Дејство бета блокатора

увод

Бета блокатори се користе за разне болести срца и за повишен крвни притисак. Осим што утичу на срце и крвне судове, могу утицати и на друге телесне функције или органе.

Бета блокатор стога мора прописати лекар који поред тачне дозе познаје и механизам деловања препарата и због тога може одабрати прави лек.

Механизам дејства

Утицај бета рецептора на организам

У телу се налазе бројне тачке спајања које су осетљиве на одређене супстанце и хормоне.

Ако се на овој станици запну гласник, физиолошка реакција се покреће. Поред алфа рецептора, постоје и такозвани бета рецептори. Они се налазе у веома различитим системима органа у нашем телу. Изнад свега, они се могу наћи у срцу. Међутим, ови рецептори се такође могу открити у бронхијима, матерници, масном ткиву и крвним судовима.

Физиолошки разлог је тај што је супстанца која је намијењена овом рецептору, адреналин. Ово је хормон стреса који се ослобађа и мора да делује када је тело у стресној или ванредној ситуацији и мора да делује боље него иначе. Повећање крвног притиска и пораст броја откуцаја срца (Повећање пулса).

У хитним ситуацијама, мишићу је потребно више крви у минути због физичког напрезања, што се може гарантовати само повећањем крвног притиска и повећањем откуцаја срца. Поред тога што повећава проток крви, он такође повећава потрошњу тела за кисеоник. Из тог разлога, неопходно је да и плућа могу да узимају више кисеоника у минути. Да би се ово осигурало, у бронхијима постоје и бета рецептори.

Ако адреналин сада лучи ове рецепторе, бронхи се шире и плућа могу да апсорбују више кисеоника. Поред срчаног мишића и плућа, бета-рецептори се налазе и на крвним судовима. Када се адреналин прикључи, долази до промене лумена васкуларног система, што заузврат утиче на циркулацију крви. Пошто се бета рецептори могу наћи и у матерници, адреналин који се веже за ове рецепторе инхибира порођај. На тај начин тело може убрзати или зауставити процес порођаја у зависности од ослобађања различитих супстанци. Одливање воде и самим тим интраокуларни притисак могу се регулисати и путем адреналина и одговарајућих рецептора у подручју ока.

Поменута рецептора налазе се и на глатким васкуларним мишићима. Ако се за њу веже адреналин, посебно у пределу цревних мишића, пробавни процеси се смањују. Позадина тога је да у стресним ситуацијама у правилу не треба конзумирати храну, тако да се не мора одвијати процес пробаве.

Дејство блокатора бета рецептора

Процеси нормалног метаболизма сада нуде и могућност интервенције лекова. Искористите пласман бета рецептора и одговарајући ефекат адреналина на њих блокирајући рецепторе лековима како бисте постигли супротну реакцију. Такозвани блокатори бета рецептора, који су посебна група лекова, омогућавају им да се прикаче на одговарајуће рецепторе у телу и блокирају их. Налет адреналина се више не може ускладити и стога не може развити никакве физиолошке ефекте.

У срцу, то значи да је брзина откуцаја срца смањена. Снижава се и крвни притисак иако се адреналин ослобађа у довољним количинама. Очни притисак се снижава, а цревни мишићи су у мањој мери спречени да смање пробавне процесе. Током трудноће, бета блокатори би осигурали повећавање радне снаге, а бета блокатори спречавали бронхије да шире плућа (види: Бета блокатори у трудноћи). Као резултат тога, астматичарима се не треба давати бета блокатори, јер то може промовисати краткоћу даха.

Бета блокаторе треба дозирати полако. Ако се постигне жељени ефекат, дозу треба оставити у одговарајућем распону. Важно је да се нагли прекид не изводи јер је тело учинило своје рецепторе "осетљивијима" у време блокаде. То значи да би у недостатку блокаде адреналин имао знатно јачи ефекат укидањем лека. Ово би имало палпитације (Тахикардија) или високог крвног притиска и може бити опасно.

Због великог броја бета рецептора у различитим системима органа, највећи недостатак бета блокатора је релативно груба опција прилагођавања, па се отприлике може рећи да бета блокатор блокира све рецепторе и такође доводи до одговарајућих, иако нежељених ефеката. Данас постоје и селективни бета блокатори који пре свега делују на рецепторе органског система; али никад се не може у потпуности искључити да утичу и рецептори у другим органима. Најчешћи нежељени ефекти бета блокаде су: умор, умор, депресија, главобоља и импотенција. Кашаљ и краткоћа даха се такође могу јавити, али су чешћи ако је описана болест плућа.

Дејство бета блокатора специфично на срце

Наше срце контролише такозвани вегетативни нервни систем. Ту је активирајући део, такозвани симпатички, и пригушивачки део, парасимпатички. У срцу симпатички нервни систем делује путем хормона стреса адреналина и норадреналина, који се, на пример, ослобађају током физичке активности и на тај начин могу повећати рад срца, снагу удара и крвни притисак.

Међутим, ако постоји срчана болест, попут срчане инсуфицијенције, аритмије или високог крвног притиска, може бити од помоћи смањити повећање срчаног износа да би се срце боље бринуло о себи и економичније радило. Ово је место где бета блокатори ступају у игру блокирајући прикључне тачке, такозване бета адренорецепторе, хормона стреса, спречавајући их да развијају свој ефекат.

Као резултат, срце куца спорије, тј. Смањује се откуцаји срца. С једне стране, то осигурава да се срце сада може боље снабдевати кисеоником. То се може догодити само ако се срце опусти и поново напуни након што је крв избачена. За то време, кисеоник доспева до срчаних мишића преко коронарних судова. Уз успорени рад срца, ова фаза, такозвана дијастола, сада траје дуже и повећава се доток кисеоника у срце.

Код пацијената који пате од срчаних аритмија, успорени рад срца може такође помоћи да се поспеши природна проводљивост срца. С друге стране, срце такође сада користи мање кисеоника, јер је срчани рад смањен. Љекари кажу да срце ради економичније, тј. Ефикасније. Ово је посебно корисно за пацијенте са слабим срцем или понављајућим боловима у грудима (Ангина пекторис).

На крају, бета блокатори снижавају крвни притисак. Ово не само да олакшава срце, јер оно више не мора да пумпа против повећане отпорности, већ има и позитиван утицај на цело наше тело, јер је познато да је повишен крвни притисак фактор ризика за многе болести попут Отврдњавање артерија.

Утицај бета блокатора на психу

О нуспојавама бета блокатора на ментално здравље разговара се већ дуже време. Ситуација у студији се супротставља једна другој о овој теми, а чини се да се стручњаци не слажу. Каже се да пацијенти који узимају бета блокаторе имају повећан ризик од развоја депресије.

Томе се супротстављају студије које су формирале две групе пацијената и само је једна група примила бета блокатор, друга група је, међутим, добила таблету без активног састојка (плацебо). Ово је показало да нема јасне разлике између две тест групе и, у овом случају, чак је мањи број пацијената из групе бета блокатора патио од депресије него у упоредној групи.

Према томе, ефекат бета блокатора на психу није коначно разјашњен.

Трајање акције

На тржишту постоји неколико бета блокатора који се разликују у дужини рада. У фармацији се говори о полуживоту, он описује период у коме се половина лека разградила у нашем телу и самим тим је мерило трајања деловања. Полуживот различитих бета блокатора креће се од 3-4х (Метопролол) до 24х (Невиболол).

То је такође и разлог зашто се метопролол често даје два пута дневно. То не значи да је ефекат метопролола завршен већ након 4 сата, већ је само 50% активног састојка већ елиминисано.

После још 4 сата преостаје само 25% итд., Тј. да се ефекат не зауставља нагло, већ се полако подиже.

Да ли се бета блокатори могу користити за узнемиреност?

Ако се особа плаши, узбуђује се аутономни нервни систем. Такозвани симпатички нервни систем чини људе спремним на бег. Откуцаји срца се повећавају, мишићи се боље снабдевају крвљу и ви се почнете знојити. За то су одговорни хормони стреса адреналин и норадреналин. Као што је већ споменуто, бета блокатори блокирају прикључне тачке ових хормона стреса и смањују ефекат симпатичког нервног система.

Психијатри такође користе овај ефекат у терапији анксиозних и анксиозних поремећаја. То не уклања сам страх, захтева додатну психотерапију, али ублажава физичке симптоме страха.

Бета блокатори нису погодни као дуготрајна терапија, али се могу користити у стресним ситуацијама као што су Испити су прописани.