Измет диска лумбалне кичме

Увод / анатомија

Да би разумели шта (такође) Издубљење интервертебралног диска поменуто) Протрузија диска од Лумбалне кичме (Лумбалне кичме) је и зашто изазива симптоме, треба укратко размотрити како то Кичма је конструисан. Наша кичма формира основну структуру скелета у нашем телу и састоји се од њега врат-, груди- и Лумбалне кичме (Лумбалне кичме). Такође штити оно што је унутра Кичмена мождина. Има основне функције за стабилни став и мора издржати и распоређивати велику количину снаге сваки дан.

Стога се не састоји само од костију Ковитлање али има еластичност између краљежака Подложне траке. Укупна 23 За то се брину интервертебрални дискови Мобилност и еластичност кичме, укључујући и лумбалну краљежницу, а састоји се од унутрашњег, желатинозног језгра (Нуцлеус пулпосус), подупрт стабилним влакнастим прстеном (Аннулус фибросус) је окружен.
Одмах иза интервертебралних дискова и тела краљежака Спинални канал кичмена мождина. Убрзо након почетка лумбалне краљежнице на нивоу лумбалних краљежака Л1 / Л2, кичмена мождина се сама зауставља, али још увијек је пуно великих сметати из ње и наставите надоле у ​​кичменом каналу (Цауда екуина).
Избачај интервертебралног диска лумбалне кичме описује стање у којем је један од Језгра интервертебрални диск уназад испупчење и притишће на делове кичмене мождине или централне живце. За разлику од херније диска, код које је спољни влакнасти прстен интервертебралног диска макар делимично растрган, а језгро је склизнуло релативно назад, фиброзни прстен је у избочењу интервертебралног диска нетакнут.

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Узроци избоченог диска

Разлози који доводе до избочења међуретебралног диска лумбалне кичме на многе су начине слични онима код особе Хернија диска лумбалне кичме Окидачи су. Већина избочења дискова међувретенца догађа се у лумбалној кичми и постоји разлог.
С једне стране, радите посебно са погрешним терет, на пример при преношењу тешких терета, полуга и расподјела терета најгоре на лумбалној кичми. Са друге стране су Тела краљежака У поређењу с осталим дијеловима краљежнице, структурно је више рискирано да дозволе избочење интервертебралног диска у подручју лумбалне краљежнице.
Ризик је већи ако су интервертебрални дискови структурно ослабљени. Нормална способност везања воде и на тај начин задржавање еластичности интервертебралног диска траје са собом повећање старости од Поред тога, околна влакна постају слабија и морају подлећи притиску језгре. Измет диска лумбалне кичме готово је увек један Неправилно учитавање у контексту неправилних покрета или претераног стреса. Носити кутију воде с леђа је класик. Могуће је и након скока са неспретно слетање да изазове избочење лумбалног диска.
Непознати, нови стрес, на пример у контексту новог спорта, такође може то да покрене. поред Стреси леђа такође морају бити Услов тренинга од Леђни мишићи да се види. Ако је ово ослабљено или није адекватно обучено, као што је посебно случај са високим људима, свакодневни покрети, попут устајања ујутро или напуштања туша, могу довести до пропадања интервертебралног диска у лумбалној кичми.
Постоји и неколико других, али прилично ретких узрока избочења интервертебралног диска. Они укључују урођене Слабост мишића или структурне недостатке кичме. Појединачни случајеви избочења диска проузроковани су а упала интервертебралних дискова.

На које сегменте утиче?

Изложак интервертебралног диска ретко се јављају на Вратне кичме на (такође видети: Измет диска цервикалне кичме).
У најчешћим случајевима, међутим, погођени су интервертебрални дискови лумбалне кичме.

У Измет диска лумбалне кичме нарочито су интервертебрални дискови између четвртог и петог тела краљежака (Л4 / Л5), али и између петог лумбалног краљешка и првог краљешка крижа (Л5 / С1)под утицајем.
Доња лумбална регија изложена је такође посебним стресима у свакодневном животу, на пример током спорта, физичког рада и савијања. Чак и пре него што се интервертебрални диск избочи и пропусти, ови предели краљежака су посебно склони боловима.

Симптоми избоченог диска у лумбалној кичми

Прије свега, мора се рећи да је то значајан број случајева не или само пуно умерено Триггер симптоми.
Овде је опсег избочења премали или му је претходио спор процес у коме су учесници учествовали сметати могао да се прилагоди. Међутим, постоје бројни типични симптоми разних врста који указују на избочење диска у пределу лумбалне кичме. Које од њих је приметно у сваком појединачном случају, увелико зависи од тачног обима и висине избочења интервертебралног диска.
Прво што пацијент често примети је релативно јак бол у пределу захваћеном кичменом сегменту догодити. Овај бол долази од директног компресије нервних влакана Услови. Карактеристично за избочење интервертебралног диска на нивоу лумбалне кичме је да се бол наставља до подручја која се снабдевају нервима, зрачити. Ово укључује задњицу, ноге, па чак и стопала или ножне прсте. Појава посебно у предњи и бочно бедро као и поткољеница и на Стражњи дио стопала говоре за захватање лумбалне кичме.
Поред бола, можете и ви Парестезијајављају се такозване парестезије. Фокус није на боли, већ на њему непријатно пецкање или осећања једног спава нога. Међутим, ово може отићи и толико далеко да због захватања интервертебралног диска лумбалне кичме у захваћене сегменте нема осећаја има више. Често се описује да се ови симптоми погоршавају уз одређене покрете, посебно када се савијају или кашљају и кихају.
Поред осетљивих притужби, обично има и више моторни Додани су поремећаји. Пошто су погођена и нервна влакна која снабдевају мишиће, то такође може постати Осећај слабости и брже исцрпљеност долазе у ноге и задњицу. То се често примећује приликом пењања степеницама.
Међутим, опсег симптома не може се директно изједначити са опсегом испупченог диска. Најзад, типичан симптом избочења лумбалног диска је ово Слабљење мишићних рефлекса попут оног доброг Пателарни тетивни рефлекс, у коме се једна кратко додирује тетиву испод Кнеецап откуцаја. Процена рефлекса је посебно важна у дијагностици.

У основи, на основу приказаних симптома није могуће поуздано разликовати избочени диск од херније диска, јер је степен компресије на живцима пресудан за губитак функције. Стога избочени диск са високом компресијом може изазвати знатно више симптома од херније диска који не додирује ниједну неуролошку структуру.

  • Симптоми херније диска лумбалне кичме
    и
  • Симптоми херније диска у нози у ледвеној кичми

Дијагноза избочења диска лумбалне кичме

Поред класичног саветовања и клиничког прегледа пацијената, може се користити и МРТ преглед.

Дијагноза протрузије диска се превасходно заснива на историји болести и клиничком прегледу. Методе снимања, као што су МРИ лумбалне кичме, додају се само ако постоји потреба за додатним разјашњењем или ако постоји несигурност.
На почетку се циљано испитује пацијент. Важно је знати када се бол први пут појавила и је ли изненадна, на пример током одређене активности или током времена. Питање да ли се бол погоршава или слаби уз одређене покрете је такође стандардно.
Парестезија или укоченост се такође могу испитивати и тестирати. Степен симптома игра главну улогу у прецизнијој процени локације избочења диска. На пример, бол или трнце у стопалу указују на поремећај доње ледвене кичме, препоне су погођене у горњој лумбалној кичми.
Следе неки клиничко-неуролошки тестови. Проверавају се мишићна снага и рефлекси. Поред тога, различити покушаји ходања и стајања, ако се испоставе да су патолошки, указују на избочење лумбалне кичме интервертебралног диска. Постоји и могућност тапкања по кичми. Помоћу ових једноставних мера можете сазнати много тога што вреди знати што помаже у постављању исправне дијагнозе.

Методе снимања користе се за дефинитивну дијагнозу избочења интервертебралног диска у лумбалној кичми. Златни стандард у овом питању је снимање магнетном резонанцом (МРИ лумбалне кичме). Ово такође омогућава разлику између избочења диска и херније диска, што изазива сличне симптоме.
МРИ лумбалне кичме се етаблирао као највреднија метода за сликање последњих година.
Компјутерска томографија (ЦТ) и рендгенски зраци такође могу помоћи у процени коштаних подручја кичме и искључити друге узроке попут тумора и дегенерације костију. Треба напоменути да избочење интервертебралног диска често не изазива нелагоду, па се за било коју бол у леђима могу узети у обзир и други узроци, чак и ако МРИ показује избочење диска.

Прочитајте више о томе у нашим посебним темама:

  • МРИ лумбалне кичме
    и
  • МРИ за хернирани диск

терапија

Третман избочења интервертебралног диска у пределу лумбалне кичме врло је сличан третману херније диска и налази се у конзервативне мере и оперативна интервенција поделити. У већини случајева треба дефинитивно започети конзервативне мере које се могу прилагодити тежини симптома и трајању симптома. На почетку, наравно мировање и тхе Избегавање стреса попут ношења и подизања тешких ствари. Такође би требало да буде одмах Лекови против болова како Парацетамол, Новалгин или Диклофенак треба предузети да спречи или ублажи напетост у лумбалној кичми узроковану болом.
Ако то није довољно, додатна конзерва Кортизон Може се користити, која се такође може убризгати директно у захваћено подручје преко избочења интервертебралног диска заједно са локалним анестетицима. Ово сузбија упалу.
Сазнајте више о овој теми овде: Кортизонска терапија за хернирани диск

Слобода од бола или ублажавања бола је толико важна, јер је праћена вежбама јачања и физикална терапија може се покренути. Јаки мишићи леђа у лумбалној кицми и корекција лошег држања, нпр. у тзв Повратак у школу, су кључеви за исцељење избочења лумбалног диска. Осим тога могу Масаже дају велики допринос регресији симптома путем обученог физиотерапеута.
Без обзира на део лечења избочења диска су топлотни третмани. Алтернативно, може се користити акупунктура. У посебно тешким случајевима постаје потпора корзет прописано да се носи 23 сата дневно. Све у свему, то се може рећи преко 90% пацијената Помоћу избочења интервертебралног диска, лумбална кичма се може залечити конзервативним мерама или учинити безболним.
Са осталим 10% долази један хирургија у питању, који враћа испупчени диск у првобитни положај. Чак и ако је операција често успешна, симптоми се такође могу погоршати након операције. Поред тога, постоје и општи ризици хируршке интервенције или анестезије, као и посебне компликације интервенција на кичми. Стога би се конзервативна терапија готово увијек требала прво исцрпити у потпуности.
Све у свему, прогноза за избочење диска лумбалне кичме је добра. Већина пацијената поново постане без симптома. Важно је превентивно ојачати леђа и оптимизирати држање.

Вежбе за избочени диск у лумбалној кичми

За спречавање Израслине диска и Хернија дискова је Јачање мишића леђа апсолутно неопходно.Одређени спортови, циљана физиотерапија посебним вежбама и тзв.Повратак школа„Део су терапије за проблеме са диском. Спорт за изградњу Леђни мишићи су посебно јоггинг, пливати, Возити бицикл, гимнастика и Плесати. Треба радије избегавати спортске ударе попут удараца голф и Тенис или скакање и бацање дисциплина у атлетици.

За Лумбалне кичме Вежбе које стабилизују и граде основне мишиће су корисне. На пример, можете лећи на стомаку, испружити четвероношке и покушати да држите руке и ноге што је дуже могуће од пода. Ову вежбу радите неколико пута заредом, са краћим паузама.
Такође можете лежати на леђима, с испруженим рукама поред вас. Да би то постигли, подижу ноге и покушавају одатле да подигну карлицу са пода и задрже је што је дуже могуће.

Све вежбе могу се индивидуално осмислити према личним жељама. Већ након кратког времена требало би да осетите које вежбе посебно оптерећују и вежбате основне мишиће. Ако су вежбе болне, немојте их радити и пре тога разговарајте са лекаром или физиотерапеутом.

Прелаз на хернирани диск

Ако се влакнасти прстен суза и појави се желатинозна језгра интервертебралног диска, то се назива а пролапс диска. То је страшна компликација избочења диска.
Компоненте пресјека интервертебралног диска у кичменом каналу на живцима који теку тамо, углавном у пределу Лумбалне кичме. Клинички, хернија диска има упорне оштре болове који се погоршавају кретањем.

Карактеристична је тзв Ишијатични болкоја се протеже од задњице до ноге. Ако имате добру покретљивост и умерену бол, примењује се следеће: Без одмарања у кревету, већ рани почетак свакодневних покрета. И овде су горе наведене редовне вежбе за јачање мишића леђа у случају избочења интервертебралног диска. Краткорочно се за ублажавање симптома могу користити лекови за смањење бола као што је ибупрофен. Ако постоје додатни симптоми као што су дрхтање, губитак покрета, парализа или сметње у подручју елиминације, хитно требате да се обратите лекару! Ово је озбиљна компликација херније диска губитком нервних влакана која се мора решити операцијом што је пре могуће

Молимо прочитајте и наше теме:

  • Хернија диска лумбалне кичме
    и
  • Операција херније диска у лумбалној кичми