Емпиема

Синоними

Сакупљање гноја, гнојне шупљине

дефиниција

Ако се гној накупља у монтажној телесној шупљини током упале, специјалиста то назива акумулацијом емпиемом.

Генерал

Као део упалне реакције, посебно у случају бактеријских инфекција, често се развија гној.
Пус је обично жут и вискозан, али је по природи и саставу прилично променљив.
Фигуративно речено, гној је оно што остаје од имуно-одбрамбене битке: мртви патогени (углавном бактерије), мртви бранитељи (леукоцити), као и отпад ткива који настаје услед колатералне штете. То су, на пример, узроковано патогеним токсинима или телесним супстанцама (попут такозваних протеаза, које сече протеине) које оштећују околно телесно ткиво.

Ако се упални процес одвија врло близу или чак у већ постојећој телесној шупљини, очигледно је да се гној који се развија сакупља у овој шупљини: развија се емпием. У зависности од тога која је телесна шупљина захваћена, емпием се може детаљније описати.

Емпемема се такође може развити у плеуралној шупљини, тј. Између плућних овојница, и има нежељене последице. У овом тренутку треба да се позабавите и темом: Плеурална емпиема - шта се крије иза тога?

узрока

За гнојне упале одговорни су примарно клице које стварају гној (пиогени патогени). Многе бактерије из групе стафилокока и стрептокока су микроорганизми који стварају гној и узрокују већину клинички посматраних емпиема.
У изузетним случајевима вирусне инфекције, болести изазване паразитима и аутоимуне болести такође могу поћи гнојним током.
Изузетно је мало вероватно да је стварање гноја толико изражено у погледу количине да се емпием може развити.

Емпием жучне кесице обично се развија у контексту упале жучног мехура - углавном првобитно покренутог жучним каменом - у којем су га бактерије колонизирале.

Емпием плеуре, тј. Скуп гноја у празнини између плућа и грудног зида, често је изазван упалом плућа (плеуритисом). Ово је уобичајена компликација бактеријске пнеумоније, као што су пнеумококи. Друга компликација може бити да се гној једноставно накупља у плућима.

Емпием у максиларним синусима, у трбушној шупљини (гнојни перитонитис) или у зглобовима (партроза) су такође могући и обично су израз основне бактеријске инфекције

Симптоми и последице

Поред општих симптома основне инфекције као што су умор, грозница итд., настају и због локалне упалне реакције бол, Отицање, црвенило, загревање и Функционална ограничења могуће. Тежина ових симптома зависи од места и опсега емпиема.

Пошто је гнојна унутрашњост емпиема погодна за имуне ћелије (Леукоцити) и тешко је приступити лековима, емпием понекад може да траје дуго без медицинске интервенције. Гној такође може послужити као храна за друге клице.

Поред тога, сваки емпием носи ризик од клица због накупљања гноја у организму Крвоток и могу се населити на другом месту (расути) или у клиничкој слици опасне по живот Тровање крви Окидач (сепса).

Коначно, током зацељења (гнојне) упале могу се појавити адхезије, које могу последично проузроковати проблеме, посебно у трбуху и празнини између плућа и грудног зида.

дијагноза

Понекад то може учинити савест медицински интервју (Анамнеза) и Медицински преглед може се хитно сумњати на емпием и његову локацију.

Такође лабораторијски Преглед крви може наставити кроз постојеће повећање такозваних параметара упале.

Међутим, најбољи начин да се локализује емпием је коришћење сликовних техника као што су Ултразвучни (Сонографија), МРИ или ЦТ.

Теоретски, интраоперативно се може поуздано утврдити и присуство и локација емпиема.

терапија

Унутрашњост гнојног снопа је углавном за Имуне ћелије и Лекови (као што је корисно овде Антибиотици) тешко да се постигне.
Због одређене емпиемије, дакле, поред системске терапије оном која је прилагођена патогену (и његовим отпорностима) Антибиотска терапија (у облику таблета или преко сталне каниле) до оперативно отварање да мисли на пећину да испразни гној.
У неким случајевима може бити корисно и испирање телесне шупљине не само дезинфекцијским растворима, већ чак и са њом Раствор антибиотика или привремено мало ланца, сунђера итд. унеси.

Да ли је то скуп гноја у размаку између плућа и Зида грудног коша (Плеурални простор) или у Трбушна дупљаТамо где постоји ризик од лепљења, може се употребити посебно решење да се то спречи.

Поступак се обично закључује улошком а дренажа, која и даље може да усиса за пражњење секрета и на тај начин може спречити да се одмах створи емпија. Та одводња остаје Сати до дана лаж; У екстремним случајевима чак може бити потребна и више размена.
Овисно о случају и локацији, поступак се изводи или под локалном анестезијом или под опћом анестезијом у операцијској сали.

прогноза

У принципу, емпием се може лечити добро. Постоје ли компликације попут: Тровање крви или престати да се лепи после зарастања, пре свега зависи од тога да ли је интервенција изведена довољно рано и правилно.

Треба, међутим, напоменути да је емпием само израз болести. Да ли је, и ако јесте, колико брзо је могуће излечење, пре свега зависи од основне болести, које су секундарне болести присутне и од општег стања и старости пацијента.

профилакса

Ако је извршена операција у или у телесним шупљинама, из ове шупљине ствара се вештачки одвод у облику дренажа замислити као профилаксу против стварања емпиема.
Без таквог одвода, могло би доћи до накупљања Излучивање рана служе као узгајалиште бактерија и, на тај начин, као основа за формирање емпиема.

Емпием у колену

Емпием је инфекција меких ткива. Ово се разликује од апсцеса Накупљање гноја у већ постојећим телесним шупљинама карактеристично за емпием. Заједничке раднице представљају један од емпиема хитан јер, ако се не лече, постају а Уништавање зглоба може довести у кратком времену.
Зглоб колена представља такву телесну шупљину.Емпемема зглоба колена може се назвати Резултат повреда, Поломљене кости или Операције настају. Патогени доспевају до зглоба директно кроз отворене ране и отворене преломе костију, али могу проћи и кроз Крвоток крви из осталих делова тела бити преусмерен на колена.
Такође медицинске мере као што су Рефлексија зглоба колена или ињекције у зглоб, као и отворене операције на колену, нажалост, поспешују продирање бактерија, мада се изводе под условима који су без клица.
Известан Постојећа болест као што су рак, дијабетес мелитус, гихт, болести јетре и бубрега или инфекције попут ХИВ-а, имуни недостатак и болести крвних судова, попут периферне артеријске болести, повећавају ризик од развоја емпиема у колену. То доводи до гнојног, болног излива, који се мора одмах отворити и очистити.
Један је типичан Ограничење покрета, Оток, Црвенило и прегревање захваћеног колена. Надаље може грозница догодити.
Основне мере су хлађење и имобилизација и подизање колена. Поред тога, лекови против болова и профилакса тромбозе се примењују пре Заједничко отварање и чишћење постаје. Поред тога, антибиотици се дају против патогена.

Емпием у максиларном синусу

Такође Максиларни синус лименка из једне Емпиема да се утиче. Максиларни синус (синус макиларис) је један од Синуси.
Када постоји упала, говори се о једном Синуса инфекција (Синуситис). Разлози за то могу бити разни.
Збир гноја у максиларном синусу назива се емпием максиларног синуса. Ово се може користити као Компликације хроничне инфекције синуса или проузрокована уносом патогена на друге начине. Сломљене кости у средини и горњој вилици пусти микробе да уђу у максиларни синус. Упала горњих зуба може се превести у максиларни синус.
Су типичне Бол при куповини, Зубобоља, Врућица и бол на лицу. Пошто постоји ризик да се инфекција прошири на менинге или развој венске тромбозе, овде се морају брзо предузети. Терапија укључује антибиотике и ендоскопско уклањање упаљене и гнојне слузокоже, као и чишћење максиларног синуса.