Перонеална парализа

увод

Под једним Перонеална парализа човек разуме парализу Уобичајени перонеални живац, такође Уобичајени фибуларни нерв звани.
Ово је један Живце ногу, која тече од колена до стопала и заједно са осталим нервима осигурава да је потколеница покретна. Такође обезбеђује осетљивост пацијента у пределу потколенице тако да може осећати бол и додире по кожи.

Од Уобичајени перонеални живац је огранак компаније Бедрени живац, који се извлачи из лумбалне кичме, а затим на бутини, у различите живце, као што су Уобичајени перонеални живац, дели.

Симптоми

Код перонеалне парализе постоје специфични симптоми који су обично прилично јасни.

Без обзира на то, важно је разликовати да ли цео заједнички перонеални живац више не функционише правилно или је оштећена једна од његових подружница, тј. Површни перонеални живац или дубоки перонеални живац.

• Ако је захваћен само површни перонеални нерв, резултат је укоченост (осетљив дефицит) од предњег дела потколенице преко доњег дела стопала и уз прва 4 прста, при чему се размак између првог и другог ножног прста још увек осећа на класичан начин. Подизање и спуштање врхова стопала дјелује, али пацијент више не може преврнути стопала у страну (пронатати).
• Ако, са друге стране, дубоки перонеални нерв затаји, пацијент пати и од других симптома. Класично, пацијент више не може правилно подићи врх стопала (Дорсифлекион). Стопало обично пада доле, због чега пацијент мора трчати колена веома високо док трчање не вуче по поду и пацијент не прелази преко њега. Резултирајући образац корака назива се и степпер потез или потеза рода. Уз то, пацијент више не може осећати ништа између великог и другог ножног прста, што би могао да примети када носи флип-флоп.
• Ако дође до потпуне перонеалне парализе у којој су погођена оба нервна дела, пацијент пати од свих наведених симптома.

Прочитајте више о теми: Бол фибуле

Сензорне сметње

Код перонеалне парализе долази до неуспеха разних Мишићи поткољеница и стопала увек такође Сензорне сметње.

Међутим, у зависности од тога која су два живца захваћена, могу се осећати врло различито.

Ако постоји повреда или иритација Дубок перонеални живац, пацијент има сензорне поремећаје због перонеалне парализе између великог и другог ножног прстатј. тачно у области у којој се обруч нормално носи.

Али је ли то Суперфисцијални перонеални живац погођени, пацијент има сензорне поремећаје због перонеалне парализе Предњи део потколенице и задњи део стопала.

Ако су погођена оба нерва, пацијент има потпуну перонеалну парализу са поремећајима осетљивости у пределу поткољенице, задњем делу стопала и у пределу ножног прста између првог и другог прста.

Генерално, поремећаји осетљивости на перонеалној парализи су узнемирујући, али не толико озбиљни као чињеница да пацијент више не може правилно подићи стопало, јер мишићи више не могу правилно да се изборе са живцима.
То онда води до типичног Бака с родомшто је много уочљивије од поремећаја чула због перонеалне парализе између првог и другог прста.

узрока

Постоји неколико узрока перонеалне парализе.

Чест узрок је тзв иатрогена оштећења перонеалног живца. То значи да је медицинска акција (на пример током хирургија) је оштећена и узрок пареза се тако може индиректно пратити код лекара.

Други узрок перонеалне парализе може бити: несрећа (Траума), на пример, саобраћајну незгоду у којој је пацијент колена или Стегно повређен.
То може резултирати оштећењем масног и мишићног ткива (оштећење меког ткива) Повећање притиска на живце дођите, што заузврат може да га оштети.

Такође један Крварење може довести до повећаног притиска на нерв и тако до (привремене) перонеалне парализе.

Ипак пауза у Фибула кости (Фибула) или дислокација ове кости (дислокација) може бити узрок перонеалног притиска, мада то не мора увек да се деси.

Други узрок перонеалне парализе је: превише уска цаст у питању. Ово може притиснути нерв споља и узроковати оштећење.

Само у ретким случајевима је а тумор одговоран за сужење живаца, што би се затим требало сматрати узроком перонеалне парализе.

Други узрок перонеалне парализе може бити: Хернија диска лумбалне кичме То обично погађа не само перонеални нерв већ и друге живце. Стога су симптоми много опћенитији, а симптоми неуспеха односе се на већа подручја.

Перонеална парализа после операције кука

У ретким случајевима перонеална парализа може се јавити након а Операција кука доћи.
Ово је посебно случај ако се ради током операције кука непредвиђене компликације дало је то водство Перонеални нерв или Бедрени живац били су раздражени или повређени.

Вероватноћа перонеалне парализе после операције кука је врло мала, али због посебне локације нерва, лекар може ненамјерно оштетити нерв.

Перонеална парализа је често после операције кука само привремено и може се отклонити уз помоћ физиотерапије и циљаног тренинга, али постоје и случајеви у којима перонеална парализа траје након операције кука и тако трајно слабо подизање стопала изазвао.

Опћенито, ризик од перонеалне парализе након операције кука је врло низак, али дежурни љекар треба указати на ризик за пацијента, јер свака операција може довести до непредвидивих компликација, којих пацијент треба бити свјестан.

Билатерална перонеална парализа

Перонеална парализа увек се може јавити када је живац у поткољеници оштећен.
Обично настаје оштећење једнострани даље, али перонеална парализа може да се деси и са десне и са леве стране.
У овом случају то је перонеална парализа посебно озбиљан, будући да пацијент више не може правилно подићи обје ноге, због чега постаје тзв Бака с родом долази.
Десна и лева перонеална парализа хитно захтева интензивну физиотерапију.

дијагноза

Дијагноза перонеалне парализе често се може поставити Разговор лекар-пацијент треба питати када пацијент пријави типичне симптоме и симптоме неуспеха.

Током прегледа код лекара може се базирати на описаном Немир Дефинитивна дијагноза се обично поставља у пределу потколенице. То се ретко догађа Брзина нервне проводљивости може да се мери, што се смањује у случају перонеалне парализе.

До једног Хернија диска Л5 диска може се искључити, међутим, МРИ се такође може извршити, јер је тачна разлика између оштећења живаца и оштећења интервертебралног диска често тешка.

терапија

Лечење перонеалне парализе јако зависи од тога шта ју је проузроковало.
Дошло је због нечега Хернија диска до перонеалне парализе, то би требало да буде исправљено.

Да ли је узрок а Крварење или један Задржавање воде (едем) притишће на нерв, ови узроци се морају отклонити како би се елиминирала перонеална парализа и пацијент у потпуности поново осетио потколеницу и поново је могао адекватно померити.

Био је нерв кроз Оштећења притиска (на пример, малтер од париса) може бити оштећен, посебно физикална терапија помоћи пацијенту да обнови мишиће и стимулише живац тако да поново настави своју пуну функцију.

Међутим, ако је живац исечен и дошло је до перонеусне парализе, можда неће постојати могућности терапије да се живац поново у потпуности функционализује.
У овом случају се говори о једном неповратнатј. неповратно оштећење живаца.
У овом случају је терапија могућа Последња штета (Секундарно оштећење), као што је а Малпозиција стопала (Екуинус) избегавати. За то, пацијент прима специјалне Подупирајуће шинетако да је нога у исправном положају.

физикална терапија

У случају перонеалне парализе физикална терапија често метод избора тако да пацијент може поново у потпуности да осети и помиче потколеницу и стопало.

Физиотерапија за перонеалну парализу осигурава да пацијент обнавља мишиће који нису адекватно искоришћени због оштећења нерва и да се нерв чешће стимулише.

Као резултат тога, физиотерапија је веома успешна у лечењу перонеалне парализе. Ипак, могуће је да физиотерапија не успе у случају парализе перонеуса.

То је увек тако када је нерв неповратно оштећен, на пример код а Трасекција нерва током несреће.
Овде физиотерапија не може да поништи перонеалну парализу, али може помоћи пацијенту да пронађе начин, и поред парализе Малпозиција стопала избегавати и оптимизирати образац ходања тако да не доведе до њега Бака с родом долази.

Нарочито је важно да се физиотерапија перонеалне парализе спроводи стално и редовно, тако да пацијент може постићи жељени терапеутски успех.

профилакса

Да би се избегла перонеална парализа, пацијент мора бити опрезан да не прелази ноге трајно и у снажно угаоном облику, јер то може довести до Сужавање (Компресија) нерва може доћи.
Надаље, жене би посебно требале избјегавати чизме с превисоком осовином која се урезала у подручје испод кољена.
Наравно, треба избегавати и преломе у пределу ногу.
Такође треба избегавати превоз тешких терета, јер то доводи до неправилног оптерећења на леђима, а тиме и до Хернија дискова може доћи.

Лечење перонеалне парализе

Генерално, лек за перонеалну парализу је готово увек могућ.
Ово нарочито важи ако је нерв оштећен само притиском или кратким догађајем. У овом случају је могуће потпуно излечење перонеалне парализе, али је неопходно да пацијент постане сам редовно похађа сеансе физикалне терапиједа помогне излечењу. Мора активно водити рачуна о томе да се мишићи поново изграде и да се нерви стимулишу.

Долази до једног дуготрајна иритација нераваНа пример, ако пацијент носи поткољеницу поткољенице која је превише уска током дужег периода, могуће је да потпуно исцељивање перонеалне парализе више није могуће јер нерв превише оштећен и не могу да се потпуно регенеришу.

Међутим, у већини случајева потпуно је зацељивање перонеалне парализе све док је нерв још увек нетакнут и није одрезан.

Ако је живац исечен, обично није могуће довољно зацељивање перонеалне парализе, тако да пацијент мора да живи са овом парализом трајно и треба да покуша да поправи даља оштећења као што су Нескладна стопала, да се избегне.

прогноза

Прогноза за перонеалну парализу веома зависи од узрока оштећења нерва.

Дошло је кроз хирургија или по један прелом Ако је нерв исечен, прогноза за перонеалну парализу је прилично лоша, јер нерв се обично не може обновити.
Од сада пацијент мора да користи физикална терапија и клина поткољенице покушавају даље оштетити попут Екуинус да се избегне.

Међутим, постоји још један основни узрок, на пример превише уска цаст, прогноза за перонеалну парализу је врло добра, јер пацијент може потпуно преокренути парализу уз помоћ физиотерапије.

Прогноза перонеалне парализе зависи појединачно од узрока парализе и од индивидуалног стања пацијента.