Медицински преглед деце

Ова страница описује превентивне медицинске прегледе за децу (У3, У4, У5, У6, У7, У8 и У9). Они су важно мерило за процену нивоа дечијег развоја.

Ако тражите превентивне лекарске прегледе за новорођенчад (У1 и У2), пређите на нашу страницу: Медицински прегледи за новорођенчад

Синоними

У-преглед, преглед код педијатра, У1-У9, савети за здравље младих, смернице развоја, предшколски преглед, једногодишњи преглед, четворогодишњи преглед

Перцентили / смјернице за развој

У педијатрији постоје такозване пертилетилне кривуље или соматограми за мушки и женски пол, који љекару омогућавају да упореди ниво развоја и раста детета са референтном групом деце исте старости.

Ово упоређивање користи се за процену степена развоја детета повезивањем са упоредном групом: Процентуална крива је доступна за тежину и висину као и за обим главе.

Кривуље (= пертилетилне кривуље) на дијаграмима показују колико су висока и тежина у деци исте старости у просеку (тзв. 50.центтиле).
Ако испитивано дете лежи на овој кривини са својом висином и тежином на дијаграму, тада је 50% деце исте старости теже и веће, а 50% деце исте старости су мање и лакше од њих самих.

Трећи и 97. перцентил су такође наведени у соматограму:
Изјава „Дете је у трећем проценту по својој телесној величини“ значи да је 3% деце исте старости мање и лакше од прегледане бебе. Дакле, беба је релативно мала и лагана.

Ако беба испуњава критеријуме 97. процента, само 3% деце истог узраста је веће и теже од себе, тако да је беба виша и тежа од просека.

Кривуље су водич за посматрање развоја бебе. Треба их посматрати заједно, тј. ако је беба добро и непрекидно изнад или испод 50. процента, неопходна је интервенција. Ако у току кривуље или у дететовом развоју постоје појединачни "одметници", то није разлог за забринутост.

Процентуалне криве могу се наћи на последњим странама књижице о бризи за дете.

Опште информације

Ових 9 бесплатних прегледа продужују се на период од 5 година: У1 се одвија првог дана детета, У9 се врши као предшколски преглед у узрасту од 5 година.

Прочитајте о задацима превентивног лекарског прегледа и превентивног лекарског прегледа за новорођенчад на: Превентивни преглед новорођенчади.

У 3

У доби од 6 недеља или између четврте и шесте недеље дететовог живота У3. Успостављени педијатар у пракси темељно испитује бебу и процењује њен развој. Као и код сваког прегледа, дете се мери и одмерава, одређује се обим главе, а педијатар такође проверава дететове реакције и рефлексе.

Родитељи се питају о сну, уносу хране и варењу свог детета. Важне ствари које се морају упитати су колико беба пије, учесталост оброка и да ли дете пљује или повраћа после оброка.

Ултразвучни преглед кука може се поновити или се проверити налаз у случају абнормалног ултразвука на У2. Често се први ултразвучни преглед зглобова кука обавља само током У3.

У 4

Четврта истрага (У4) одвија се у 3-4 години. Месец живота.

Током овог прегледа проверава се дететов унутрашњи орган Ултразвучни детаљно прегледали и проверили бебине рефлексе који одговарају старости.

Деца овог узраста обично могу подићи главу и гледати равно напред када су склона. У леђима можете окренути главу напријед-назад. Бебе чују стењање или уздахе, посебно када су задовољне или пуне. Можете пратити (= поправити) предмете или људе који се крећу у вашем видном пољу.

На У3 се врши визуелни скрининг и слух током кога се могу препознати потешкоће вида и слуха:
Беба би требало да буде у стању да поправи људе или предмете и да реагује на акустичне подражаје као што су звукови пљескања или клика.

Као и код било ког прегледа, дете се такође одмерава и мери.
Утврђени подаци биљеже се у тзв. Пертилетилној кривуљи (види испод процентила / смјернице развоја) у жутој књижици.

Детету се у овом узрасту спроводе прве вакцинације.

У 5

Тхе У5 је преглед у 6. до 7. месецу живота.

Главни фокус ове истраге је на
Домет и нагон за кретањем детета, као и испитивање његовог менталног развоја.

У овом узрасту деца намјерно посежу за предметима који се налазе у њиховом видном пољу и прелазе их из једне руке у другу да би их гледали са свих страна.
Држање главе за децу је савршено, тј. могу сигурно и држати главу у свим положајима. Могуће је усправно седети уз помоћ деце, а деца се повлаче да седе ако су им испружена два прста.

Беба се из леђа окреће у склону положају и обично се може уздржати отворених руку и гледати равно напред док лежи на стомаку.
Развој говора треба бити довољно напредан да деца могу да реагују звуцима када им се говори.
Овај преглед може бити тежак, јер деца у овом узрасту често буду страна, тако да лекар зависи од пажљивог посматрања родитеља.

У оквиру овог прегледа могу се дати додатна вакцинације, под условом да је беба здрава.

Падните на Педијатар Висуал (Скуинт) или оштећења слуха, одмах ће бити упућен специјалисту како би се могао извршити детаљан преглед и могући кораци лечења.

У 6

Тхе У6 одвија се као преглед прве године између 10. и 12. месеца живота детета.

У овом истраживању се пажљиво испитује развој језика и опажајних чула: Ако дете може говорити двоструким словима (нпр. Вавава, лалала) и имитирати звукове говора, оно реагује на повишен звук и може се концентрисати на одређени предмет током играња, што интензивно и упорно гледао и осетио?
Деца први пут покушавају да стоје и ходају (види: Када моје дете почиње ходати?).
Хватање се одвија такозваним хватаљком пинцете: Предмети се узимају између кажипрста и палца.

Што су деца старија, то се више разликују у напретку њиховог индивидуалног развоја. Родитељи стога не би требали бити забринути ако њихово сопствено дете још не стоји или хода у поређењу с другим вршњацима.

Поремећаји слуха и вида

Постојеће поремећаје слуха или вида треба евидентирати и лечити најкасније до краја прве године живота.

Више о томе прочитајте под Препознавање лошег вида код деце - да ли моје дете правилно види?

У 7

У случају У7 између 21. и 24. месеца живота, лекар проверава даљи сензорни и физички развој детета.
Дете би требало да буде у стању да користи најмање 20 речи разумно, формира реченице од једне или две речи и може да именује свакодневне ситуације сопственим речима, нпр. спавање се назива "хеј".

Деца могу слободно да иду напред и назад, трче, могу се сама пењати степеницама, могу се савити и устати из крошње, без руку. Деца опонашају свакодневне радње и ситуације у једноставној улози и желе да се успоставе у контакту са другима.

Лекар обраћа пажњу на могућа неусклађеност екстремитета, карлице и кичме. Пита родитеље о проблемима у понашању, фебрилним конвулзијама или другим приметним догађајима у дететовом развоју.

Профилакса витамина Д престаје након прве године живота, али довољно је давања јода и флуора.

Више о томе прочитајте под: У7 истрага - то бисте требали знати!

У 8

Између 43 и 48 месеци, У8 као четворогодишња истрага.

Поставља се понашање детета које одговара старости:
Да ли је суво или влажно и пркоси, има ли масивне пркосне реакције, може се играти концентрацијом, има ли поремећаја говора (муцање, муцањеДа ли има снажне пркосне реакције и изливе беса, да ли се игра са другом децом и може ли се интегрисати у групу током играња?
Испитивање ока се врши на деци, било визуелним уређајем или графиконима ока, који приказују предмете и симболе различитих величина које се деци лако могу препознати, тако да се дететова оштрина вида може одредити.

Такође се врши тест слуха.

Наредни физички преглед служи посебно за процену дечије напетости мишића, откривање поремећаја координације или дрхтања.
Рутински постаје а Анализа мокраће изводи да се искључи инфекција мокраћних путева.

У 9

Тхе У9 је предшколски преглед, који се врши у доби од 5 година и намењен је откривању могућих нежељених дешавања код детета, које се може отклонити или побољшати пре почетка школе.
Дечји вид и слух се проверава и процењују се њихове моторичке способности:
Деца морају да скачу, трче и скачу на једну ногу. Такође се узимају у обзир снага мишића, држање и фине моторичке способности детета (види такође Координативне вештине).
Координација између руке и очи провјерава дијете које црта једноставне симболе (нпр. круг или правоугаоник). Дечје језичке вештине тестирају се именовањем одређених слика.

Лекар може детету да броји до 10 и пита их о њиховој просторној оријентацији, као што су где су и како су дошли до лекара.

Савет за здравље младих

Такозвани Ј1 је здравствено саветовање младих од 13 до 14 година.

Лекар ће обавити темељни физички преглед адолесцента како би проценио развој пубертета.
Поред тога, адолесценте се пита о хроничним болестима, инвалидитетом или ограничењима, школском развоју, породичној ситуацији и менталним проблемима: Доктор сазнаје за исхрану и личну хигијену адолесцента, за његове друштвене контакте са пријатељима, за кретање и спортске активности, као и за његов сексуални живот. Поред тога, обрађују се теме алкохол и никотин за које лекар даје младој особи одговарајуће савете.
Преглед и узимање анамнезе (= анамнеза) може се обавити у одсуству родитеља ако млади то желе.

Прочитајте више о нашим новим темама: У11 превентивни лекарски преглед и У12 преглед - то бисте требали знати!

Можда ће вас занимати и следећи чланак: Шта је развојни проблем?