Интерна Медицина

Како препознати леукемију?

увод

Појам болести леукемија се опште схвата као "карцином крви".
То је системска болест која погађа цело тело. Разне болести се крију иза термина леукемија хематопоетски систем. Реч порекла колективног израза означава уобичајено Зајденичко земљиште малигних нових ћелијских формација: у многим случајевима је значајно повећан број бела крвна зрнца испред.
у Коштана срж развијају се из такозваних плурипотената Матичне ћелије не само бела и црвена крвна зрнца, већ и она Тромбоцити. На путу до функционалних белих крвних зрнаца, несавршени механизми контроле могу резултирати незрелим ћелијама. она обично се множе брже и на овај начин узнемиравати Производња свих осталих ћелија од Крв у коштаној сржи. Незрела бела крвна зрнца смањују их Имуна одбрана. Инфекције су много чешће. И недостатак зрелих крвних зрнаца Тромбоцити (Тромбоцити) води до Анемија (анемија) и повећан ризик од крварења.

Груба је разлика између акутне и хроничне леукемије.
Акутна леукемија повезана је са брзом, тешком болешћу која може резултирати смрћу. Са друге стране, хронична леукемија има знатно спорији и неприметни ток.

Зависно од тога које су потомке белих крвних ћелија захваћене, може се говорити о мијелоидној или лимфној леукемији. Мијелоидна леукемија настаје из прелиминарних фаза гранулоцита, док лимфни облик потиче из лимфоцита. То резултира у четири клиничке слике леукемије:

Акутна мијелоидна леукемија (АМЛ)
Хронична мијелоидна леукемија (ЦМЛ)
Акутна лимфоцитна леукемија (СВЕ)
Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ)

Постоје и синдроми као прекурсори леукемије и ређих облика, попут длакаве ћелијске леукемије.

Годишњи број болести у Немачкој износи око 11.500. Већина болесних чине старији од 60 година. Око 5% оболелих су деца млађа од 15 година. У одраслих је хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) један од најчешћих облика. Акутни ток лимфне леукемије више је попут леукемије код деце.
Симптоми појединих облика леукемије слични су у почетним фазама и карактеришу их смањени перформансе, губитак тежине, грозница и знаци анемије. Ако се сумња на хематопоетску болест, први трагови дају анамнеза, физички преглед и прецизна крвна слика. Поред пункције коштане сржи, за потврду дијагнозе користе се биопсије и сликовни поступци лимфних чворова.

Прочитајте више о овој теми на: Биопсија лимфних чворова

Симптоми

Симптоми акутне и хроничне леукемије су углавном неспецифично и примећују се у вези са другим болестима. Међутим, постоје различита упозорења која сугеришу леукемију и треба их схватити озбиљно.
Тежина жалби варира у зависности од облика. Док акутна леукемија одједном и одједном догодити се, остати хронична леукемија Дуго су неоткривени и откривају се само током рутинских лекарских прегледа. Обично леукемија обично иде потпуно здравље напред пре неприметно високо грозница и јасан осећај болести са повећаном склоношћу ка Инфекције, иначе код људи са нетакнутим имунолошким системом Не настати, догодити се. Испада да је ток болести знатно спорији и неупадљивији хронична леукемија Болесни људи обично имају само мала ограничења у свакодневном животу.
Уопштено, погођени се осећају често уморан и жали на смањене перформансе. Физички симптоми могу бити у облику тзв Б симптоми примећен код рака. Израз обухвата тријаду нежељено Губитак тежине, у току, сталан грозница и ноћни зној заједно.

Неисправни механизми контроле доводе до неконтролисане репродукције и производње незрелих белих крвних зрнаца. Резултат је анемија (анемија), која је праћена следећим симптомима: бледица, висок откуцаји срца, вртоглавица и појачана краткоћа даха.
Поред зрелих белих и црвених крвних зрнаца, због механизма померања формира се и мање функционалних тромбоцита (крвних плочица). Као резултат тога, погођени људи чешће пате од крварења из слузокоже у носу и устима. Чак је и лагана траума довољна да се испод коже развије хематом. Такође мала пунцтиформна крварења на рукама и ногама, тзв Петецхиае, резултат су смањене способности згрушавања.
Остали симптоми који могу указивати на леукемију су повећана осетљивост на инфекције, кожни осип, натечени лимфни чворови, болне кости и палпативно увећана слезина или јетра.

Прочитајте о томе осип везан за леукемију.

Како препознати леукемију у мале деце и беба?

У Немачкој, отприлике 600 Деца и млади до 18 године на једном леукемија.
Симптоми појаве леукемије су неспецифично слично одраслој особи. Деца то могу чешће уморан и Блед бити и бити општи склонији инфекцији. грозница, Ноћно знојење и нежељено мршављење спадају у такозване Б симптоме, који се могу јавити код леукемије или других туморских болести. Деца је могу користити Бол у костима жали се брже и чешће него иначе цвјетана пример. из носа, или модрице (Хематоми) да добијем. Као и одрасли, деца и бебе то могу Оток лимфних чворова и а увећана слезина или јетра развијају се као део леукемије. Општи симптоми попут Губитак апетита или слабост и Исцрпљеност могу се такође појавити.
Око 30% свих Рак у овом узрасту представљају злоћудне новотворине крвожилног система. За децу до 14 година акутна лимфобластична леукемија Са 500 нових случајева годишње, они представљају највећи удио до сада. Према статистикама, већина болести је код деце између једне и пет година. Одрасли се погађају много ређе. Захваљујући савременим могућностима терапије, шансе су након 5 година без болести бити око 90%.
Тхе акутна лимфобластична леукемија (СВЕ) заснива се на производњи дегенерата Лимфоцити. Ево овде различитих облика одликован. Зависно од којих ћелија претходница Б или Т лимфоцити под утицајем, ток и прогноза могу се знатно разликовати. Тачна подјела на различите под-форме АЛЛЕС је корисно средство у избору правог лечења АЛЛЕС још увек нису адекватно разјашњени.
У Генеза болести изгледају генетски и спољни фактори Вирусне инфекције и радиоактивно зрачење играти улогу. Деца са урођеним поремећајима Имуни систем а вероватније је да ће се развити и хромозомске неправилности леукемија.

При дијагностицирању а леукемија Поред анамнезе, клинички преглед је посебно прецизан Анализа крвне слике и а Пункција коштане сржи приказати. Постоје и поступци за снимање слика као што су Рендгенски прегледи, једно Магнетна резонанца (МРИ) и Компјутерска томографија (ЦТ) се користе.
Са доказаним АЛЛЕС лечење се одвија у специјалној установи за педијатријске онколошке случајеве. Централна компонента терапије за сваки под-облик је хемотерапија уз помоћ тзв Цитостатици раст ћелије је инхибиран.
Свака терапија прилагођена је појединцу Ширење тумора прилагодити Поред цитостатских лекова, зрачење терапија и вероватно и а Трансплантација матичних ћелија се користе.
На акутна мијелоидна леукемија У Њемачкој се сваке године разболи око 110 дјеце и младих. Око 20%, чини други највећи удио леукемије. У погледу броја, највише су заступљене бебе и малишани до две године. Узроци и дијагнозе су са АЛЛЕС упоредив. Најважнији део терапије један АМЛ је лековита хемотерапијашто се ретко допуњава даљим мерама. Тхе Шанса за опоравак после 5 година 70%.

Како препознати леукемију у крви / крвној слици?

Испитују се различите крвне ћелије у крви.

Ако постоји сумња на леукемију, лекар започиње различите кораке прегледа. Поред медицинске анамнезе и физичког прегледа, играјте тачно Крвна слика и тхе Пункција коштане сржи важну улогу. Ако се потврди сумња на одређени облик леукемије, резултати испитивања крви и Коштана срж одлучујуће информације за даље мере лечења.
Анализа крвне слике користи се за утврђивање поцрвени и бела крвна зрнца као и Тромбоцити. На овај начин се процењује да ли и која подврста белих крвних зрнаца подлеже малигној промени.
У такозваној диференцијалној крвној слици морфологија (Изглед) појединих подгрупа леукоцита, укључујући њихову Удео у укупном износу белих крвних зрнаца. Гранулоцити су део нашег урођеног Имуни систем и могу се поделити на еозинофиле, базофиле и неутрофиле. Они раде око тога 60% леукоцита напоље. Лимфоцити су други најчешћи и међу њима су стечени имуни систем. Моноцити су такође позвани Фагоцити и чине само неколико процентних поена.

Не показује то увек Крвна слика а изражен пораст броја белих крвних зрнаца (Леукоцитоза). Нормално као и снижене вредности (Леукопенија) такође нису реткост.
Разне ћелије претходнице Крвна зрнца приступ. Тек на крају њихове диференцијације у функционалне ћелије ослобађају се у крвоток. У малигним новотворинама коштане сржи се налазе повећани прекурсори у крви. Често постоји потонуо број Црвена крвна зрнца (анемија) и Тромбоцити (Тромбоцитопенија). Ово је повезано са истискивањем малигне пролиферације леукоцита. Са друге стране, леукемија такође може бити Еритроцитоза или Тромбоцитоза, што је повећан број црвених крвних зрнаца и тромбоцита.
Чак и ако Анализа крвне слике важан део дијагнозе Леукемије није увек поуздано средство. Неупадљив лабораторија не мора да буде искључење за леукемију. Супротно томе, није свака абнормалност дефинитивно указује на леукемију. Остале болести су такође повезане са променама у крвној слици.