Симптоми миокардитиса

увод

Срце је велики мишић (срчани мишић) и састоји се од три различита слоја.

Спољни слој, који се такође назива епицардиум, састоји се од везивног ткива и спаја се са мишићима. Средњи слој чини и мишићни слој Миокард се зове. Унутарњи слој, ендокардијум, састоји се од епителних ћелија и у потпуности црта срце. Ако се срчани мишић упали, упаљује се само средњи слој, тј. Мишићни слој. Упала може настати било кроз бактеријску или вирусну инфекцију или без инфекције, на пример у контексту реуматоидног артритиса.

Општи симптоми

Ток упале срчаног мишића (миокардитис) може имати различите облике. Већина миокардитиса нема или благе клиничке симптоме.
У екстремним случајевима први симптом може бити упала срчаног мишића, опасне срчане аритмије и изненадна срчана смрт. Хронични миокардитис може покренути дилатирану кардиомиопатију са пратећим симптомима. Симптоми које показују пацијенти са инфективним миокардитисом углавном су повезани са првобитним дејством.
Ако се појаве симптоми и миокардитис постане клинички, пацијенти се обично жале на:

  • умор
  • Умор (перформанс кинк),
  • Палпитације
  • Палпитације.

Пацијент такође може да пријави неприродно брз пулс као симптоме (тахикардија), као и температуру. Спотицање срца које је он назначио ће ЕКГ вероватно бити представљен као екстрасистола (срчана аритмија).
У екстремним случајевима пацијенти показују симптоме срчане инсуфицијенције, који се могу кретати од краткоће даха, смањеног учинка до натечених ногу (едема).

Откријте упалу срчаног мишића

Симптоми упаљеног срчаног мишића могу се препознати по релативно великом броју параметара крви и претрагама. Међутим, већином времена они који су погођени примете јасан „перформанс кинк“. Срце не може да пумпа онолико крви колико би теоретски било потребно.
Крвна слика показује благо до умерено повећане параметре упале, попут броја белих крвних зрнаца или Ц-реактивног протеина. Поред тога, специјалним прегледом у крвној слици може се открити смрт срчаних мишићних ћелија.
Уз помоћ ултразвука може се учинити видљивим капацитет откуцаја срца, а упаљено срчано ткиво може се директно прегледати уз помоћ такозване биопсије.

Прочитајте више о овој теми на: Миокардитис

Типични симптоми

Симптоми грипа

Симптоми миокардитиса су обично врло неспецифични и не подстичу пацијента да одмах оде код лекара. Често је упала срчаног мишића видљива само кроз смањену отпорност и брзи умор. Последица или нежељени ефекат вирусне болести су симптоми грипа, попут умора, умора и лошег стања. Поред тога, функција срца је ограничена, што је приметно код смањених перформанси.
Међутим, приликом интервјуисања погођених пацијената, они врло често пријављују прехладе настале пре упале срчаног мишића. Болесници су раније патили од кашља, цурења из носа, главобоље и болова, као и грознице.

кашљати

Симптоми инфекције сличне грипу такође се могу појавити истовремено са симптомима миокардитиса; инфекција не мора бити готова да би се миокардитис развио.

Сходно томе, постојећи кашаљ је само директан симптом грипе сличне инфекције, али индиректно може довести до сумње на упалу миокарда ако постоји додатно смањење перформанси и краткоћа даха током вежбања.

Поред тога, многи пацијенти са упалом срчаног мишића жале се на честе срчане аритмије у виду приметног „застоја срца“. То може бити толико изражено да изазива нагон за кашљем.

Даље, током болести може доћи до бола који зрачи у руке. Бол се обично погоршава када леже и може се појачати дубоким дисањем и кашљем. Касније симптоми миокардитиса могу укључивати губитак апетита и тежине.

Такође би могли бити заинтересовани за: Бол у левој руци као знак срчаног удара

Болови у телу

Болови и болови у удовима или болови у мишићима обично се јављају са релативно честим инфекцијама и зато не би требало да чуди чак и у случају озбиљне болести као што је миокардитис.С једне стране, настају услед ограниченог уклањања патогена из тела. Будући да их јетра и бубрези не могу довољно брзо избацити из организма, они се почињу одлагати свуда и елиминишу се из организма тек када се побољша здравствено стање.
Друго, тело ослобађа такозване посреднике упале, који му с једне стране помажу да открије бактерије или вирусе, али који нажалост чине тело још подложнијим боловима.

Промене крвног притиска

Поред симптома попут умор, брзи умор, нагли пад перформанси и Тркачко срце Други значајан симптом постојећег миокардитиса може бити појава низак крвни притисак бити.

Лекар описује низак крвни притисак као Хипотензија, значи вредности испод крвног притиска испод 100/60 мм живе. Две вредности се састоје од такозване систолне вредности и дијастолне вредности.

Систолна вредност је већа вредност и настаје током фазе избацивања срца, такозване систоле. Он је Мерите снагу срцаИли боље, сила избацивања срца којом срце пумпа крв у циркулацију тела. Дијастоличка вредност је нижа од две. Настаје у фази опуштања срца у којој се пуни крвљу.
Он је Мерите еластичност посуда. Упала срчаног мишића изазива оштећење мишићних ћелија у срцу, тако да оне више не могу правилно радити. То доводи до слабљења рада срца, што се медицински назива и затајење срца.
Поред тога, могу се јавити поремећаји срчаног ритма, што може бити посебно опасно. Због слабљења срчаног мишића, он више не може пумпати крв у циркулацију тела током фазе избацивања. То се може манифестирати ниским крвним притиском, познатим као хипотензија.
Ако је срце слабо, пацијенти такође пате од бржег умора и смањеног учинка.

грозница

А Миокардитис често произилази из Ширење инфекције налик грипу. Пацијенти често унапред извештавају о ономе што се догодило кашљати, њушкати, глава- и Бол у удовима и грозница. Сама упала срчаног мишића не мора се показати кроз типичне знакове инфекције, већ преко неспецифични симптоми, како смањена отпорност, умор и Кратког дахакоја се јавља чак и са малим физичким напором.

грозница је симптом запаљенске болести који је одговор организма на Патогени/страно тело или друго разарајући фактори указује. Сходно томе, грозница се може појавити и као симптом упале срчаног мишића.

Међутим, то никако није обавезан услов за дијагностицирање миокардитиса. Будући да болест у многим случајевима представља веома мало симптома, грозница такође није један од најчешћих симптома миокардитиса.

Међутим, ако се то ипак догоди, требало би физички напор је апсолутно избегнут постаните. Уопште, требало би да се суздржите од спортских активности током инфекције (без обзира да ли имате температуру или не) да бисте умањили ризик од накнадног миокардитиса.

Чим опазимо симптоме који би могли бити повезани са упалом срчаног мишића током / након инфекције сличне грипу, треба што пре Консултовао се лекар постаните. Од наравно и тхе Симптоми Болест може варирати од пацијента до пацијента варирају у великој меризбог чега не постоје утврђени типични симптоми.

Већина пацијената у почетку ништа не примети у вези са болешћу. Ако се грозница поново појави након инфекције налик грипу, посебно у вези са падом перформанси, недостатком даха и / или Палпитације, ово би требао бити разлог да се посјети љекар. Ово се такође односи на високу температуру током инфекције додатном необичном слабошћу, краткоћом даха и Срчане аритмије.

зној

У принципу, особа се зноји првенствено у сврху регулације топлоте.

Тело може ослобађати вишак топлоте у околину помоћу механизма знојења. Уз то, људи могу одржавати телесну температуру једнаком. Поред регулисања телесне температуре, знојење може бити резултат стресне реакције у телу.
Када се тело стресира, кључну улогу игра такозвани симпатички нервни систем, који је део аутономног нервног система. Овај симпатички нервни систем контролише знојне жлезде па његова активација доводи до знојења.

Знојење као резултат стреса јавља се и код многих болести. Тако може бити кратког даха или озбиљног Бол у грудима у контексту срчаног удара или миокардитиса доводе до стресне реакције тела, што може узроковати обилно знојење.
За разлику од емисије топлине, у којој се пацијенти зноје и топло им је, пацијенте који се зноје услед стресне реакције карактерише хладна и влажна кожа. Други разлог да упала срчаног мишића може довести до знојења је узрок миокардитиса. На пример, ако је миокардитис изазван бактеријском или вирусном инфекцијом, реакција тела на инфекцију често је грозница и знојење.

Бол у леђима

Бол у леђима је врло неспецифичан симптом миокардитиса. Слично срчаном удару, могу се појавити, али не морају се појавити. Чини се да бол обично исијава у леђа или чак има своје порекло овде. Помоћу палпације и лаганог тапкања по кичми, као и кружног покрета кичме, међутим, може се утврдити да бол није порекла кошчаста нити мишићава, већ мора да потиче негде осим кичме.

Бол у слезини и јетри

Отицање јетре и слезине може настати као резултат неодговарајућег испумпавајућег капацитета срца током упале срчаног мишића. Крв се враћа у тело, да тако кажем, јер срце не може да пумпа онолико крви у тело колико тело поново ставља на располагање срцу. Пошто постоје крвне судове из јетре и слезине који снабдевају крв крвљу, ако капацитет пумпе није довољан, едем се такође ствара у ова два органа.
Повећање се може одредити тастерима испод десног и левог речног лука или релативно лако уз помоћ ултразвучног уређаја.

мучнина

Слично као и инфаркт миокарда, акутни миокардитис такође често изазива мучнину и повраћање. Тачно зашто се повраћало није баш јасно, али оба ова симптома се могу лечити прилично добро лековима.

Симптоми код беба

Такође Бебе може један Миокардитис развити. Пошто је ово клиничка слика опасна по живот, неопходно је обратити пажњу на било које знаке болести Рано посетите лекарачим постоји таква сумња.

Упала срчаног мишића може бити врло различито у зависности од старости детета. Беба можда не показује симптоме или изгледа озбиљно болесна. Генерално гледано, што је беба млађа, то је већи ризик да се срчани мишић развије у једно хронична болест развијено. Што се касније постави тачна дијагноза, то је лошија прогноза.

Бебе са миокардитисом могу показати неке симптоме који могу побудити сумњу на стање. На примјер, можете изненада безобразан / апатичан делуј, мање или једва да више пијем и грозница развити. Остали могући знакови су краткотрајни Паузирање дисања (Апнеа), повећана производња зноја и плаве усне или један плави језик (цијаноза). Цијаноза је знак већ напредованог оштећења срчаног мишића, као што је то Недостатак кисеоника од тканине.

Да ли беба такође има симптоме попут једног врло брзо откуцаје срца или нове срчане аритмије даље, тако да то дефинитивно треба представити лекару. Постоје било какви докази о могућем миокардитису да се схвати озбиљно. Што се раније дијагностикује болест, пре се може започети адекватна терапија и смањити ризик од последичног оштећења срца малог пацијента.

Дијагноза миокардитиса

У случају миокардитиса, анамнеза (анамнеза) лекара је превасходно важна за дијагнозу. За лекара је важно да открије да ли је у скорој прошлости било инфекција.

Ако пацијент одговори да, мора се узети у обзир и срчана болест. У већини случајева физички преглед од стране лекара неће открити ништа ненормално.
Само прислушкивање (Аускултација) откуцаји срца могу указивати на тахикардију (откуцаји срца у мировању преко 100 откуцаја у минути) и неправилан рад срца (аритмија). Важно је припремити ЕКГ за сваког пацијента за који се сумња да има миокардитис. Као један од најважнијих дијагностичких критеријума, процена развоја ексцитације срчаног мишића може дати важне индикације миокардитиса. Такође треба размотрити дугорочну ЕКГ.

Такође прочитајте: ЕКГ за упалу срчаног мишића

Важан је и тест крви пацијента. Обично се испитују следећи параметри:

  • ЦК / ЦК-МБ
  • Тропонин (пораст ових вредности заправо говори о срчаном удару, али се такође може повећати и миокардитисом).

Надаље, параметри упале у крви провјеравају се како би се открила инфекција (брзина седиментације / ЕСР и Ц-реактивни протеин / ЦРП вриједност).

Бактериолошки и виролошки тестови такође могу бити од помоћи. Или се узорак столице од пацијента испитује на бактерије или се узме узорак крви и то се инкубира у лабораторији. Хормон БНП указује на прогресивно затајење срца, које, као што је већ описано, може бити резултат миокардитиса (упале срчаног мишића).

Лекар може да наложи ултразвук срца, рендгенски снимак грудног коша или магнетну резонанцу као сликање. Ултразвук често даје неупадљиву слику миокардитиса (упале срчаног мишића). Понекад, међутим, овде се може видети излив перикарда и поремећаји покрета срчаног мишића.
У случају затајења срца, рендгенски снимак би показао одговарајуће увећање срчане сенке и плућну конгестију.

Прочитајте више о теми: Рентген грудног коша (рендген прса)

Магнетна резонанца (МРИ) срца може открити одложено појачавање контраста као знак миокардитиса. У овом случају, повећање сигнала на срчаном МРИ указује на едем у пределу срчаног мишића.
МРИ срца такође нуди могућност узимања одређене биопсије узорка из срчаног мишића како би се сагледао са хистолошке тачке гледишта. У екстремним случајевима може бити потребна биопсија миокарда узорака помоћу прегледа срчаног катетера.

Прочитајте више о овој теми на:

  • Дијагноза миокардитиса
  • Како препознати миокардитис?

Миокардитис и вежбање

Спортске активности или чак такмичарски спортови могу бити врло опасни у контексту миокардитиса.

Срце је јасно нападнуто од упале и не може правилно реаговати на појачану физичку активност, тако да у најгорем случају може довести до наглог затајења.
У принципу, спортске активности треба избегавати неко време у контексту инфекције сличне грипу или опште фебрилне инфекције да би се спречио ризик од развоја миокардитиса.

Један могући симптом настанка упале миокарда, који се може показати тек на почетку, у контексту појачане физичке активности или такмичарских спортова, јесте један значајно бржи умор. Тако се може догодити да се више не можете носити с уобичајеном рутом док трчите или да вам треба знатно више времена.
Вјероватно може доћи до појачаних болова у тијелу након вјежбања. Следећи симптоми упале миокарда, који се могу показати или погоршати током вежбања, су нове срчане аритмије, појачана палпитација срца или знатно бржи рад срца.
Бол у пределу грудног коша такође може бити знак почетка миокардитиса. Зависно од тежине упале, може доћи и до појаве краткоће даха и краткоће даха.
На почетку болести, само тешки физички напори као што је спорт обично доводе до недостатка даха. У даљем току болести или ако се болест погорша значајно, нестанак дисања може се појавити чак и при лаганим физичким напорима као што је пењање степеницама.

Резиме

Под једним Миокардитис (упала срчаног мишића) човек разуме упалу срчаног мишића. У већини случајева то узрокују вируси (50% свих миокардитиса).
Разликује се између заразних узрока, укључујући:

  • Вируси
  • бактерије
  • Гљиве
  • Протозоа
    и
  • Паразити

припадати.
Други облик је покренут неинфективним узроцима (реуматске болести, упала судова (васкулитиди), миокардитис изазван зрачењем и интолеранција на лекове).
И то може Упала срчаног мишића од а Превелика активност имунолошког система доћи.
У овом случају, антитела се обично могу открити у крви. Упала срчаног мишића обично тече без већих симптома, али то не смањује могућу опасност. Упала хермускула често се јавља после инфекција у блиској прошлости. Овде су посебно важни такозвани бета-хемолитички стрептококи.
Ако миокардитис изазове симптоме, пацијенти се често жале на умор, умор, температуру, срчане аритмије и чак тешке симптоме затајења срца. Поред анамнезе, у којој доктор пита о претходним инфекцијама, потребна му је и крвна слика пацијента, која му може дати информацију да ли је присутна инфекција или да ли се могу утврдити аутоантитела. Тхе Ултразвучна слика срца може да пружи информације о едему перикардија и поремећајима покрета срца. Тхе Магнетна резонанца (МРИ) такође се може користити за приказ срца.

Прво се лечи основна инфекција / узрок. Обично се овде користе антибиотици. Пошто у већини случајева постоји вирусна инфекција, примена антивирусне терапије (интерферон) може бити неопходна. Компликације треба лечити симптоматски, пацијенту треба дати одмор, а ако је потребно и лечење пратећих болести изазваних миокардитисом (упалом срчаног мишића).

У 80% случајева упала срчаног мишића (миокардитис) зарасте. Само безопасне срчане аритмије могу постојати у многим случајевима. Упркос високом степену излечења, а Миокардитис не подцењују и морају се доследно третирати као болници.