Ректум
Синоними
Ректум, ректум
дефиниција
Ректум је део последњег одељка дебелог црева (дебелог црева). Заједно са аналним каналом (Цаналис аналис), ректум се користи за пролазак столице (избацивање црева, дефекација).
конструкција
Од Ректум је око 12-18 цм дуго, мада то може варирати од особе до особе. Име ректум је мало заблуду за ректум, јер ректум није раван, али има криве у две равни.
У бочном погледу ректум има две кривине, тзв Сакрална флексија и тхе Перинеална флексура. Сакрална флексија више упућује у смјеру крижнице (ос сацрум), док перинеална флексија више савија у смјеру трбушног зида, тј. Према предњем зиду.
Такође можете да видите са предње стране Савијања ректума, од којих се сваки извија у страну. Ти се завоји називају Бочне флексије одређен. Постоје три бочне флексије. Сваки завој је супротан у слузници ректума боре (Плицае трансверсае рецти). Од ова три набора слузнице, средњи набор је посебно важан. Овај средњи набор слузокоже се такође назива Кохлраусцх фолд одређен.
Кохлраусцх набор је најизраженији од три набора и стрши 6-7 цм у цријевни лумен. Кохлраусцх прегиб то означава Крај ректалне ампуле. Испред ампуле простире се испод Кохлраусцх-овог набора и најнижи је део ректума. Клинички је важно да са једним дигитални ректални испит (Палпацијски преглед при коме доктор палцира ректум прстом) може се палпирати приближно до Кохлраусцх-овог набора. То значи да се каљење попут тумора може овде дијагностиковати ручно.
Испод ампуле исправља се ограничење Аноректални спој прелаз из ректума у Аналног канала.
Анални канал је дугачак око 3 до 4 цм и представља последњи део гастроинтестиналног тракта. Крај аналног канала завршава као чмар између две задњице споља.
Зидна структура ректума је три смене. Вањски слој је датиран перитонеум (Перитонеум) и формирана фасција. Средњи слој је мишићни слој. Састоји се од једног Уздужни мишићи и један Кружни мишићи. Кружни мишићи су углавном у подручју аналног канала као мишићи сфинктера ани интернус (Унутрашњи сфинктер) појачана. Унутарњи слој у зидној структури је слузница. Ово усправља унутрашњост ректума.
Илустрација ректума
- Ректум - Ректум
- Аналног канала -
Цаналис аналис - Горња ректална артерија
Врхунска ректална артерија - Ректални венски плексус -
Ректални венски плексус - Граница ректум-аналног канала -
Аноректални спој - Након подизања -
Леватор ани мишић - Задњи стубови -
Цолумнае аналес - Након оловке -
Синус аналес - Интерни анални сфинктер -
М. спхинцтер ани интернус - Спољни анални сфинктер -
М. спхинцтер ани ектернус - Граница аналног канала-коже -
Линеа аноцутанеа - нацх - чмар
- Крмени гребен -
Линеа пецтината - Сацрум - Сацрум
- Простата -
простате - Мокраћна бешика -
Весица уринариа - Утерус -
матерница - Прекривач -
вагина
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
локацију
Од Ректум лажи у малој карлици. Веома је близак Сацрум (Ос сацрум) више у задњем делу карлице. Код жена се граничи предњи ректум матерница (Утерус) и Сцаббард (Вагина). Код мушкараца се граничи предњи дио ректума Векуларна жлезда (Гландула весицулоса) и простате (Простата) као и Вас деференс (Дуцтус деференс) и бешика. Лекар такође користи ове положаје током прегледа. Код дигиталног ректалног прегледа простата или матерница могу се палпирати прстом преко ректума.
Ректум пролази кроз дна карлице од стране. Ту се налази прелаз из ректума у анални канал.
Крвни судови
Ректум се снабдева крвљу кроз три веће посуде. Прва посуда је супериорна ректална артерија. Ова горња ректална артерија снабдева већину ректума и цорпус цаверносум рецти. Овај цорпус цаверносум рецти је еректилно ткиво. Еректилно ткиво се напуни крвљу. За време фазе континенце или фазе пуњења ректума, контракција два сфинктера притиска венски одлив еректилног ткива. То омогућава еректилном ткиву да се напуни крвљу, али не и да га испразни. Ово обезбеђује додатно заптиву са гасом.
Други суд за опскрбу ректума је медиј артериа рецатлис. Углавном снабдева доњи део ампуле. Трећа жила је инфериорна ректална артерија. Ово снабдева анални канал и мишиће сфинктера.
функција
До једног сигурно затварање ректума Ректум и анални канал опремљени су сложеним мишићним системом који омогућава задржавање столице. Овај мишићни систем се такође назива Систем сфинктера (Сфинктер). Систем сфинктера састоји се од три различита мишића.
Од унутрашњи сфинктер (Мусцулус спхинцтер ани интернус) је ојачање кружног мишића ректума. Он припада глатких мишића и тако је није произвољно контролисано. Унутрашњи сфинктер је у сталном напетости. Овај мишић се опушта само да би се дефецирао.
Од спољни сфинктер (Мусцулус спинцтер ани ектернус) стеже Аналног канала са обе стране. Као резултат тога, спољни сфинктер формира анални канал у један уски утор. Спољни сфинктер је такође под сталном напетошћу и на тај начин затвара анални канал. Међутим, за разлику од унутрашњег сфинктера, спољни сфинктер је пругасти мишић и стога произвољно под контролом.
Последњи мишић који се рачуна у систему сфинктера је Пуборецталис мишић. Овај мишић је такође пругасти. Пуборецталис мишић окружује ректум попут режња. Ово ојачава завој формиран перинеалним флексом. То такође доприноси затварању ректума. Пуборецталисни мишић сужава лумен ректума у прорез који је укрштен у односу на друго стезање спољног сфинктера.
Да се столица може држати у ректуму зове се Цонтиненце одређен. Континенцију гарантује неколико укључених структура. Систем сфинктера затвара ректум и анални канал укрштеним путем са две стране. Поред тога, цорпус цаверносум рецти се напуни крвљу када дође до заостајања и на тај начин заптива црево против свих гасова који могу да истекну.
Лезите у ректум Отпорне на додир и рецепторе. Ако се ректум сада напуни столицом, осећај нагона за дефекацијом се активира преко ових рецептора. преко Нервне везе мишић унутрашњег сфинктера се нехотице опушта. Спољни сфинктер и пуборецталис мишић се такође опуштају. Ово омогућава да се анални канал прошири, јер више не постоји оклузија цревног лумена.Цорпус цаверносум се такође празни због смањене напетости мишића.
Од стране Уздужне контракције мишића ректума може столица сада додатно прогнан постаните. То се може учинити путем Повећање притиска у телу помоћу Абдоминал пресс још увек је ојачан и долази до тога Празњење (Дефекација).
Болести ректума
Може се догодити да ректум у једном Слабост карличног дна и тхе Сфинктери падне. То значи да ниво мишића овде више није довољно јак да држи органе. То узрокује колапс ректума на себи и може издувати кроз анус. Овај инцидент се такође назива Ретално пролапс.
