Золлингер-Еллисон синдром

Синоними у ширем смислу

Золлингер-Еллисон синдром
Енглески језик: гастринома

дефиниција

Тхе Золлингер-Еллисон синдром (Гастринома) је паранеопластични синдром који доводи до повећаног формирања Хормони Гастрин води. Овај хормон стимулише желудац за повећање формирања Стомачна киселина на. То може довести до стварања чирева у гастроинтестиналном тракту. То је прво описано Золлингер-Еллисон синдром од америчког хирурга Роберт Милтон Золлингер и Едвин Хомер Еллисон.

Дијагноза Золлингер-Еллисон синдрома

Тхе Дијагноза од Золлингер-Еллисон синдром Прво и најважније, то укључује темељно снимање прецизне историје патње пацијента (анамнеза) и физички преглед од стране лекара.

Постоји ли сумња на карцином, следећа акција биће: Одређивање желудачне секреције спроведена.

С једне стране, овде се мери, колико желучане киселине се произведе за сат временакада желудац без подражаја изложени, ова вредност је позната као „Излаз базалне киселине“ или Базална секреција.

С друге стране је одлучно колико желучане киселине се произведе за сат временакада желудац ово уради додатно преко вештачки произведене супстанце (Пентагастрин) стимулише, ова вредност је позната као „Максимални излаз киселине“.

Ат Здрав „максимални излаз киселине“ требало би да има значајно већу вредност од „излаза базалне киселине“.

За људе који имају Золлингер-Еллисон синдром (Гастринома), две вредности се не разликују много једна од друге, јер излучивање желудачне киселине не може бити додатно подстакнуто додатним стимулансом због већ константне стимулације гастрином.

поред Одређивање желудачне секреције такође можете директно проверити вредност гастрина у крв утврдити, у ту сврху пацијент мора да гласи 12 сати пре узимања крви (то јест, без узимања хране) бити.

Али будите опрезни, повећан ниво гастрина може се објаснити и болестима које нису гастриноми, на пример одређеним обликом Упала желудачне слузнице.

Коначно, ендоскопија се може извршити као додатни тест током дијагностике.

Ат Ендоскопија посебан инструмент се убацује кроз уста пацијента, уз помоћ којих лекар има: Камера пружа поглед у гастроинтестинални тракт може победити. Овом техником прегледа могу се показати сви чиреви који могу бити присутни. У неким случајевима можете Гастринома (Золлингер-Еллисон синдром) директно, али то је тешко јер су гастриноми мање од 1цм су обично врло мале.

Из тог разлога Ендосонографија на.

Овде се, слично ендоскопији, инструмент поставља у гастроинтестинални тракт, са додатним Ултразвучна машина прикладан. На овај начин може се прецизно прегледати зид стомака и црева, а овде се могу видети и мале лезије.

терапија

Лечење пацијента са Золлингер-Еллисон синдром дефинитивно би требало радити појединачно, неки фактори играју важну улогу у процесу доношења одлука.

Ако је познат само један тумор и лако се локализује код пацијента, то би требало хируршко уклањање тумора бити тражен.

Проблем је, међутим, што је исти код многих пацијената вишеструки гастриноми присутни су и њих је тешко лоцирати због њихове мале величине, што знатно отежава операцију.

У сваком случају, а симптоматска терапија учињено пробојем Чир, Крварење и Пролив да се супротстави.

Овде углавном долазе Инхибитори протонске пумпе како Омепразол да користим ону Супротставља се стварању желудачне киселине. Инхибитори протонске пумпе су лекови који се узимају у облику таблета и углавном се добро подносе.

Они раде кроз једно директна инхибиција производње киселина пресудна протонска пумпа у одређеним ћелијама желуца.

За пацијенте који се не могу оперирати, постоји могућност да хемотерапија извести.

прогноза

Процењује се да је око две трећине свих гастринома (Золлингер-Еллисон синдром) су малигне јесу, то јест, ови тумори су рани Метастазе, па формирају кћерке туморе који се могу проширити на друге органе.

Прогноза гастринома варира у зависности од локације тумора и могућег присуства метастаза.

Тхе Општи опстанак у пет година износи Гастриноми са метастазама на лимфним чворовима око 90%, метастазе такође имају јетра достигнута, прогноза је лошија, а гастриноми са метастазама у панкреасу имају лошију прогнозу.