Супраспинатус тетива

Локација и функција

Супраспинатус тетива је убачена тетива супраспинатус мишића (горњи коштани мишић). Овај мишић потиче од леђа раменске оштрице и веже се уз главу хумеруса кроз тетиву. Мишић је углавном одговоран за ширење руке од тела (посебно под углом већим од 60 °) (отмица). Заједно са три друга мишића (инфраспинатус мишића, субсцапуларис мишића и малени мишић) формира такозвану ротаторну манжетну. Ова мишићна група такође служи за окретање надлактице (изнутра и споља), али њен најважнији задатак је стабилизација раменог зглоба, који се иначе релативно слободно креће и није баш сигуран.

Болести и повреде

Зато што је супраспинатус тетива у анатомски блиској вези Бурса и рамени кров (Ацромион), посебно је склона повредама и стога је чест узрок Бол у рамену. У првом плану су три типичне клиничке слике: Импементни синдром, Калцификације (које врло често могу бити изазване дегенеративним променама) и Раскид манжетне ротатора, при чему се супраспинатус тетива посебно често цепа.

На Импементни синдром у раменском зглобу нема довољно простора за све структуре, због чега се одређени делови зглоба неприродно сударају и узрокују бол код погођене особе. Ово понекад озбиљно ограничава покретљивост раменог зглоба. То може имати врло различите узроке, али најчешћи узрок овог уског грла је то што се суппораспинатус тетива задебљала. Разлога за то може бити више: Или је била изложена дуготрајном преоптерећењу или је отекла као последица упале или дегенеративних промена. Када се рука рашири бочно, супраспинатус тетива увек мигрира према средини тела и клизи се између Глава хумеруса и тхе Кров рамена.
Ако се то сада задебља, подручје испод крова рамена (субакромијални простор) је превише смањено, а структуре у њему сужене. То значи да се тетиве трљају директно једна о другу или о кости или бурсу и различита ткива као резултат иритације. То доводи до бола, посебно када је рука отета између 60 и 120 °, због чега ову болест неки називају и "болним луком". У неким случајевима бол се може проширити и на надлактица зраче и могу постојати и ноћу кад се дотична особа окрене на обољену страну. Оперативно а Импементни синдром обично се добро третирају.

Руптура манжетне ротатора чешћа је код синдрома успоравања, али нема нужно никакве везе с тим. Током живота супраспинатус тетива постаје тања и мање отпорна на сузе због сталног стреса. То је узроковано природним хабањем тетиве, а делом и дегенеративним променама. Једном када се тетива толико „стањша“, лако се може догодити да је толико претјерано користи да се сузе или чак и сузе као резултат минималног насиља, повреда или незгода.

У већим несрећама, као што је пад који захвати испружена рука, претходно неоштећена тетива такође се може растргати. Жалбе на које се пацијент жали су, у зависности од обима сузе, боли, ограничене покретљивости (нарочито при отмици и спољашње ротације) и смањења снаге. Ако тетива није потпуно прекинута, пукнуће обично прати конзервативна терапија (лековима и физикална терапија) на. Ово не обнавља тетиву, али уобичајена свакодневна употреба обично се може вратити у кратком временском периоду. Ако није успела или је тетива у потпуности растргнута, обично се не може избећи операција.

Друга уобичајена болест супраспинатус тетиве је тендиноза. Тендинитис цалцареатј. калцификација тетиве или додатак тетиве. Овде се налазе наслаге калцијума или испод саме тетиве, што заузврат узрокује упалу тетиве. Ова упала затим са собом доноси типичне знаке упале, пре свега бол, отицање, црвенило и ограничено кретање раменог зглоба. Тачан узрок ових промена још увек није коначно разјашњен, само су неке од њих дегенеративне (тј. Облик артроза), али се понекад дешавају без икаквог препознатљивог разлога. Уз помоћ а Рендгенски снимак калцификације се добро виде и дијагноза се поставља релативно лако.

Пошто бол може постати врло јак и калцификација може у неком тренутку довести до пуцања на супраспинатусној тетиви, обично се препоручује терапија. Овисно о пацијенту, ова терапија може бити конзервативна (тј. Хлађењем, лијековима, физиотерапија или у новије вријеме тзв Екстракорпораална терапија шок таласом [ЕСВТ], у којем се наслаге калцијума у ​​рамену споља уништавају нискофреквентним ударним таласима, мада је то и даље контроверзно упркос добрим резултатима) или, у тежим случајевима, операцијом у којој су уклоњене калцификације. Нажалост, ни након операције не треба занемарити учесталост рецидива, а калцификација такође доводи до спонтаног зарастања, због чега лекар и пацијент морају пажљиво размотрити предности и недостатке извођења операције.

Упала тетиве супраспинатуса

Због своје локације и захтева који им постављају, могу се вратити једном брзо и поново упала у пределу тетиве супраспинатус мишића. Већину времена такву упалу изазива а Прекомерна употреба мишића у пределу рамена (нпр. дизање тешких терета) или Неправилно учитавање (неправилно подизање терета).

Симптоми углавном су упаљене тетиве супраспинатус мишића убоди или угризе бол при подизању или окретању руке с делимичним губитком снаге и ситним моторичким способностима. Најважнија мера у овом контексту је пре свега то Избегавајте ову врсту вежбања. Можете и да покушате хлађење подузмите акцију против бола. Ако ове мере нису довољне, а анти-упална терапија бола у облику Ибупрофен или Диклофенак редом.

Ако се тетива упали поново и поново, то би требало бити делимично терапијско, делимично превентивно Лечење физиотерапеута редом. Помаже у складу с тим да тренирате остале мишиће, тј. Да ослобађа тетиву супраспинатус мишића. Може такође Употреба кинезио траке бити корисно. Еластична лепилна трака залепљена је на природни ток супраспинатус мишића и има за циљ да олакша мишић и да му се омогући кретање.

Калцифицирана супраспинатус тетива

Калцификована супраспинатусна тетива може проузроковати јаке болове у пределу рамена.

Супраспинатус тетива протеже се над хумерусом главе раменог зглоба и одговорна је за бројне процесе покрета, задржавања и стабилности у пределу рамена. Свакодневно је изложена великом броју трења и силе смицања. Као и код било које механички високо стресне тканине, тело покушава да спречи одговарајуће знакове хабања, што покушава и задебљањем тканине. С једне стране то има смисла, а с друге стране изазива додатну нелагоду, тело одлаже вапно на јако стресним подручјима супраспинатус тетиве, што би требало да служи као заштита и стабилизација. Овај феномен је такође познат и као вапненасто раме.

Будући да је свемирска ситуација у раменом зглобу врло ограничена, ово задебљање тетива брзо доводи до проблема са простором: околно ткиво, живци и тетиве осталих мишића трљају се против све хладније супраспинатус тетиве, која такође покреће процесе трења сопственим кретањем. Ова тешка свемирска ситуација изазива иритацију супраспинатус тетиве која, ако се покрети не смање, може такође бити упаљена. Пацијент описује цртање, пецкање боли током кретања.

Једном када је дијагноза постављена, избор терапије је пре свега привремена имобилизација руке, као и лечење хлађењем и противупалним болом. Ако симптоми постану хронични, требало би размотрити придруживање и уклањање калцификација.

Прочитајте више о теми испод Вапнено раме

Руптура супраспинатус тетиве

У случају сузе супраспинатус тетиве, такође познато као Суза за манжетну ротатора супраспинатус тетива изненада се одваја од мишића или је тетива подељена на две половине. Иако је рушење изненада и углавном после кретенског покрета руке или после Дизање тешке ласицет се догађа, прави се разлика између акутног и хроничног облика као узрока.

У акутни облик долази од једног потпуно нетакнута тетива прејаким покретом дизања или погрешним покретом, ка једном изненада пукнула тетива. У хронични облик долази од погрешних оптерећења која су се током многих година дешавала са резултатима Дегенерација тетиве слабљење мишића. Већину времена велика тежина више није потребна пре него што дође до кидања.

Стварно рушење је са оштар, оштар бол повезани, понекад се догоди тренутак Ограничење мобилности у пределу захваћеног рамена. Лечење се одвија у великој већини случајева оперативни. Понекад и конзервативни. Кроз а артроскопска хирургија, оба краја тетиве се зближавају и шије. Зацељивање се одвија током неколико недеља испод једне Накнадно третирање суза ротора на манжетни Са изградња физиотерапеутске снаге.

Добивање тетиве супраспинатуса

Супраспинатусни мишић припада јака мишићна група мишића рамена и одговоран је за покрет и стабилност надлактице у раменом зглобу. Тетива мишића тече између главе хумеруса и крова рамена и окружује главу рамена. Због свог истезљивог положаја, супраспинатус тетива је посебно често тешке употребе и такође Дегенерација захваћена.

Ово је терапија за настали бол физиотерапеутске траке подручје тетиве. У овој нехируршкој мери, а еластична лепљива трака (Кинесио трака) залепи се за мишић супраспинатус мишића. Трака би требало, ако је могуће, током периода од носи се непрекидно неколико дана постаните. Дјелује као пасивни супститут мишића и промовише га стабилност у раменском зглобу, регулација мишићног тонуса, а Противупално као и смањење отеклина.

Састанак са специјалистом за рамена

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је Цармен Хеинз. Ја сам специјалиста ортопедске и траумирургије у специјалистичком тиму Др. Гумперт.

Зглоб рамена један је од најкомпликованијих зглобова у људском телу.

Третман рамена (ротаторна манжета, синдром импингемента, калцификовано раме (тендиносис цалцареа, тетиве бицепса, итд.) Захтева велико искуство.
Лечим широку палету болести рамена на конзервативан начин.
Циљ било које терапије је лечење са потпуним опоравком без операције.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Више информација о себи можете пронаћи на Цармен Хеинз.