуху и евентуалном мучнином и повраћањем.

Иерсиниа

Иерсиниа ентероцолитица и Иерсиниа псеудотуберцулосис су врста бактерија које се могу пренијети са животиња на људе и на тај начин изазвати дијарејске болести.

Пренос се углавном одвија путем хране као што су млечни производи и сирово или некухано месо.

Класично, иерсиниосис резултира болом у десном доњем делу трбуха, што значи да се иерсиниосис (болест Иерсиниа) често у почетку може мешати са упалом слепог црева.

За разлику од многих других бактеријских дијареја, инфекција Иерсиниа доводи до дуготрајног пролива са боловима у трбуху, а понекад и мучнином и повраћањем током више недеља.

У тешким случајевима може се применити антибиотска терапија, иначе је довољна количина воде за пиће и лака храна обично довољна за лечење иерсиниозе.

Код људи са одређеним генетским потребама (болесници ХЛА-Б27), инфекција Иерсиниа-ом такође може довести до упале коже и зглобова.

Друга бактеријска врста Иерсиниа (Иерсиниа пестис) такође је била одговорна за епидемије куге. Међутим, они више нису доступни на нашим географским ширинама.

Да ли желите да сазнате више о Иерсиниа пестис? - Онда прочитајте наш чланак о томе куга