Протеза потколенице

Шта је протеза поткољенице?

Протеза потколенице је вештачка потколеница која се користи након што је поткољеница изгубљена несрећом или ампутацијом потколенице. Протеза потколенице једна је од такозваних егзопротеза, јер је причвршћена ван тела (за разлику од ендопротезе, као што је вештачки срчани залистак).
Протеза потколенице постављена је испод колена. Протеза је замишљена да у највећој могућој мјери замјени функцију дијела тијела која недостаје и омогућава погођеним особама да поново ходају без штака.

Индикације за протезу потколенице

Протеза поткољенице се користи након ампутација поткољенице. Ампутација поткољенице може бити потребна ако је нога неповратно оштећена болешћу (нпр. ПАД периферне артеријске оклузије), раном или несрећом и ампутацијом која се налази даље периферно, нпр. није могуће код глежња.
Током операције, хирург покушава да створи најотпорнији пањев помоћу слободно покретног зглоба колена.

Након што се рана зацелила, мишићи преостале ноге изграђују се физиотерапијом и оно што је познато као почетна протеза се прави накнадно. Завршна протеза (дефинитивна протеза) израђена је тек након отприлике шест месеци, јер је преосталом уду потребно неколико месеци да се потпуно зацели и поприми свој коначни облик.

Дефинитивна протеза је много стабилнија, а такође је и козметички прерушена тако да се прилагођава пацијенту. Протеза поткољенице израђује се индивидуално за сваког пацијента и прилагођава се њиховим потребама.
На пример, могуће је да пацијент може да вози, трчи или плива протезом.

Сазнајте више о: Периферна артеријска болест

Које врсте протеза поткољеница постоје?

Разликује се између неколико врста протеза потколенице. У зависности од тога како се протеза причвршћује на ножни штап, прави се разлика између оних са вакум системом, са механизмом за закључавање или са системом са две осовине.
У случају протезе са вакум системом, вештачка потколеница је причвршћена на преостали уд користећи негативан притисак (било активни или пасивни). Протеза се такође може причврстити помоћу механизма за закључавање, разликујући такозвану браву шатла и технологију закључавања квачила.

Протезе поткољеница се такође могу класификовати на основу њиховог система осовине. Утичница протезе повезује штитник ногу са протезом поткољенице и равномерно распоређује тежину тела.
Осовина је причвршћена или горњим рукавом, техником кочнице (ПТБ протеза = лежај пателе или ПТС протеза = протеза тибиал супрацондилиенне) или такозваном кондила постељином (КБМ протеза = кондилна постељина Мунстер).

Надаље, прави се разлика између почетне протезе која се користи за почетно лијечење и учења како се користи протеза и дефинитивне протезе која се израђује појединачно за сваког пацијента након отприлике шест мјесеци.

Коначно, класификација се такође може засновати на врсти протезе. Поред свакодневних протеза које пацијенти носе код куће, на послу и у слободно време, постоје и посебне спортске или купаонице.
Ове протезе морају бити водоотпорне или погодне за разне спортове попут скијања, јоггинга или јахања. У посебним околностима можда ће бити потребно да сами направите своју протезу за радно место.

Такозвана фантомска бол може се појавити након ампутације. Често се може збунити, јер описује бол у делу тела којег више нема, овде је нпр. у потколеници. За детаљне информације погледајте: фантомски бол

Шта је протеза поткољенице са стегненицом?

Поред једноставне протезе кратких ногу, постоје и протезе доњег дела ногу са осовином бедара (које се такође зову и горња рука или горња осовина). Ово је протеза која је такође опремљена преносивим осовином бедара.
Горњи рукав се обично састоји од кожне манжете која се може причврстити на преостали део бедара везицама, каишима или чичаком од чичка.

Горњи рукав служи првенствено за ублажавање зглоба колена и користи се код проблема са коленима или екстремно кратких убода ногу. Ова врста вештачке потколенице такође се користи као спортска протеза.
Колено је стабилизирано на бедровој рукави, тако да се може избећи повећан варус или валгусни стрес (отварање зглоба колена према споља или ка унутра) на заосталом уду.

Постоји ли водоотпорна протеза поткољенице?

Постоје и водоотпорне протезе доњих ногу с којима се погођени могу окупати или пливати у сланој и слаткој води. Протезе се могу козметички маскирати на такав начин да протеза поткољенице изгледа врло природно и не може се препознати као таква на први поглед.
Према закону, свака особа којој је извршена ампутација на нози има право на водоотпорну протезу за купку поред свакодневне протезе.

Како је направљена протеза поткољенице?

Протеза поткољенице састоји се од више делова. Посебна структура индивидуално се прилагођава пацијенту и његовим потребама. На пример, људи који су само у кући и прелазе кратке удаљености имају различите протезе потколенице од особе која се слободно креће унутар и споља.

Опћенито, протеза се састоји од осовине, спојне јединице и протетског стопала. Такође је могуће козметичко облагање протезе да би се прилагодило примљеном случају.
Протеза је повезана са стубом ноге преко осовине непосредно испод зглоба колена. Утичница протезе окружује заостали уд и равномерно распоређује телесну тежину. Утичница је причвршћена на пање помоћу различитих техника закључавања (вакуум, закључавање шатла, брава квачила).
Осовина мора бити удобна за ношење и не сме се притискати, због чега је оптимално прилагођена облику убода ногу за сваког пацијента.

Пацијент са протезом поткољенице је у додиру са подом преко протетског стопала. Постоји много различитих модела протетских стопала изабраних у складу са степеном покретљивости пацијента.

Колико кошта протеза поткољенице?

Цена израде протезе поткољенице је између 6.000 и 20.000 еура. Велика разлика у цијенама произлази из чињенице да је свака протеза индивидуално прилагођена пацијенту и његовим потребама.

Већина болница ради са ортопедским техничарима, који аутоматски приступају пацијенту после ампутације и саветују га. О потребама пацијента расправља се у консултацији. Цена протезе поткољенице овиси о степену покретљивости пацијента и оним активностима које желе да раде.
Према закону, сваки пацијент којем је извршена ампутација има право на протезу. Друштва за здравствено осигурање покривају трошкове.

Шта је фонда здравственог осигурања?

Здравствено осигуравајуће друштво обично плаћа пуни трошак протезе поткољенице. Свако коме је ампутиран део доњих екстремитета такође има право на водоотпорну протезу потколенице (купка протеза).
Трошкове замене протеза, који су пацијентима потребни када се свакодневна протеза мора поправити или се не могу користити из других разлога, обично не сносе законске компаније за здравствено осигурање. Међутим, изузеци су могући у појединачним случајевима.

Како да правилно поставим протезу потколенице?

Током рехабилитационог третмана, погођени науче, заједно с одговорним ортопедским техничаром, како поступати са протезама поткољенице и како их правилно постављати. Опћенито, како то правилно поставити овиси о врсти протезе.
Посебно се протезе са вакуум системом могу брзо и лако ставити. Када га ставите, мора се осигурати да утичница буде правилно повезана на пање ногу, тако да постоји сигурна веза између особе и протезе.

У већини случајева успостављено је стварање такозваног облога. Ово је врста силиконских чарапа које се превлаче преко убода ногу пре него што се протеза може обући. Облога спречава да се формирају тачке притиска и осигурава да се утичница протезе чврсто држи на нози.

Одмах након ампутације у периоду прве помоћи, пацијент мора да вежба стављање протезе заједно са надлежним ортопедским техничаром. С временом, међутим, погођени брзо науче да се замене за потколеницу и могу самостално да обликују свој живот.

Следећи чланак би вас такође могао занимати: Снабдевање протезом

Можете ли возити аутомобил са протезом доње ноге?

Чак и са протезом поткољенице, пацијентима је могуће возити аутомобил. Зависно од које стране је извршена ампутација, аутомобил се мора у складу с тим прилагодити.
Људи који носе протетску ногу на левој страни могу се једноставно возити аутоматским системом, док они са десне имају могућност да посебно претворе аутомобил. Папучица гаса се помера улево са аутоматским пребацивањем степена преноса.

Стога ампутација није разлог зашто људи са протетском ногом више не могу возити аутомобил. Лекар који се бави може упутити пацијента у агенције (нпр. Аутошколе, ТУВ или социјалне службе) које пружају помоћ и информишу особу о могућностима.