Дијагноза остеоартритиса

Како се дијагностицира остеоартритис?

Тхе Дијагноза остеоартритиса углавном је из клиничка слика које је обезбедио лекар. Ако пацијент дође код лекара и жали се на болове у зглобовима који су често погођени:

• Зглобови прстију (остеоартритис прстију)
  
• Зглобови ножних прстију (артроза зглоба ножних прстију)
  
• Зглобови кука (артроза кука)
  
• Зглобови рамена (артроза раменог зглоба)
  
• Зглобови колена (остеоартритис колена)

сумња на остеоартритис одговарајућег зглоба мора бити направљена. Лекар (обично специјалиста ортопедије) ће обично обавити рендгенски снимак након разговора с пацијентом и физичког прегледа.
Физичка дијагноза / преглед пацијента састоји се од прегледа релевантних зглобова.

Овим се проверава да ли је зглоб отечен или деформиран и да ли је кожа црвена.
Након тога следи физички преглед који се састоји од додиривања зглоба.
Поред тога, лекар помера пацијентов зглоб и обраћа пажњу на бол који му је назначио, као и на блокаде и ограничења кретања.

Дијагноза „остеоартритис“ може се поставити на основу више фактора.Ово укључује физички преглед од стране лекара, снимке (нпр. Рендгенски снимак, ЦТ и МРИ) и испитивање пацијентове крви. Артроскопија се такође користи за дијагнозу остеоартритиса.

При постављању дијагнозе увек се мора питати да ли је породица већ упозната са болешћу.
Ако је то случај, повећава се вероватноћа да ће оболели пацијент оболети од остеоартритиса.

Један од најважнијих аспеката је специфично испитивање лекара о врсти бола. Код остеоартритиса бол се често јавља након дужег одмора, тј. Ујутро (јутарња укоченост).

Поред тога, лекар треба да постави одређена питања како би искључио претерани стрес као узрок бола и отеклина зглобова.

Типичне промене могу се видети на рендгену зглоба са остеоартритисом.
Они укључују сужавање зглобног простора и задебљање кости испод хрскавице. Поред тога, кост је формирала тркаче (тзв. "Остеофити")') а цисте се могу видети у самој кости. Често се могу идентификовати и поремећаји костију, што може бити или последица или узрок остеоартритиса.

Као алтернатива рендгенској слици, може се извести и ултразвук за дијагностиковање зглоба.
Међутим, у погледу његове тачности и диференцијације, подложна је рендгенским зрацима, јер осим сужења зглоба зглоба, ниједан од горе наведених знакова обично се не види на ултразвуку.

Магнетноресонанчна томографија, која такође добија на значају у дијагнози остеоартритиса, далеко је јаснија. Међутим, углавном се не користи за почетну дијагнозу.
Уместо тога, користи се за детаљнији преглед, под условом да рендгенски снимци не дају јасне индикације за остеоартритис.
МРИ може да укључује такође представљају нервно и мишићно ангажовање које може изазвати бол.

Прочитајте више о томе под: Процедура МРИ, да ли је МРИ штетна?

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

• Лумедис - ортопедија
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

Рендгенски знакови остеоартритиса

Поузданији показатељ остеоартритиса обично је само рендгенски снимак захваћеног зглоба. Дакле, постоје четири класична знака која би требала показати:

1) Дијагноза сужавања зглоба зглоба: зглобови који су прекомерно или неправилно напрегнути истрошени неравномерно због изведених покрета. Простор зглоба постаје ужи: ово сужавање може се видети на рендгенској слици кроз две уско размакнуте ивице костију.

2) Дијагноза субхондралне склеротерапије: ако је истрошени зглоб и даље неправилно оптерећен, он покушава на неки начин заменити истрошени простор зглоба. Ово би требало омогућити алтернативну стабилност зглоба. Мало испод зглобних хрскавица шири се материјал сличан костима назван субхондрална склероза. Овај процес прати:

3) такозване рубне цисте, трећа радиолошка дијагноза остеоартритиса.

4) Такозвани остеофити, од којих се неки могу видети и на рендгенској слици. Ово указује на појачани процес формирања костију. Четири споменута знака су типична и обично се јављају код тешког остеоартритиса. Међутим, могу недостајати и (нпр. У 1. стадију, видети фазе остеоартритиса).
Само половина пацијената са радиолошким знаковима остеоартритиса жали се на бол.

МРИ

Зглобна хрскавица, зглобна капсула и зглобни изливи не могу се приказати директно на конвенционалној рендгенској слици. Због тога се у неким случајевима могу користити додатни сликовни тестови.

Испитивање магнетном резонанцом (кратко: МРИ) познато је и као снимање магнетном резонанцом или снимање магнетном резонанцом.
Често се користи за рано откривање или за искључење остеоартритиса.
Предност МРИ прегледа у поређењу са рентгенским зрацима или рачунарском томографијом је та што се у МРИ не користе рендгенски зраци.

Детаљни приказ болног зглоба у МРИ изводи се помоћу електромагнетног мерења различитог садржаја воде у различитим ткивима. Из тог разлога, зглобови са хрскавицом која садржи воду, синовијалном течношћу и слузокожом могу се посебно показати МРИ прегледом. Снимање магнетном резонанцом је стога супериорније од ЦТ слике или рендгенске слике у случају повреде лигамента (нпр. Крижног раза лигамента) или повреде или промене зглобне хрскавице.

МРИ претрага не би требало да се обавља ако особа има пејсмејкер, кохлеарни имплантат, пумпу за лекове или металне фрагменте. Чак у прва три месеца трудноће (Прочитајте више о овоме: МРИ током трудноће - да ли је то опасно?), Ако имате нетолеранцију на контрастно средство, ако имате одређене бубрежне болести или алергије, МРИ се не може извршити.

Прочитајте више о овоме: МРИ за клаустрофобију - које су могућности? МРИ одећа - шта да обучем?

ЦТ

Уз помоћ рачунарске томографије (скраћено ЦТ), кости кости зглоба се могу посебно добро приказати. Компјутерска томографија се заснива на различитим апсорпцијама рендгенских зрака у ткиву.
Рачунало биљежи различиту апсорпцију, а затим претвара у врло детаљне слике пресјека.

ЦТ се углавном користи када се сумња на сломљену кост (Преломи) користи се. У контексту остеоартритиса, ЦТ скенирање може пружити важне информације о променама на костима које је често тешко видети на рендгену. Поред тога, ЦТ испитивање се може користити за давање изјаве о процесима ремоделирања костију који су резултат дистрибуције оптерећења.

Међутим, у принципу ЦТ преглед има подређену улогу у дијагнози остеоартритиса и користи се више за специфична питања о костима (нпр. Сломљене кости, коштани тумор).

ЦТ трудноћа је контраиндицирана. Када користите контрастна средства која садрже јод, она се такође не сме извести у случају рака штитне жлезде или алергија на контрастна средства која садрже јод.

Преглед крви

За разлику од акутне упале зглоба (артритис), у крви не постоје посебни маркери који би се користили за дијагнозу остеоартритиса.

Међутим, артритис се може искључити крвним тестом. Остала обољења зглобова, попут реуматоидног артритиса, такође морају бити искључена.
Само акутна фаза остеоартритиса може се открити у крви путем повећаних вредности упале, попут брзине седиментације (БСГ).

Дијагноза остеоартритиса зглоба зглоба и прстију

Када се прегледа (прегледа) рука може се приметити отицање (услед излива у зглобу), црвенило или прегревање захваћених зглобова.
Могу бити погођени сви зглобови прстију, као и зглоб. Међутим, може се догодити и да ниједан од ових аспеката није приметан упркос постојећим болестима.
Накнадна палпација руку може проузроковати нежност преко захваћених зглобова. Међутим, то такође није обавезан критеријум.

Лекар такође проверава покретљивост зглобова. То је често ограничено код остеоартритиса. Да би се дијагностицирао остеоартритис, обично је потребно узети рендген руке како би се могли прецизно идентификовати типични знакови промене структура костију.

Прочитајте више о теми: Остеартритис прстију

Дијагноза остеоартритиса колена

Такође, приликом дијагностицирања остеоартритиса колена, први корак је ослушкивање пацијентове анамнезе и из ње извући исправне закључке. Поред општих симптома као што су јутарња укоченост и бол, ови пацијенти често пријављују нелагоду приликом пењања степеницама.

Неслагања попут Ножна колена или прегиб ногу могу довести до остеоартритиса колена и мора их проценити лекар. Остале болести које могу довести до ових симптома (нпр. Остеоартритис кука) такође морају бити искључене. За даљу дијагнозу ради се рендгенски снимак колена како би се проценио степен промене кости.
То се често ради у комбинацији са МРИ сликама колена, јер то омогућава бољој визуализацији хрскавице.

Ако наведене дијагностичке могућности не дају довољне резултате, може се размотрити придруживање. Међутим, пошто то укључује релативно висок ризик, често се користи не само за дијагнозу, већ и за терапију.

Прочитајте више о овој теми на: Остеоартритис кољена

Дијагноза артрозе кука

Пацијент са Остеоартритис кука Често га примећује чињеница да размишља о томе измењен образац ходања емисије. Обично се може видети олакшање погођене стране леда и нога окренута према споља.

Палпација од стране лекара углавном је на одређеној Тачка притиска изнад препона болно. Остале болести, као што су Дисплазија бедрене главе треба искључити. И овде треба узети рендгенски снимак да би се потврдила дијагноза. Остале методе снимања обично нису потребне.