Фундус

Основе

Стражњи дио ока је задњи дио очне јабучице, који се може учинити видљивим када се зјеница медицински шири. Латински назив за фундус је Фундус оцули.

Да бисте га ближе погледали, особа се кроз прозирно стаклено тело може осветлити различитим структурама, попут мрежнице (познате и као мрежница), отвора оптичког нерва (слепа пега), артеријских и венских судова и такозване жуте мрље (мацула лутеа).

Ретина се развија из дела предњег мозга и централна је стварна визија. На њему се налазе различити фоторецептори осетљиви на светлост. То су ћелије у којима се догоди електрохемијска реакција када стигне светлост, која се претвара у електрични сигнал и затим прослеђује у мозак. Тамо се визуелни утисци коначно обрађују у визуелне информације.

Унакрсне везе између фоторецептора такође служе побољшању контраста мрежнице.

Ретина се претвара у фотосензибилан и један неосјетљив на свјетлост Део подељен. У средини је жута тачка (Мацула лутеа), која Тачка најоштријег вида, пошто је овде густина фоторецептора највећа. Овде су ексклузивно такозване стожице, које су одговорне и за дневни вид и за перцепцију боје. Разликују се плави, црвени и зелени стожци. Укупно, људи има око 6-7 милиона Конусикоји су претежно лоцирани у макуларној регији.

Око жуте тачке је 110-125 милиона штаподговоран за виђање у сумрак или ноћу. То је зато што је гласничка супстанца у шипкама око 500 пута осетљивија на светлост од оне у конусима. Витамин А је од изузетног значаја за производњу ове супстанце за гласање. Уз то долази и дефицит овог витамина Оштећења вида сумрака рука у руци.

Место где се екстензије свих фоторецептора спајају и улазе у мозак је излаз оптичког нерва. И тамо више нема ћелија осетљивих на светло, због чега би требало да узмете Слепа мрља говори.

Ретина се снабдева путем артеријских и венских жила. Међутим, недостају нерви осетљиви на бол, због чега се болести мрежнице обично не доживљавају као болне.

Дијагноза

Преглед фундуса је офталмоскоп или офталмоскопија. За то постоје два различита поступка, један говори о директној и индиректној офталмоскопији.

У директној офталмоскопији офталмолог користи офталмоскоп (офталмоскоп), који баца светло на фундус и приказује га при 14 до 16 пута увећању. Доктор десним оком гледа у пацијентово десно око и види фундус као усправну слику, због чега се ова врста прегледа назива и „усправна слика“. Исто важи за лево око, али обрнуто. Ово је испитивање лако извести и показује релативно мали део фундуса у великом увећању. То омогућава да се појединачне структуре у њима, попут отвора оптичког нерва или појединачних жила, посебно добро процене, али свеукупни преглед може се добити само индиректном офталмоскопијом.

При индиректној офталмоскопији, лекар држи повећало испред ока како би га прегледао испруженом руком и другом светлошћу, као што је батерија, другом руком. Код ове врсте прегледа, фундус види као слику наопачке и зато се на испиту говори са „обрнутом сликом“. Повећање је значајно мање него код директне офталмоскопије, око 4,5 пута. Стога је овај испит погоднији за добијање комплетног увида у фундус и захтева више праксе од стране испитивача.

Уз помоћ прегледа прорезне лампе, тј. Бинокуларног микроскопа, могуће је истовремено прегледати оба ока.

Ако то није могуће, доступне су додатне могућности испитивања, попут ултразвучног прегледа.

Болести

Тхе Болести фундуса могу бити веома разнолики и утицати на различите структуре. Болести мрежнице називају се ретинопатије.

Честа болест мрежнице је дабетичка ретинопатија које се могу јавити у контексту дијабетеса. То је најчешћи узрок превременог слепила јер може да одвоји мрежницу или проузрокује крварење.Зато је важно да дијабетичари одлазе на редовне офталмолошке прегледе од тренутка када је дијагноза постављена, и ако је потребно, да се подвргну операцији.

Поред тога, посуде које снабдевају мрежницу могу такође постати Васкуларне оклузије доћи. То се често дешава код пацијената са високим крвним притиском, дијабетесом, болестима кардиоваскуларног система и у случају глаукома. Терапија избора је да се обнови или побољша проток крви.

Друга клиничка слика је одвајање мрежнице (аблатио ретинае). Ово може довести до оштећења вида или чак слепила ако се то не лечи на адекватан начин. Узроци су врло променљиви, на пример повреде ока, попут мрље у оку или модрице, могу довести до њега. Третман се може извести ласером или, ако је оштећење веће, хируршки.

Тхе Одвајање мрежнице је мање драматична клиничка слика, али такође може довести до одвајања мрежнице током болести.

Како напредује старост, коначно се може догодити дегенерација макуле повезане са годинама, што је најчешћи узрок слепила у старости. Пацијенти пријављују постепено погоршање вида са смањењем оштрине вида. С једне стране, постоји могућност ласерског лечења, као и визуелних помагала или подржавајуће терапије лековима.

Друга група болести која погађа фундус је упала. Важно је препознати инфекције у раној фази и, ако је потребно, лечити их лековима како не би дошло до даљег оштећења.

Један од услова који често погађа младиће је Цхориоретинопатхиа централис сероса. Ово доводи до губитка вида различитих величина Акумулација серозне течности између фоторецептора. Ова клиничка слика повезана је са стресним ситуацијама и често се спонтано зацели први пут када се појави.

Постоје и тумори на задњем делу ока који се могу јавити у свим старосним групама. Оне могу бити и бенигне и злоћудне и треба их уклонити и / или озрачити ако је могуће.

Коначно, постоје и наследне и урођене болести мрежнице, али оне су обично повезане са врло раним појавом симптома. Нажалост, каузални третман је могућ само у врло малом броју случајева.