Дигитокин

Синоними

Срчани гликозиди

дефиниција

Дигитоксин је активни састојак који припада групи срчаних гликозида. Између осталог, побољшава снагу откуцаја срца, па се, према томе, прописује код затајења срца.

порекло

Дигоксин и Дигитокин може се извући из исте биљке: Дем наперло (Латински: дигиталис), због чега су понекад синоним за термин дигиталис или Дигиталис гликозиди описано.

Ефекат и механизам деловања

Дигитокин утиче на срце на следећи начин:

  • Повећајте силу контакта срчаног мишића (позитивна инотропна)
  • Кашњење у преношењу побуђења из подручја атрија (антрума) до коморе срца (коморе) (негативни дромотропни)
  • Смањење фреквенције откуцаја (негативни хронотропни ефекат).

физиологија

Повећање контракционе силе срца догађа се следећим механизмима:

  • АТП-натријум-калијум - 3 јона натријума споља, 2 калијума изнутра (сваки против природног градијента концентрације, тј. Који троше енергију)
  • Измењивач натријума и калцијума - 3 натријума по природном градијенту према унутра, 1 калцијум према природном градијенту према споља.
  • Срчани гликозиди - Инхибиција натријум-калијума-АТПазе, чиме је мање натријума напољу. Ово доводи до индиректне инхибиције измењивача натријума и калцијума, што на крају доводи до повећане концентрације калцијума унутар ћелије.

Фармакокинетика

Дигоксин и Дигитокин разликују се у погледу њихових фармаколошких својстава.
Дигитоксин: Његова биорасположивост када се узима у облику таблета, готово је 100%. Дељеће о томе бубрег (бубрежни) а делом и путем јетра (јетрени) елиминисан. Његов Полу живот је 5-7 дана.

Индикације

Дигитокин користи се за следеће индикације:

  • Отказивање срца (Пумпање слабост срца)
  • Атријално лепршање и трепере (одлагањем спровођења побуђења)

Последице

Дигитокин има узак терапеутски индекс. То значи да је врло лако предозирати их, што резултира а тровање (Тровање) води. Натријум-калијумску пумпу треба инхибирати само умерено, јер ће у супротном доћи до пољуљања целе стабилности ћелије. Симптоми предозирања могу да укључују:

  • на Срца: Срчане аритмије како Вентрикуларна фибрилација, Ектрасистолес у вентрикуларним мишићима, АВ блок
  • у Централни нервни систем: Проблеми са видом у боји, умор, збуњена стања
  • у Гастроинтестиналног тракта: Мучнина, Повраћати

Терапија једна Интоксикација дигитоксином састоји се у дару Инфузијски раствор који садржи калијум (јер повећана концентрација калијума избацује срчане гликозиде из натријум-калијума-АТПазе и тако инхибира њихов ефекат), Антиаритмика (Лекови који ограничавају срчане аритмије које се могу активирати), Дигиталис антитела (који посебно хватају слободне молекуле срчаног гликозида и на тај начин их чине неефикаснима).

Интеракције

Многи фактори и паралелна примена других лекова могу умањити ризик Дигитокин ефекат утицај, према томе, пре прописивања и узимања мора се извршити прецизна анамнеза (систематско испитивање пацијента о претходним болестима, унос лекова итд.). Фактори који могу изазвати интеракције укључују:
Концентрација калијумаХиперкалемија (повећана концентрација калијума) доводи до смањене ефикасности, Хипокалемиа (смањена концентрација калијума), с друге стране, појачава ефекат и самим тим - ако се даје нормална доза - може довести до симптома интоксикације
Затајење бубрега - Пацијенти са дисфункцијом бубрега не смеју да се лече дигоксином, овде треба користити дигитоксин, јер се он мање излучује путем бубрега
Лекови, ензими који разградјују лек јетра активирати или инхибирати (Индукција или репресија ензима ЦИП). Они укључују неке Антибиотици, Лекови против епилептике, Јоханнис биља и антиаритмика.