Бол након угриза крпеља

увод

Ујед крпеља може се ухватити када сте напољу. Крпељи живе углавном у високој трави и одатле се воле насељавати људе који пролазе. Њима је посебно лако када се погођени људи појављују са голом кожом (на пример, са кратким панталонама). Крпељ устима упада у кожу и почиње да сиса крв. Овај процес може трајати неколико сати.
Сам убод крпеља у почетку је обично безболан, па често прође неопажено. Међутим, може постати болно ако се патогени преносе на људе кад уједа крпељ. Најважније болести које се у Немачкој преносе крпељи су менингоенцефалитис раног лета (ТБЕ, менингитис) и борелиоза.

Могући узроци болова након уједа крпеља

Бол након угриза крпеља може бити услед различитих узрока. Сам убод крпеља је обично безболан и зато често прође неопажено. Угриз постаје болан тек када се појави локална упала или ако се патогени пренесу са крпеља на људе. Локалне упалне реакције могу такође уследити убод крпеља у коме нема преношења клица. У овом случају се на месту уједа појављују типични знакови упале: црвенило, отицање, прегревање и бол. Ови симптоми обично нестају у року од неколико дана. Што дуже крпељ сисате, то су израженији знаци упале.
Ако се са друге стране преносе патогени попут Боррелиа (бактерија) или ТБЕ вируса, након уједа крпеља може се јавити израженија бол. Инфекција Боррелијом такође може бити праћена оним што је познато као лутајуће црвенило. Није неуобичајено да инфекција бактеријама буде потпуно асимптоматска. У ретким случајевима, лајмска болест се развија током времена, коју прате промене на кожи, бол у нервима, проблеми са зглобовима и оштећење мозга. Када се заразите вирусима ТБЕ, у 90% случајева нема симптома, а ретко се јављају и симптоми налик грипу са главобољама, боловима у мишићима и боловима у удовима. ТБЕ вирус такође може узроковати оштећење мозга.

Прочитајте више о лајмској болести и ТБЕ на: Какве могу бити последице уједа крпеља?

Која дијагностика се спроводи?

У дијагностицирању убода крпеља, анамнеза (испитивање пацијента) игра важну улогу. Фактори ризика (изложеност крпељима, боравак у подручјима богатим крпељима) и запамћени ујед крпеља. Након тога следи преглед места убода, јер тамо могу да се појаве локални знаци упале или црвенила.
Лабораторијски тестови се раде да би се утврдило да ли постоји инфекција. Антитела против ТБЕ и Боррелиа могу се наћи у крви. Да би се искључила инфекција мозга патогеном, може се извршити пробијање ликре (воде у мозгу). У овом покушају откривања патогена.

Остали пратећи симптоми

Попратни симптоми убода крпеља обично су само локалне притужбе. Са друге стране, инфекција Боррелијом или ТБЕ може проузроковати даље симптоме.
У случају заразе Боррелијом, обично се јавља лутање црвенила, праћено главобољом и боловима у телу, врућицом и умором. Ако се бактерија рашири по целом телу, може бити погођен и централни нервни систем, што изазива нервне болове и знакове енцефалитиса. Такође видети: Симптоми борелиозе
Чак и када су заражени вирусом ТБЕ, у почетку се појављују неспецифични симптоми слични грипу.

сврбеж

Свраб није врло типичан симптом убода крпеља. Уместо тога, убоди крпеља обично пролазе неопажено и откривају се тек када се у тијелу претражују искључиво крпељи. Локална упална реакција повремено изазива свраб у пределу места угриза. Ако се свраб појави након боравка у подручју са пуно крпеља, тело треба темељно проверити на крпеља. Обично се заглаве у топлим наборима коже, као што су испод пазуха или у препонама.

Прочитајте више о овој теми на: Сврбеж на месту убода крпеља је ли то нормално?

Лутајуће црвенило

Лутање црвенила (познато и као еритема мигранс) је симптом који се може појавити након уједа крпеља са Боррелиа инфекцијом. Ова промена коже развија се код отприлике половине људи који долазе у контакт са патогеном. Неколико дана до недеље након стварног уједа крпеља, око угриза се појављује кружно црвенило. То се шири временом и развија блед у средини. Ретко се јавља бол, а повремено се јавља и свраб. Што дуже крпељ штапи, то је вероватније да ће се пренијети Боррелиа.

Прочитајте више о теми испод: Осип након уједа крпеља

Када морам видети лекара?

Свако ко открије убод крпеља, у почетку га може пажљиво третирати. Најважније је крпељ уклонити брзо и пажљиво посебним пинцетама или картицом. Важно је да крпељ у потпуности уклоните без напуштања главе или алата за грицкање у телу. Ако то не успе или је крпељ згњечен, требало би да се обратите лекару. Чак и ако се након уједа крпеља развије црвенило (посебно лутање црвенила), требало би да посетите лекара. Остале симптоме, попут симптома налик грипу неколико дана након уједа крпеља, такође треба разјаснити приликом посете лекару.

Како се лечи бол након уједа крпеља?

Терапија убода крпеља у почетку се састоји од пажљивог уклањања крпеља. Постоје посебно развијени пинцета или крпељне картице помоћу којих чак и лаици могу уклонити крпељ. У већини случајева је тада довољно посматрати место угриза. Ако постоје локалне притужбе, подручје се може охладити. Ако након убода крпеља дође до појаве црвенила или лутања, потребно је консултовати лекара који може утврдити или искључити инфекцију Боррелијом или ТБЕ.
Инфекција Боррелијом обично се лечи антибиотиком (доксициклином). У правилу, то доводи до зарастања болести без последица, а да се патогени не могу ширити у телу.
ТБЕ болест може најефикасније бити вакцинацијом (такође видети: Треба избегавати вакцинацију против ТБЕ-а. Ова вакцинација се препоручује свим људима у ендемским областима (у Немачкој, посебно у јужним савезним државама), који су повремено или често на отвореном. Ако постоји инфекција вирусом ТБЕ, лечење може бити само симптоматско. Састоји се од терапије антипиретским и средствима против болова.

Колико дуго траје бол од уједа крпеља?

Ујед крпеља који настаје без преноса патогена обично нестаје након неколико дана. Инфекција Боррелијом или ТБЕ тече у већини случајева без компликација и зарасте се након неколико дана до недеља. Ако постоје компликације и инфекција централног нервног система, ретко може доћи до озбиљних последичних оштећења.