Колпитис - упала вагине

увод

Као колпитис или такође Вагинитис назива се вагинална инфекција. Колпитис може имати различите узроке и зато је такође подељен у различите облике. На пример, постоје примарни, секундарни и атрофични колпитис, последњи се углавном јављају у старости због недостатка женских полних хормона.

Колпитис је уобичајена болест у целини. Већина жена ће развити колпитис барем једном у животу. С обзиром да је кисело вагинално окружење важно да се патогени држе даље од материце, а самим тим и остатка тела, важно је да се колпитис адекватно лечи. На тај начин се могу спречити горе компликације прогресивног колпита.

Сенилни колпитис настаје акутно након менопаузе. Сазнајте више о томе на:
Сенилни колпитис - шта можете учинити у вези с тим?

Облици колпитиса

Код колпита разликују се различити облици овисно о узроку:

• Примарни колпитис: Примарни колпитис настаје услед великог оптерећења бактерија у вагиналном окружењу. Примарно значи да је вагинално окружење нетакнуто, али да га патогени нападају и оштећују, а на овом тлу се манифестује инфекција.
• Секундарни колпитис: Секундарни колпитис настаје као резултат почетно присутних поремећаја вагиналне флоре. Вагинална облога је већ нападнута пре него што се инфекција развије. Због смањене баријере, патогени се сада могу боље размножавати и секундарно упали вагиналну слузницу.
  Посебан облик секундарног колпитиса је атрофични колпитис, за који је карактеристичан недостатак женских полних хормона (Естрогени) манифестован.
  У старости (након престанка менструације) долази до смањене производње естрогена. Међутим, ове су важне за одржавање киселог вагиналног окружења и баријерну функцију вагиналне мукозе. Стога се вагиналне инфекције могу брже и лакше развити код старијих жена. Исто се односи и на девојчице које још нису започеле менструацију. Они такође немају довољно висок ниво естрогена који би могао да створи оптималну отпорност вагиналног окружења.

узрока

У основи, колпитис се лако може развити ако постоји поремећај природне вагиналне флоре. Ако се нападне ово нормално кисело окружење, патогени се могу лакше размножавати и довести до инфекције. На вагиналну флору могу утицати различити фактори. Ту спадају, на пример, лекови (посебно антибиотици), јер они уравнотежују природну и корисну бактеријску флору вагине, и тампони, који исушују слузницу вагине и чине је рањивијом. Прекомјерна интимна хигијена у облику веома учесталог прања и употреба алкалних сапуна у интимном подручју такође може подстаћи колпитис. Исто важи и за вагинално трзање. И последње, али не најмање битно, пацијенти који имају дијабетес мелитус такође чешће оболе од вагиналних инфекција. Разлог је тај што ови пацијенти често излучују више шећера са урином и бактеријама, а такође се гљивице у интимном подручју хране овим шећером. Ово представља добру основу за њихово умножавање, а самим тим и за развој колпитиса.

Молимо прочитајте и нашу страницу о Вагинални трбух или упала вагине

Недостатак естрогена

Временом ниво естрогена код жене и даље опада. Нарочито током менопаузе долази до наглог пада хормона. Естроген не само да регулише женски циклус, већ такође поспјешује раст и обнављање вагиналне мукозе. Ако ниво естрогена падне, слузница се мање опскрбљује крвљу, смањује се, постаје сува и лако се може оштетити када је додирне. Сврбеж и пецкање су прве последице промена на слузници (атрофија). Кроз танку, напукнуту слузницу, бактерије и гљивице могу лако мигрирати у слузницу, проширити се и изазвати упалу.

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми у менопаузи

Патоген колпитиса

У коначници, разни патогени изазивају колпитис. Спектар патогена је веома мешан. Често различити патогени истовремено узрокују инфекцију.
Најчешће (око 40% случајева) међутим постоји инфекција бактеријом Гарднерелла вагиналис. Гљивичне инфекције вагине следе у 20% случајева, на пример код квасца Цандида албицанс. 10% колпита настаје колонизацијом паразитом Трицхомонас вагиналис, а додатних 10% хламидијом, која такође припада бактеријама.
Преостале вагиналне инфекције проузроковане су мешовитим инфекцијама или другим патогенима, на пример људским вирусима папилома (ХПВ) проузроковано. Људски папилома вируси се преносе сполним односом и могу довести до стварања гениталних брадавица у гениталном подручју (Цондиломата ацумината) да води. Подтипови ХПВ 16 и 18 такође су повезани са развојем рака грлића материце (Рак грлића материце) придружени. Херпес вируси (ХСВ) може изазвати упалу вагине и општу упалу гениталног подручја.

Симптоми

Главни симптом колпитиса је вагинални исцједак. Међутим, будући да и здрава жена може имати вагинални исцједак, ненормални исцједак мора бити различит од нормалног пражњења као дио нормалног циклуса. Исцједак који се јавља код колпита обично се мијења у боји. То може бити жућкасто, зеленкасто, бело или провидно. Конзистенција је често распадљива, посебно код гљивичних инфекција. Код гљивичних инфекција обично нема мириса, док се код бактеријске вагиналне упале може појавити рибаст, непријатан мирис.
Када се зарази Трицхомонас вагиналис, исцедак је често пенаст, жућкасти и изазива озбиљан осећај печења у вагини.С друге стране, инфекција херпес вирусима у гениталном подручју обично се примећује малим, болним мехурима који су често груписани око улаза у вагину. Поред промена у пражњењу, колпитис може имати и друге симптоме. Многе жене се жале на бол током односа (Диспареуниа) или пецкање у вагини. Мучни свраб је такође веома чест. Ово се нарочито дешава код гљивичних инфекција. Међутим, инфекција хуманим папилома вирусом (ХПВ) обично не изазове никакве симптоме све док се не појаве гениталне брадавице. Међутим, ово може изазвати ненормалне сензације у подручју гениталија.

Више о томе прочитајте под: Изгарање у гениталном подручју - узроци и лечење

дијагноза

Дијагноза колпита поставља се у склопу гинеколошког прегледа. У случају видљивих промена на кожи, на пример гениталних брадавица или чирева, дијагноза се често поставља само на основу клиничке слике. Иначе, узима се вагинални брис који се може прегледати под микроскопом. Патогени постају видљиви. У зависности од патогена, могу се затражити разна бриса и лабораторијски тестови. Осетљивост патогена на разне антибиотске агенсе такође се може утврдити у лабораторији, тако да лекар може открити које антибиотике може ефикасно да користи против патогена.
Хламидијска инфекција се такође може утврдити прегледом мокраће. Гљивичне инфекције често се могу видети на вагиналној слузници голим оком. У зависности од налаза, лекар може започети одговарајућу терапију.

терапија

Терапија колпита зависи од одређеног патогена. Антибиотици се обично дају ако имате бактеријску инфекцију. Гљивичне инфекције лече се противгљивичним лековима. Често се користе вагинални чепићи, који се морају уносити у вагину сваки дан током неколико дана. У овом случају се терапија обично комбинује са кремом која се примењује споља, тако да се гљивице које су споља у гениталном подручју такође убијају.
Важно је да се узме у обзир и третман сексуалног партнера. Ово је нарочито тачно ако се у време инфекције практиковао незаштићени сексуални однос. У супротном постоји ризик обостране поновне инфекције. Поред тога, након лечења колпита треба спровести истраживање узрока и елиминисати факторе ризика за даљи колпитис. Изградња здравог вагиналног окружења је пресудна за то. На пример, употреба бактерија млечне киселине (Додерлеин бактерије) бити препоручљив. Оне се могу убацити у вагину у облику капсула и тамо изградити здраву вагиналну флору.

Ови лекови се користе

Терапија лековима зависи од узрочника узрока. За бактеријске инфекције често се користи антибиотик метронидазол. Делује првенствено против бактерија, које најбоље успевају без кисеоника (анаеробне бактерије) и честе су у вагини. Ако постоје друге бактерије у инфекцији, нпр. Гонококи, у основи антибиотик се мора прилагодити и променити у цефтриаксон. Антимикотични клотримазол делује против гљивичних инфекција.

У зависности од тежине инфекције, лекови се могу користити локално као супозиторији или системски као таблете. Поред тога, за локалну употребу понекад се прописују антисептици попут Бетаисадона. Ако се ради о сексуално преносивој болести, партнера се мора увек лечити како би се избегао такозвани пинг-понг ефекат.

Ови кућни лекови могу помоћи

Узрок упале и инфекције вагиналне мукозе је измењено вагинално окружење. Обично преовлађују кисела стања са пХ вредностма 4-5. Ако се пХ промени, бактерије се могу лакше насељавати. Постоји велики број кућних лекова који могу помоћи да се пХ смањи. Ту спадају јогурт и млеко, који стварају кисело окружење захваљујући млечнокиселинским бактеријама које садрже. Постоје и кућни лекови, попут црног чаја и белог лука, за који се верује да имају антибактеријска својства.

Поред тога, Ситз купке са јабуковим сирћетом - такође смањују вредност пХ, или се могу користити уља чајевца (антибактеријско). Поред тога, семенке горушице могу да се пију врућом водом или мешају са јогуртом за пиће. Упркос свему, мора се нагласити да ниједан од ових кућних лекова није доказан као лекарски ефикасан. Уношење супстанци попут млека или белог лука може додатно иритирати слузницу и погоршати упалу. Они који су погођени дефинитивно би требало да се консултују са лекаром и разговарају о могућим опцијама терапије.

Компликације

Ако се колпитис не лечи довољно рано или на адекватан начин, могу се развити компликације. Због поремећеног вагиналног окружења, патогени се могу проширити у материцу и одатле преко јајовода до јајника и у трбушну шупљину. Последице су, на пример, упала материце, упала јајовода или упала јајника (Аднекитис), а у најгорем случају упала перитонеума (Перитонитис) са секундарним тровањем крви. Особито код трудница колпитис је веома озбиљна болест, јер може остати до превременог рођења ако се не лечи. Постојеће инфекције могу прећи на дете током рођења и довести до различитих компликација. Ово се посебно односи на инфекције вирусима херпеса, гонококима и хламидијама. Није неуобичајено да се у таквом случају дете роди царским резом да се избегне дечја инфекција.

прогноза

По правилу се колпитис може добро лечити. Ако је патоген познат, а циљана терапија бити инициран. Током терапије, треба имати на уму да се она спроводи редовно и у потпуности, како би се стварно елиминисали сви патогени. На овај начин углавном долази до колпитиса преживели су у року од неколико данасве док је рано препознато и лечено.

профилакса

Најбоља профилакса за избегавање колпита јесте стварање здраве вагиналне флоре. Како би се спречио пренос патогена преко сексуалних партнера, треба користити кондом током полног односа. Поред тога, треба практиковати правилну интимну хигијену. Пречесто, али пречесто прање гениталног подручја повећава ризик од развоја колпита. Поред тога, не треба користити сапуне, шампоне или вагиналне пепелнице.
Даље, може имати превентивни ефекат брисање ануса од предњег дела леђа после дефекације тако да се цревне бактерије не обришу према вагиналном отвору. Код жена које чешће развијају колпитис, бактерије млечне киселине могу помоћи у очувању здраве вагиналне флоре. Бактерије млечне киселине доступне су у апотекама у облику капсула. Као профилактичка средства могу се стављати у вагину једном недељно где одржавају кисело окружење које спречава размножавање патогена. Ипак, упала вагине може се јавити чак и ако се примене ове опште мере понашања. Међутим, ако правовремено видите гинеколога, болест се обично може лечити добро и безбедно.

Колпитис током трудноће - то морате знати!

Колпитис током трудноће може изазвати озбиљне компликације и дефинитивно се мора лечити. Инфекција из вагине може довести до инфекције материце и нерођеног детета. У зависности од патогена, може довести до нежељеног развоја или чак смрти детета. Поред тога, могу се покренути прерани порођај, а тиме и прерано рођење. Царски рез обично се изводи код пацијената са постојећим колпитисом у тренутку рођења, јер се дете може заразити бактеријама на путу кроз порођајни канал и вагину. У материци је дете делимично заштићено имунолошким системом мајке. Након рођења, међутим, имуни систем детета је значајно ослабљен. Бактеријске инфекције могу стога довести до озбиљних болести.

Прочитајте више о овој теми на: Болести у трудноћи

Шта је атрофични колпитис?

Атрофични колпитис је обично симптом старости. Пад нивоа естрогена током менопаузе чини вагинална облога танком, напукнутом и сувом. То подстиче улазак бактерија и развој упале. Жене у менопаузи често пријављују вагинални свраб и пецкање или болан однос. Као резултат овог измењеног вагиналног окружења, клице се могу насељавати и изазвати упалу. Терапију треба, дакле, започети код првих знакова вагиналне сувоће да би се рано спречила инфекција. Овде се могу користити хидратантни гели са хијалуронском киселином, као и витаминима А и Е или, по потреби, мастима који садрже естроген.

Прочитајте више о овој теми на: Вагинална сувоћа