Перфорација желуца

дефиниција

Перфорација желуца у медицинском жаргону назива се перфорација желуца. Долази до једног изненадна руптура стомачног зида и створи се рупа. Садржај желуца улази у слободну трбушну шупљину кроз овај отвор. Долази до једног Иритација перитонеума из нагризавајуће желучане киселине а један се брзо развија Перитонитис (Перитонитис).

Најчешћи узрок руптуре желуца је чир на желуцу. Поред отвореног пробоја (отворена перфорација), постоји и прекривена перфорација. Ово такође изненада ствара рупу у стомачном зиду, али рупу прекривају друге структуре у трбуху, тако да је ова врста пробоја мање акутна. Перфорација желуца је опасна по живот болест која обично захтева хитну операцију и интензивну медицинску негу.

узрока

То је најчешћи узрок перфорације желуца Чир на желуцу. У случају чира на желуцу долази до упалног оштећења желудачне мукозе.Ово је обично узроковано вишком желучане киселине и недостатком заштитног фолије за слузницу. Унутрашњи зид стомака је нападнут стомачном киселином и постаје тањи и тањи. То повећава ризик од пукнућа кроз стомачни зид.
Многи чир на желуцу настају употребом одређених средстава за ублажавање бола и против упала (НСАИД) без додатног уноса заштите стомака Пантозол®.
То је мање чест узрок перфорације желуца Канцер желуца (Рак желуца). Рак продире у зид стомака, да тако кажем, доводи до пропадања зида - слично чиру - тако да се повећава ризик од пуцања стомака.
У ретким случајевима долази до перфорације желуца у склопу гастроскопије на. Уређај којим се врши гастроскопија (гастроскоп) случајно пробија зид стомака. Такође изражено опекотине са киселином у пределу стомака може довести до пробоја.

Да ли је алкохол узрок пукнућа желуца?

Алкохол сам по себи није директан покретач пукнућа желуца. Међутим, алкохол се сматра вероватнијим Фактор ризика за настанак рака желуца (Канцер желуца). Развоју чира на желуцу може се подстаћи и редовно конзумирање високог процентног алкохола. С тим у вези, алкохол се може посредно посматрати као фактор ризика за настанак желучане перфорације.

дијагноза

Перфорација желуца је обично врло акутни догађај који обично прати јак бол. Ово доводи већину погођених брзо до лекара или до хитне помоћи.
Прво, ево га анамнесе (Разговор лекар-пацијент) важно за дијагнозу Лекар ће питати колико дуго бол траје и ако изненада почиње. Питање претходних болести је такође важно, посебно да ли је познат чир на желуцу или рак желуца. Такође можете да питате да ли сте раније имали болове у стомаку.
Ако постоји сумња на перфорацију желуца, а Рендгенски снимак припремљен. Ако је дошло до перфорације желуца, на рендгенској слици се у већини случајева види такозвани слободни ваздух. Ово је у почетку - заједно са анамнезом - најсигурнији показатељ присуства желучане перфорације. Дијагноза се може са сигурношћу поставити тек кад се изврши операција.

Који су знакови желучане перфорације?

Пошто се перфорација желуца обично јавља на основу чира на желуцу, симптоми који се јављају у контексту таквог чира у принципу се оцењују као знакови / знакови перфорације желуца. Међутим, треба напоменути да је перфорација желуца ретка компликација; Дакле, постоји пуно чира на желуцу који се никада не догађају.
Симптоми чира на желуцу укључују Бол у горњем делу трбуха, посебно убрзо након јела настају и нестају када су тријезни. Такође се могу јавити осећај притиска у горњем делу трбуха, осећај пуноће, губитак апетита као и мучнина и повраћање.
Ако се сумња на чир на желуцу, потребно је консултовати лекара који лечи. Лекар прописује лекове, који обично изазивају зарастање чира.
Не постоје директни знакови који се јављају данима или сатима пре перфорације желуца. Можда ће се бол коју су многи од вас већ доживели с чиром поново појачати. У већини случајева настаје од тренутка када се желудац покида изненадна јака бол у горњем дијелу трбуха. Бол се може проширити и у раме. Поред тога, може се повећати након кратког времена грозница, значајно погоршање општег стања и могуће тешки проблеми са циркулацијом доћи. Ако имате било који од ових симптома, требало би одмах позвати хитне службе. Време од појаве симптома до операције пресудно је за прогнозу.

Истовремени симптоми

Попратни симптоми су већ описани горе. Поред јак бол може ли то грозница и тхе Развој шока Са врло низак крвни притисак и брзи пулс доћи. Симптоми настају превасходно из упале перитонеума која се брзо развија (перитонитис) након што перитонеум дође у контакт са киселим садржајем желуца.

Бол

У већини случајева бол је Главни симптом желучана перфорација. Бол је обично изненадан и јак. Може доћи до зрачења у леђима или раменима.

лечење

Третман желучане перфорације је у већини случајева непосредан хирургија. Или је рупа у стомаку превише зашивена или се мора уклонити један део стомака ако је рупа превелика да би се превише проширила.

Може ли перфорација желуца бити фатална?

Као што је већ поменуто, желудачна перфорација је једна по живот опасна болест која може бити фатална. Прогноза у великој мери зависи од тога колико брзо се хируршко лечи. Са сваким сатом који прође између појаве симптома и операције, смртност се повећава. Ако између појаве симптома и операције има више од 24 сата, стопа смртности је већа од 50%.

лек

Лечење желучане перфорације може у већини случајева само операцијом Може се постићи. Фактор покретања, као што је чир, често се уклања као део операције.
Да ли ће перфорација желуца зацелити без последица и каква је прогноза, увелико зависи од тога колико је времена прошло између перфорације и операције. Ако се развије перитонитис, можда ће бити потребно интензивно лечење. Тада прогноза зависи од општег стања пацијента и претходних болести. У напредном стадијуму (без лечења перфорације желуца до 24 сата након почетка) болест може бити фатална у преко 50% случајева.

Које су последице перфорације желуца?

У акутном стадијуму, перфорација желуца доводи до тога да садржај стомака цури у трбушну шупљину. Ово брзо доводи до перитонитиса. Због тога је брза хируршка терапија неопходна.
Ако је оперативна терапија успешна Спора прехрана лаганом, немасном храном редом. Чак и ако је делимично уклањање стомака било потребно, дијета се наставља. Дијета ће можда бити потребна након промене поступка. То зависи од тога како дотична особа толерише храну.
У супротном постоје након успешне операције у многим случајевима нема ограничења више.