трансплантација

дефиниција

Трансплантација органског материјала назива се трансплантација. То могу бити органи, али и друге ћелије или ткива, попут коже или целих делова тела. Трансплантација може доћи од самог пацијента или од друге особе. Разликује се између давања живих и пост мортем давања органа, при чему су живе донације дозвољене само од блиских сродника.

Трансплантација је неопходна ако су дотични органи неповратно неоперабилни. Пацијентима на које се ово односи трансплантација је често једина шанса за преживљавање.

Јасно је већа потреба за донорима него расположивим органимастога мора бити јасно регулисано како се расподељују органи донора. У Немачкој ово подржавају Закон о трансплантацији регулисано Да би примио орган донора, пацијента мора лекар ставити на листу чекања. У зависности од хитности и могућности успеха, додељују се чинови и према томе донорски органи. У Еуропи постоји неколико организација које посредују донаторске органе донора.
Постоји једна у Немачкој Картица за донирање органа. То вам даје прилику да одлучите пре смрти да ли желите да се понашате као донор или желите да одбијете вађење органа.
После успешно обављена трансплантација органа, пацијент мора редовно да узима одређене лекове, тзв Имуносупресиви, кроз једну Реакција одбијања је потиснуто.

Шта треба узети у обзир?

После трансплантације да ли се то захтева редовни састанци бити поштован. Они служе за препознавање могућих касних ефеката или реакција и подузимање нечега у вези с тим. Одмах након операције, важно је да лекар каже пацијенту како треба да се понаша са трансплантацијом у свакодневном животу и који од њих Лекови треба их редовно узимати То пре свега укључује имуносупресивни лековикоји обезбеђују да трансплантација остане функционална и да је не одбаци реакција тела одбране. Од стране редовне провере лек се може оптимално прилагодити.

Кроз ову имуносупресивну терапију сузбија одбрану тела од инфекција. Због тога су примаоци трансплантације посебни подложан бактеријским и вирусним болестима. Одмах након операције, важно је осигурати да су управо оперирани што боље заштићени од микроба што је више могуће. Користан је штитник за уста како би се спречио пренос бактерија путем инфекције капљицама. Ако се појаве знакови инфекције, потребно је одмах консултовати лекара, јер то може бити врло озбиљно за пацијента.

Имуносупресиви

А медицинска терапија са имуносупресивима је после сваке трансплантације потребан. Ови лекови сузбити одбрамбени систем тела. Имуни систем је одговоран за препознавање страних тела и предузимање активних акција против њих. У случају бактерија или вируса, ово је такође разумно и корисно. Међутим, пресађени орган је такође страно тело и имунолошки систем се третира као један. Без даљег деловања, донорски орган би био уништен постаните. Да би се то спречило, имуни систем инхибира сам одбрамбени систем тела и није усмерен против пресађеног органа.

Недостатак је што се имуни систем мења такође више не против других страних телакако се бактерије поравнавају. Дакле, ово су пацијенти који узимају имуносупресивне лекове веома подложна бактеријским и вирусним инфекцијама, као и за гљивичне болести. Треба се заштитити од клица, посебно одмах након поступка.

Постоји неколико лекова који се користе за имуносупресију. Дозирају се у њиховој највишој количини у периоду непосредно након трансплантације органа, јер је ризик од одбацивања трансплантата тада највећи.

Ризици

У зависности од величине и дужине хируршког захвата, постоји ризик да током и после операције Крварење догодити. Често хирурзи морају пресећи велике крвне судове приликом трансплантације органа и пришити их новом органу. Поред тога, ризик је инфекција повишен.

После трансплантације највећи је ризик Одбацивање органа од стране телесног одбрамбеног система. То се дешава када имуне ћелије препознају трансплантирани орган као страно тело и униште га. Због овога, а имуносупресивна терапија је веома важнада ослаби имуни систем. Такво одбацивање може се појавити одмах након операције, неколико недеља касније или чак година након трансплантације.

Уз живу донацију, такође постоји ризик да ће здрава особа бити изложена ризичној ситуацији, наиме операцији, и да могу настати компликације током или након поступка.

Врсте трансплантација

Трансплантација бубрега

Ат Трансплантација бубрега бубрег донора имплантиран је пацијенту са бубрежном болешћу. Ово је неопходно када оба бубрега болесне особе не успеју. То може бити случај због различитих болести. Који укључује Шећерна болест, Гломерулонефритис, Скраћени бубрези или цисте, тешко оштећење ткива услед задржавања мокраће или нефросклероза, при којој су бубрези оштећени високим крвним притиском.

Ат Инсуфицијенција бубрега пацијент може прво да контактира дијализа повезан. Ово је машина која ради функцију бубрега. Међутим, редовна веза са дијализом доноси знатна ограничења у свакодневном животу, због чега је трансплантација бубрега често једина опција која обећава.

Трансплантација бубрега може бити и једно и друго Донација за живот добро као посмртно давање вршити. Будући да здрава особа има два функционална бубрега, може давати било који од оба, а да се при томе не ограничава. Бубрег као жива трансплантација показао се много трајнијим и функционалнијим од трансплантације умрлог. Већина трансплантација, међутим, потиче од покојника. У просеку, након отприлике 15 година, пресађени бубрег почиње да губи функцију и потребна је нова трансплантација.

Након операције, положени Урински катетер око 5 до 6 дана да исцеди урин како би шавови на бешику могли да зарасте. Ако пресађени бубрег не делује одмах и ствара урин, може бити потребна дијализа на неколико дана.

Трансплантација јетре

А Трансплантација јетре је код пацијената са хроничном или акутном болешћу Инсуфицијенција јетре неопходно. Најчешћи разлог зашто се пацијенти стављају на листу чекања за јетру донора је алкохолна цироза. Али такође и лековима или хепатитис може а Цироза јетре активира и трансплантација је неопходна. Остали разлози за трансплантацију јетре су Тумори, васкуларне болести или прирођене метаболичке болести како Хемохроматоза или други.

Већина органа давалаца потиче од покојника. Међутим, такође је могуће да постоји само један Трансплантиран је дио јетре која се узима од живог даваоца. Те делимичне донације јетре могу се пронаћи углавном са родитељимако има ово поклањајте свом детету. Могуће је и са посмртна јетра донора тхе тхе Орган за дељење. Већи део се затим сади код одрасле особе, а мањи у детету. Овај поступак се зове Сплита јетра. Десетогодишња стопа преживљавања пацијента који је добио јетру донатора је око 70%.

Трансплантација плућа

Да бисте дошли до Листа чекања Треба поставити за плућа дариватеља крајњи затајење плућа садашњост, која захтева лечење респираторне инсуфицијенције током целог живота. У већини случајева јесте хронична опструктивна болест плућашто доводи до таквог затајења органа. Али и друге болести попут Цистична фиброза, Плућна фиброза, упала алвеола (Алвеолитис), Саркоидни или високи крвни притисак у плућној циркулацији (плућна хипертензија) могу бити разлози за трансплантацију плућа. Трансплантација плућа може бити и једно и друго спроведено на једној или обе стране постаните. У неким случајевима је функција плућа ослабљена поред плућа. Тада је неопходна комбинована трансплантација срца и плућа.

Јер само врло мало плућа донатора доступни су, критеријуми према којима су додељени су према томе строги. Пацијенти не смеју имати било какве друге озбиљније болести и морају бити млађи од 60 година за једнострану трансплантацију, млађи од 50 година да би билатерална трансплантација била прихватљива као примаоци. Поред тога, животни век мора бити краћи од 18 месеци.

Тхе Очекивано трајање живота након успешно пресађеног плућа лаже поред око 5 до 6 година после операције. Прве две до три недеље након захвата су врло критичне и то се често дешава Реакције одбијања.

Трансплантација срца

А Трансплантација срца долази у питање ако је пацијентово срце озбиљно нарушено у његовој функционалности и не може се више побољшати терапијским мерама. Већина трансплантација срца је код пацијената са а Отказивање срца (Отказивање срца), која настаје због упале срчаног мишића (Кардиомиопатија). У ретким случајевима такође можете Валвуларна болест срца или урођене срчане мане захтевају трансплантацију срца.

Само они умрли који нису патили од већ постојеће срчане болести примају се као даваоци. Осим тога Величина срца даваоца и примаоца се подудара. Пошто је време чекања често јако дуго док се не нађе одговарајуће срце донатора, можете да заобиђе срчане пумпе који подржавају пумпање функције срчаног мишића.

У неким случајевима, поред пацијентовог срца, плућа су и неповратно оштећена. Онда се мора комбинована трансплантација срца и плућа вршити.
Често се то догоди Реакције одбијања после операције. Прве године након операције просечно сваки десети пацијент умре од срца даваоца.

Трансплантација панкреаса

Да би му се одобрила трансплантација панкреаса, пацијент мора контактирати Дијабетес типа И Патити. Панкреас не сме више да производи инзулин и пацијент мора захтева дијализу бити на листи чекања за донацију панкреаса.

Често због дијабетеса типа И Оштећење васкула Ако се примарно оштете бубрези, потпуно затајење бубрега може резултирати а комбинована трансплантација бубрега панкреаса је потребно.