Лимфна дренажа током трудноће

дефиниција

Лимфна дренажа је облик физикалне терапије која се користи за лечење лимфедема. Лимфедем настаје накупљањем лимфне течности у ткиву. Као састојак сложене физикалне терапије деконгесцијом, лимфна дренажа је чврсто успостављена у лечењу пацијената и ужива велику популарност. Циљани покрети руку које врши физиотерапеут стимулишу проток лимфе и тако деблокирају едем. Лимфна дренажа такође следи свој општи образац деловања током трудноће. Не постоји одвојена лимфна дренажа за трудноћу.

Опште информације о овој теми можете наћи овде: Лимфна дренажа

Индикација за лимфну дренажу током трудноће

Око две трећине жена пати од задржавања воде у стопалима и ногама током трудноће. Тачни узроци ових "тешких ногу" нису коначно разјашњени. Многи се фактори споје који на крају доводе до едема.
Генерално, није потребна лимфна дренажа. Већина едема настаје због благе слабости вена пред крај трудноће. Венски залисци постају пропусни и крв више не може тећи назад у срце. То повећава притисак у вени и делови крви се убацују у околно ткиво. Ово објашњава типичне едеме на глежњевима и потколеницама. Након рођења задржавање воде се поново нормализује, тако да лимфна дренажа готово никада није потребна. Због тога га лекар ретко прописује. Наравно, ову услугу можете искористити као приватни платиш, али строго говорећи, нема назнака.

Међутим, код стварних едема трудноће другачије је. То се дешава као део нефропатије повезане са трудноћом (бубрежне болести) - или високог крвног притиска. У овом случају су индиковани терапија лековима и ручна лимфна дренажа. Међутим, мора се напоменути да се лимфна дренажа у пределу трбуха и карлице не сме изводити током трудноће. Хронични лимфедем ногу који је постојао пре трудноће такође може бити индикација за лимфну дренажу. Пошто лекари имају само врло малу квоту која ће прописати лимфну дренажу, обично се ретко прописују током трудноће. Лимфна дренажа се прописује само ако је то апсолутно неопходно, на пример у случају изражене нефропатије или високог крвног притиска.

Едем трудноће

Едем трудноће јавља се као део такозваних гестоза. То су болести у трудноћи као што су високи крвни притисак (хипертензија изазвана трудноћом), прееклампсија или ХЕЛЛП синдром. Узрок едема је смањена функција бубрега (бубрежна инсуфицијенција). То значи да се мање воде излучује, а вода се задржава у разним деловима тела. Поред лековитих мера, ручна лимфна дренажа такође се може сматрати терапијским мерама. Ако нема контраиндикација, лимфна дренажа је добар начин за лечење израженог едема. Обично се спроводи комбинована терапија, која на пример укључује и ношење компресијских чарапа. Међутим, да ли лимфна дренажа има смисла, мора се разјаснити за сваки случај.

Прочитајте више о овој теми на: Едем у трудноћи

Карпал тунел синдром

Многе труднице пате од синдрома карпалног тунела током трудноће. Живац (средњи нерв) у овом уском грлу - карпалном тунелу - сужен је задржавањем воде у ткиву. Типични симптоми су ноћни бол у руци и руци, трнце у прстима и укоченост палца и кажипрста.Често се поставља питање лимфне дренаже за синдром карпалног тунела у трудноћи. Међутим, лимфна дренажа није индицирана у овом случају и не побољшава симптоме. Остали третмани, попут ношења прашине или употребе кортизона (такође видети: Кортизон у трудноћи) могући су.

Ризици лимфне дренаже током трудноће

Лимфна дренажа сама по себи не представља никакав ризик ако се изводи код особе која нема контраиндикације за ову методу. То је - чак и током трудноће - врло нежна метода лечења која не изазива нелагоду.
Међутим, постоје болести код којих се лимфна дренажа не сме изводити. У тим случајевима могу настати ризици. Важан ризик је испирање клица у случају акутне инфекције или упале ткива. Ово је посебно опасно за труднице, јер није угрожено само њихово добробит, већ и дететово добро. Такође постоји ризик да ће лимфна дренажа на ногама отпустити крвне угрушке, такозване тромбе и испрати крвоток. То може довести до опасне по живот плућне емболије. Међутим, овај ризик је реалан само ако су код трудница познати тромбозе вена ногу или је ризик од таквих тромбоза знатно повећан. Поред тога, лимфна дренажа може ставити стрес на срце ако је срце слабо (затајење срца). Лимфна дренажа у абдомену и карлици ризична је током трудноће и зато се не сме спроводити. То може угрозити постојећу трудноћу.
Пре него што се лимфна дренажа спроведе током трудноће, морају се разјаснити потенцијални ризици који могу настати у вези са одређеним ранијим болестима.

Контраиндикације за лимфну дренажу током трудноће

Иако је лимфна дренажа врло нежна опција лечења, постоје контраиндикације за ову могућност терапије. Ове контраиндикације морају се строго поштовати, посебно током трудноће, да би се заштитило добробит мајке и детета. У зависности од региона тела, прави се разлика између различитих контраиндикација. Лимфна дренажа не сме се обављати у пределу ногу током трудноће ако постоји ризик од тромбозе, акутне инфективне упале или затајења срца. Лимфна дренажа абдомена и карлице увек је контраиндицирана током трудноће - без обзира на претходне болести. Лимфна дренажа на врату не сме се изводити ако је штитна жлезда супективна или постоји срчана аритмија.

Трајање лимфне дренаже

Трајање лимфне дренаже увелико варира у зависности од обима задржавања воде. Седница може да траје од 20 до 60 минута. Поред тога, за успешан резултат је обично потребно неколико сесија. Међутим, ово питање мора да се разјасни појединачно код физиотерапеута.

Да ли здравствено осигуравајуће друштво плаћа лимфну дренажу?

Постоји могућност надокнаде за дренажу лимфе. Искуство је, међутим, показало да се дренажа лимфе плаћа током трудноће, јер ретко су хитне индикације. Лимфна дренажа се обично прописује након операције карцинома дојке или других операција и тада је покривена здравственим осигурањем. У трудноћи, међутим, често нема ваљаног разлога за плаћање трошкова. Ако са друге стране постоји озбиљан едем трудноће или изражен затајење бубрега, лекар може да пропише лимфну дренажу тако да се покрију и трошкови. Препоручљиво је да се распитате код своје компаније за здравствено осигурање.

Колико су високи трошкови?

Трошак лимфне дренаже варира и често зависи од праксе физиотерапије у којој се лечење изводи. Трајање сесије, врста едема и количина рада такође играју улогу у обрачуну трошкова. Обично су трошкови за сесију у средњем двоцифреном распону. Просечна цена може се проценити на око 50 евра по сесији у трајању од 30 минута.