Ортопедија-Онлине

Смрзнуто раме

Синоними

Фиброза рамена
адхезивни субакромијални синдром
Периартхропатхиа хумеросцапуларис адхаесивиа (ПХС)
укочено раме

енглески језик: смрзнуто раме

дефиниција

Тхе Смрзнуто раме припада дегенеративним променама Зглоб рамена. Зглобу је ограничена покретљивост због упале и скупљања зглоба капсуле.

Резиме

„Залеђено раме“ је ограничење покрета раменог зглоба услед упале која се јавља на зглобу капсуле, што доводи до скупљања капсуле.
Ако се зглобна капсула смањила, слобода покрета раменог зглоба је ограничена.
Постоје различити облици замрзнутог рамена. Бол је пратећи симптом. Пре свега, лечење кортизоном се тражи као терапија. Међутим, ако зглоб не реагује на овај третман или ако је болест склона рецидивима, операција је опција. Зглобна капсула је отворена. У идеалном случају, зглоб се може поново слободно кретати након неколико недеља. Међутим, пацијенти би требало да буду опрезни дуже током вежбања. Пре свега, зглоб се мора ојачати и учврстити како би се спречио физиотерапијом.
Терапија је често тешка и треба је да спроведу лекари који су специјализовани за ову болест, јер у многим случајевима може остати трајно ограничење кретања и бол.

узрока

Залеђено раме је обично последица понављане необјашњиве иритације или упале Синовијалне течности. Проблем се јавља унутар зглоба.

Постоје две врсте смрзнутих рамена:

Примарно смрзнуто раме:
Почиње са упалом синовијалне мембране и преферирано се јавља код жена између 40. и 60. година живота на. Пошто је ово болно, погођени обично имају тенденцију да поштеде зглоб и крећу се што је мање могуће. Ова заштита додаје чињеници да Упални зглоб је води ка а Скупљање зглобне капсуле.
Мобилност зглоба је сада ограничена. Залеђено раме може се спонтано повући. Обично се одвија у фазама.
Један од фактора ризика је то Шећерна болест.
Секундарно смрзнуто раме:
Секундарно смрзнуто раме може бити резултат дуготрајне имобилизације зглоба (малтерис париса, завоја), повреда, нпр. Дислокација рамена, Носите или не Вапнено раме или хируршки захват. Упала такође може бити окидач. И овде се смањује скупљање капсуле зглоба.

Састанак са специјалистом за рамена

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је Цармен Хеинз. Ја сам специјалиста ортопедске и траумирургије у специјалистичком тиму Др. Гумперт.

Зглоб рамена један је од најкомпликованијих зглобова у људском телу.

Третман рамена (ротаторна манжета, синдром импингемента, калцификовано раме (тендиносис цалцареа, тетиве бицепса, итд.) Захтева велико искуство.
Лечим широку палету болести рамена на конзервативан начин.
Циљ било које терапије је лечење са потпуним опоравком без операције.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Више информација о себи можете пронаћи на Цармен Хеинз.

Смрзнуто раме након операције

Један од разлога за развој замрзнутог рамена је тај што се десила операција у пределу рамена. Ово може укључивати операцију за смањење симптома у случајевима затегнутог рамена (Импемент), ат артроза или са растрганим тетивама (Раскид манжетне ротатора) бити. Чешћи разлог је, међутим, операција прелома главе хумеруса, на пример после пада.

После операције је Део накнадног третмана је да је рука мирна и ношена у прамену руке или завоју. У зависности од операције, ово се може навести између 3 и 6 недеља. Главна опасност од имобилизације руке је развој залеђеног рамена. Кроз недостатак покрета и истезање капсуле и лигамента у рамену доводи до скупљања и залеђивања у тим.

Стога је централна брига хирурга и физиотерапеута Рука која се у завоју не носи дуже него што је апсолутно неопходно постаје. Тхе рана пасивна вежба руке од стране физиотерапеута омогућава помицање руке без утицаја на исход операције, али истовремено смањује ризик од смрзнутости рамена.

Ако рука није адекватно вежба, пацијент ризикује смрзнуто раме. Због тога је важно да се пацијенти придржавају упутстава лекара или физиотерапеута редовне и структуиране вежбе за руку извршити.

Поред операција на рамену можете Након операције на лубањи, трбуху или грудном кошу (ребрни кавез), укоченост рамена се јавља постоперативно. Али ово је врло Ретко и није једна од најчешћих компликација таквих операција. Тхе Укочено раме након операције дојкена пример. код рака дојке (рак дојке) је такође Ретко описано. Међутим, у свим овим операцијама такође је истина да добре и редовно изведене вежбе за раме у великој мери смањују ризик од смрзнутог рамена.

Фазе

Замрзнуто раме обично има 3 фазе:

Фаза: Укоченост
Фаза: крутост
Фаза: резолуција

Необрађено смрзнуто раме траје 18-24 месеца, али у појединачним случајевима може трајати знатно дуже.

Симптоми

Симптоми су, као што име говори, укоченост рамена. Зглоб се више не може подизати изван одређене тачке, јер то захтева „резерву“ зглобне капсуле.
У здравом рамену, зглобна капсула има неколико резервних набора како би се гарантовало помицање руке за што већи број степени у страну (тзв. Отмица). Ако ова резерва ткива зглоба капсуле недостаје због скупљања, лако се може објаснити да је покретљивост руке ограничена.

Прочитајте више о овој теми на: Можете рећи када вам је замрзнуто раме због ових симптома

Дијагноза смрзнутог рамена

Обим Смрзнуто раме могу се лако проверити Рука је подигнута у страну од тела. Мора се осигурати да лопатица не помера се њиме, у супротном покрет више неће долазити само из раменог зглоба. Ограничена је ротација, тј. Окретање руке према унутра и према ван.

терапија

У почетку се можете лечити схемом кортизонског корака. То траје три недеље, а доза кортизона је већа на почетку лечења него на крају.
Каже се да кортизон инхибира упалу и тако ублажава бол. По потреби се могу дати и лекови против болова. Физиотерапија / физиотерапија се може започети тек када је лечење кортизоном завршено и бол је ублажена.

Терапија залеђеног леда отпорног на терапију састоји се од минималне хируршке интервенције за обнављање покретљивости и обезбеђивање слободе од бола. То се постиже резањем отворене капсуле зглоба и, ако је потребно, изрезањем упаљеног ткива. Ова операција се изводи артроскопски. У овој затвореној варијанти, поред хируршке опреме, у зглоб је убачена и камера са спољашње стране. То омогућава „минимално инвазивне“ операције.

Након операције, кретање треба што пре наставити да се капсула не би поново смањила или залепила.
Међутим, операција не гарантује потпуну обнову или поновно учвршћивање зглоба.

Прочитајте више о опцијама лечења за смрзнуто раме на: Овако се лечи смрзнуто раме

Вежбе

Важан део лечења смрзнутог рамена је то редовно и свесно кретање рамена. Није довољно радити вјежбе покрета 1-2 пута седмично заједно са физиотерапијом. Овде је потребна једна самостално и свакодневно вежбање рамена.

На почетку је то Загревање рамена Важно је. Можете почети да се повлачите и кружите раменом. Затим се равне руке подижу у страну и напред и поново спуштају. Вежбе би требало да се изводе свака 30 секунди. Корисни су сви покрети у којима се раме прво помера без примјене превелике силе. У почетку ће ти покрети бити веома тешки, болни и можда демотивишући. Мобилност ће се стално побољшавати.

Такође су Вежбе истезања рамена врло је важно, јер је то једини начин да ткиво и раме добију већи распон покрета. За истезање рамена, мишића грудног коша и леђа, као и мишиће руку, врата и рамена, морају се редовно истезати. Препоручљиво је сваки дан између 5 и 10 минута да се протегне.

Следећи корак је то Јачање мишића. Овде можете тренирати с Тхерабандом или лаганим утезима. Ако постоје и други проблеми, попут суза на ротаторној манжетни, тада вежбе треба изводити у консултацији са тимом који лечи. Примјери вјежби за јачање су ово Бочно подизање (бочно подизање бучица), то Предње подизање (бучице су подигнуте испред тела са испруженом руком), Притисак на раме (бучице се полако развлаче по глави). Али и то Интерни и екстерни тренинг ротације је релевантно. Можете то добро тренирати уз Тхерабанд.

За Јачање целог горњег дела тела Притисак-надоградња и продужеци леђа или одговарајуће вежбе на опреми су корисне. Заједно са физиотерапеутом обично се израђује индивидуални план који укључује све вежбе које се такође могу изводити самостално код куће или у теретани.

Кинесио трака за смрзнуто раме

Куцање рамена је такође корисно за смрзнуто раме. У основи то може Кинесио снимање да их сви науче и изводе Али углавном је на рамену сложеније за снимањејер овде постоји много различитих структура За лепљење смрзнутог рамена Потребно је отприлике 5 љепљивих трака, а то су И и И траке. Тачна имплементација приказана је у различитим видео објашњењима на различитим платформама на Интернету.

Лекови

Може се користити терапија, посебно у првој фази смрзнутог рамена Ињекције кортизона Ублажите бол и смањите упални процес. Ове шприцеве лекар убризгава у раме током периода од 2 до 4 недеље. Током читавог периода смрзнуто раме код већине пацијената то Узимам лијекове против болова важан део. Разна средства за ублажавање бола, као што су Ибупрофен, Диклофенак, аспирин или Парацетамол се предузети. Али изнад свега НСАИД (Нестероидни противупални лекови), као што су ибупрофен и диклофенак, јер су такође анти-упални ефекат имати. Ако ове таблете против болова нису довољне, лекар може разговарати о томе да ли су таблете против болова следећег нивоа, такозвани опиоиди ниске потенцијала (нпр. Тилидин или Трамадол)

хомеопатија

У натуропатској употреби, а Разне врсте омота и коверти препоручује се за које се верује да имају противупална и лековита својства. На пример, облози са кварком, луком, арница, Цомфреи или сирћета. Поред тога, трљање рамена Јоханнис биља- Уље или уље арнике ће вам помоћи. Други приступ из алтернативне медицине је акупунктура на. То се такође нуди у многим ортопедским праксама као приватна услуга или понекад и као здравствено осигурање.

Колико дуго ћете бити на боловању?

Ако има смрзнуто раме не морате бити болесни или неспособни за рад. Међутим, ако пацијент обавља тежак физички посао или мора обављати посао који захтева редовно и комплексно померање рамена, лекар мора разговарати у којој мери није у стању да ради или може ли се са послодавцем договорити привремени посао у другим областима активности моћи. Требало би да буде Операција смрзнутих рамена тада ће пацијент бити обично за Писано 3 - 4 недеље не може радити. Тада се, у зависности од бола, мора тестирати колико брзо се пацијент може вратити на посао.

профилакса

Пошто узрок скупљања или упале капсуле није коначно разјашњен, не могу се препоручити никакве превентивне мере.
Упала рамена једног другог не може се спречити.

Трајање

Замрзнуто раме обично пролази кроз три фазе. ЈУ зависности од узрока, тежине и врсте третмана, смрзнуто раме се идеално решује између 9 и 18 месеци. Ако постоје додатни узроци попут остеоартритиса или оштећења ротора, процес зарастања може се одложити. Б.Ако курс није идеалан, може проћи неколико година да се смрзнуто раме потпуно излечи.

Тхе Прва фаза, почетну или упалну фазу, карактерише бол који се јавља и ноћу, и траје око 9-12 месеци на.

У друга фаза, позната и као фаза учвршћивања, пацијенти се жале на губитак покрета и често више не могу обављати свакодневне задатке и покрете. Ова фаза може бити између 4 и 12 месеци траје.

Последњи и трећа фаза назива се фазом одмрзавања и ку најгорем случају може трајати неколико година. То укључује полако враћање покретљивости рамена. Добар третман физиотерапије је овде кључна компонента. Овде можда постоје фазе у којима ствари иду на боље или горе.

Комплетан ток лечења може појединачно врло различити бити. Дакле, овде је један важна је добра сарадња са лекаром и физиотерапеутом.

прогноза

Залеђено раме може се спонтано разрешити. Неколико недеља рехабилитације је потребно након операције да би се полако вратила пуна покретљивост. Пацијенти такође могу поново да се баве спортом, али посебно треба да вежбају које оптерећују раме (Тенис претходно) са лекаром.