Вакцинација против ротавируса

дефиниција

Ротавирус је распрострањен у целом свету и најчешћи је узрок упале гастроинтестиналног тракта код деце. Због великог заразног потенцијала и дугог времена преживљавања вируса, на пример на играчкама или ручицама на вратима, скоро сва деца се разболе до пете године живота.
Ротавирус је главни узрок високих стопа смртности одојчади у земљама у развоју.
У западним земљама смртност од ротавируса је изузетно ниска, али инфекција је повезана са тешким симптомима као што су грозница, лебдеће повраћање и јака дијареја.

Вирус се преноси преко такозваних инфекција размазом, што значи да се преноси путем столице и рукама заражене особе, при чему је најмања количина вирусних честица (приближно 15) довољна да изазове инфекцију (за поређење, позната је доза инфекције Салмонелла ентеритидис вирус између 100.000 и 100.000.000 честица вируса).
Ротарална орална вакцинација је укључена у препоруку за вакцинацију СТИКО (Сталне комисије за вакцинацију) од 2013. године.

Да ли би требало да ми се вакцинише дете?

Више информација можете пронаћи овде: Требам ли вакцинисати своју бебу?

Чињенице

Око 2.000 од 100.000 мале деце млађе од 2 године развију ротавирусне инфекције сваке године.
Отприлике половина њих мора бити примљена у болницу као део ове болести, од чега око 50 деце мора да се лечи на одељењу интензивне неге.
Сваке године дете у Немачкој умре од ротавирусне инфекције.
Крајем 20. века већ је постојала ротавирусна вакцинација. Међутим, ова вакцина је коришћена због повећане инциденције Интестиналне инвазије, у коме се један део црева претвара у други, изнесен са тржишта.
Данашњим одобрењем вакцине није утврђен повећани ризик од интусусцепције након испитивања одобрења на преко 130.000 деце; касније студије у САД и Аустралији откриле су незнатно повећан ризик (око 1-2 интусусцептион на 100.000 деце).

предности

У Немачкој, ризик од невакцинисаног малишана да развије инвазију на црева износи 0,06%; према тренутној студији то је 0,061% за вакцинисану децу, што значи да због Вакцинација 1 на 100.000 (= 0.001%) деце пати од интусусцепције него без вакцинације.
СТИКО и већина лекара дозволили су СТИКО-у да извага мало повећан ризик од инвазије у црева услед вакцинације (0,001%) са релативно високим ризиком интензивног медицинског третмана у случају инфекције (50 од 100 000 деце (= 0,05%)) закључите у Немачкој да вакцинација има смисла и у западном свету.
До сада их има у Немачкој нема документоване смрти након вакцинације повезана цревна инвагинација.
Пошто се патоген излучује у столици заражене особе око 14 дана и потребно је само неколико честица клица за инфекцију, вакцинација не само да штити ваше дете, већ, као и код свих вакцинација, такође деца око свог детета.
Будући да постоји много различитих сојева вируса, то јест неколико подскупина истог патогена, једнократна болест ротавирусне инфекције не штити од даљих инфекција са другим сојевима.

Вакцинација обухвата, између осталог, и сојеве вируса који су одговорни за 80% инфекција (серотипови Г1,2,3 и 4). На тај начин, инфекција је спречена преко 90% вакцина није фатална, захтеви за вакцином у погледу нежељених ефеката и подношљивости су огромни. Пролив, повраћање, грозница и ретки Кавасаки синдром у почетку су били повезани са вакцинацијом, што повећава ове симптоме у поређењу са невакцинисаним вршњацима Међутим, студије нису биле у стању да потврде појаву. Друга предност вакцинације је начин давања. Ротавирусна вакцинација је орална вакцинација у којој се дете не мора суочити са иглама.

недостатак

Реч је о Вакцинација уживо, односно, патоген је модификован тако да не може покренути болест у дететовом телу, а затим доведен у контакт са дететовим имунолошким системом.Са другим вакцинацијама, као што су вакцинација против менингокока или вакцина против беснила, примењују се само компоненте вируса, које се тада називају мртва вакцинација.
Живе вакцине долазе са а јачи имуни одговор (нпр. грозница).
Такође су две посете лекару потребан за вакцинацију

Друга тачка критике је економска штета настала вакцинацијом. До сада је 50 милиона евра уложено годишње у лечење ротавирусних инфекција, а годишњи трошкови за вакцинацију су 100 милиона евра.

Можда ће вас занимати и следећи чланак: Вакцинација - Да ли вакцинација наноси више штете него користи?

Како вакцинација функционише и да ли се након тога још можете заразити?

Имунизација вакцинацијом треба да започне у 6. недељи и да се заврши до 24. или 32. недеље живота, у зависности од ове две вакцине доступне у Немачкој.
Две појединачне дозе детету се дају орално (кроз уста). Ове појединачне дозе треба давати сваке две недеље и могу се давати са другим вакцинама.

За време вакцинације, модификовани вируси се апсорбују кроз гастроинтестиналну мукозу, а имуни систем формира антитела против вируса. Ћелије (Б лимфоцити) које су "утиснуте" у ове вирусе (то јест, која формирају антитела посебно прилагођена овим вирусима). тело може поново и поново да се активира када дете дође у контакт са вирусом. Након контакта вируси се затим елиминишу на лицу места без могућности да покрену болест. Пошто постоји много подтипова ротавируса, то је Могуће је и након вакцинације да се зарази ротавирусним сојем који није обухваћен вакцинацијом. Вероватноћа да вакцинисана деца развију пролив опадне за 41% у првој години након вакцинације. Ово се односи и на ротавирусне инфекције и на проливе изазване другим патогенима. Шанса да оболе од ротавируса опадне за 90% у првој години након вакцинације.

Прочитајте о теми: Хомеопатија за вакцинацију

Каква се вакцина користи и колико је скупа?

Две вакцине се користе у Немачкој од 2006. године, с једне стране РотаТек® (Санофи) с друге стране Ротарик® (ГлакоСмитхКлине).

РотаТек® садржи сојеве Г1,2,3,4 и 9 и продаје се спреман за употребу у дози од 2 мл, Вакцинација треба да почне у 6. недељи и да се заврши до навршених 32 недеље. Ротарик® покрива семенке Г1 (100% имунитет) Г2,3 и 9 (75% имунитет) и продаје се у праху који се потом меша са течношћу и узима орално. Вакцинација би требало да буде као код РотаТек-а у 6. недељи започео, али у овом случају је завршио до 24. недеље живота.Обе вакцинације коштају око 135 еура и покривају вас законом прописане здравствене осигурања. За приватно осигурана лица то зависи од тарифе коју одабере.

На шта треба пазити након вакцинације? Могу ли дојити своје дете?

Требали сте заказати састанак са својим педијатером по другој дози најкасније до дана прве дозе вакцинације вашег детета.
Такође, упркос реткости компликовања, препоручљиво је проверити Рани знакови цревних инвагација да буду свесни.
Они се састоје од снажног, изненада појачаног бола у трбуху, у којем дете класично вришти и држи ноге повучене у заштитном положају. Даљи симптоми су крвава дијареја, понављано повраћање и, у врло тешким случајевима, знакови дехидрације.
Симптоми се не морају појављивати у наведеном облику и ако нисте сигурни, пожељно је контактирати свог педијатра.
Чињеница да ваше дете реагује са знаковима имуне реакције, као што је блага грозница, пролив или повраћање, такође се може појавити током нормалне вакцинације и знак је да је вакцинација успела.
Многи се родитељи питају да ли могу дојити своје дете током фазе вакцинације.
Студије су показале да имунолошке материје као што је лактоферрин у мајчином млеку могу ослабити вакцинацију уколико се дојење спроведе у кратком времену у вези са применом дозе.
Из тог разлога се препоручује не дојите отприлике сат времена пре и после вакцинације.
Изван овог периода, можете дојити своје дете без смањења одговора на вакцинацију.

Овај чланак би вас такође могао занимати: Грозница након вакцинације код беба

Нежељени ефекти вакцинације

Уобичајени нежељени ефекти вакцинације су губитак апетита, повраћање, грозница и пролив.

Ови нежељени ефекти јављају се код једног од 200 деце која су вакцинисана.
Повремено се јављају болови у трбуху, симптоми гаса и прехладе.
Ретке нуспојаве су осип и крв у столици.
Нарочито код деце са тенденцијом ка инвазијама у цревима, тзв Интуссусцептион Ето, у Немачкој, према СТИКО-у, вакцинација повећава вероватноћу интусусцепције за 0,001%.

Више информација можете пронаћи овде: Нежељени ефекти вакцинације код беба

Пролив је један од нежељених ефеката вакцинације код беба. Прочитајте наш главни чланак о овоме: Пролив након вакцинације код беба - да ли је опасан?

Да ли треба да се вакцинишем као одрасла особа?

Вакцинација у одраслој доби је није потребно, пошто је вероватноћа да сте заражени неколико пута најчешћим сојевима патогена и изградили свој имунитет скоро 100%.
Поред тога, инфекција ротавирусима код одраслих није тако озбиљна као код мале деце.
Улаз у Њемачку је ограничен од 6. до 24. / 32. Седмица живота.

Молимо прочитајте и нашу тему: Вакцинације за одрасле