ТФЦЦ лезија

дефиниција

Тхе ТФЦЦ (троугласти фиброкартилагински комплекс) описује хрскавичну структуру која се налази у зглобу. ТФЦЦ углавном формира везу између улне и првог реда карпалних костију. Међутим, она се такође делимично налази између крајева улне и радијуса и покрива мали део зглоба између радијуса и карпалне кости.

Због повезаности са костима које чине зглоб, он има велику функцију у покретљивости зглоба. У исто време, различите функције могу довести до великог броја механизама који воде до повреде (медицинска лезија) ТФЦЦ-а.

Узроци ТФЦЦ лезије

Када су у питању узроци лезије ТФЦЦ-а, мора се донети одлука између дегенеративних и трауматичних узрока.

Старији људи често пате од дегенеративних промена ТФЦЦ-а. Ово посебно погађа људе који су много радили рукама. Честа употреба доводи до знакова хабања, који на пример доводе до отврдњавања у ТФЦЦ-у или до малих повреда. Дугорочно ово може ограничити покретљивост зглоба.
Реуматске болести такође могу напасти ТФЦЦ и довести до лезија.

У младих људи, а посебно код деце, ТФЦЦ још увек није нарочито добро развијен. Ако је зглоб повређен, ТФЦЦ се може брзо растргати. Типична је траума у ​​којој неко пада на зглоб и истовремено се извршава покрет увртања.

Прочитајте више о овој теми овде: Остеоартритис зглоба.

Варијанта улна плус

Обично се лакти завршавају (мед. Улна) и говор у зглобу приближно исте висине. Са друге стране, улна плус варијанта, улна је нешто дужа од полупречника. Ово доводи до појачаног напрезања, посебно на страни зглоба улне.
ТФЦЦ лежи углавном између улне и зглоба и зато је посебно наглашен у варијанти улна плус. То може довести до малих повреда ТФЦЦ-а и околних слојева хрскавице на улни и карпалној кости.

Дугорочно се знакови истрошености јављају брже, који у старости углавном узрокују бол и ограничавају покретљивост зглоба. Истовремено, повећан је ризик од ТФЦЦ лезија када падне на зглоб.

Сазнајте више о овој теми овде: Бол у зглобу.

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

• Лумедис - ортопедија
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

Попратни симптоми

Симптоми који су примарно изазвани лекцијом ТФЦЦ-а су бол и ограничено кретање у зглобу. Бол се може јавити и у мировању, али обично се појачава када се ручни зглоб помера. Пошто се ТФЦЦ углавном налази између улне и карпалне кости, бочни покрет руке у правцу малог прста могућ је само у ограниченој мери и болан у случају лезије. Због позиционог односа ТФЦЦ-а према улни и радијусу, окретање зглоба обично је болно.

У случају озбиљних дегенеративних промјена, други покрети можда више нису могући. Нарочито код акутних трауматичних ТФЦЦ лезија, може доћи и до крварења у зглобу са одговарајућим отицањем, боловима и модрицама.

У зависности од узрока лезије ТФЦЦ-а, постоје и други симптоми. Реуматске промене на целом зглобу, прстима и осталим зглобовима тела постају приметне због болних ограничења покрета и отеклина. У случају трауматичних узрока, кости се такође могу прскати или сломити, тако да се овде могу догодити несклади.

Дијагноза

Дијагноза ТФЦЦ лезије се у почетку састоји од анамнезе. Лекар поставља дотичној особи посебна питања како би открио узрок симптома.

Након тога следи преглед зглоба, у коме се тестира опсег покрета, снаге и нежности. Треба направити рентген зглоба како би се искључила пратећа повреда зглоба. Поврх свега, коштане структуре се могу добро оценити. Сам ТФЦЦ најбоље се види на МРИ снимку зглоба.

МРИ зглоба

МРИ је најприкладније средство за обраду слике за процену мекших структура попут хрскавице, лигамената и мишића. Због тога је за добру дијагнозу ТФЦЦ лезија обично потребан МРИ зглоба.
Сузе, рупе и дегенеративне промене у ТФЦЦ могу се препознати. Локализација лезије је обично лако препознати у МРИ, јер се слике могу користити за реконструкцију тродимензионалне слике зглоба. Хрскавица на карпалној и подлактици такође се може проценити.

Сазнајте више о овој теми овде: МРИ руку.

Опције лечења

Конзервативни третман

Конзервативни третман лезије ТФЦЦ обично се састоји од имобилизације зглоба крилом, а касније и с ортозом. То омогућава да се ТФЦЦ регенерише и тело може да поправи ситне недостатке. Истовремено треба започети опрезну физиотерапију како имобилизација не покрене каснија ограничења кретања.

Конзервативни третман је нарочито погодан за мале недостатке у којима је ТФЦЦ адекватно снабдевен крвљу. Дегенеративне лезије се такође обично најбоље лече конзервативно.

Физиотерапија

Физиотерапија се може започети истовремено са конзервативном негом. Фокус је у почетку на покретљивости зглоба, јер се то брзо може изгубити имобилизацијом без одговарајућих вежби. Вежбе кретања треба изводити у физиотерапији чак и након операције. Поред тога, отеклина и бол могу се брже смањити физиотерапијом одмах након операције.

Касније се физиотерапија користи за специфично стварање снаге у зглобу. Када се ТФЦЦ лезија зацели, зглоб се може вратити у нормалну тежину. Ограничења кретања која су можда остала до тада такође се могу даље третирати.

Сазнајте више о овој теми овде: Физиотерапија за болести зглоба.

Ортоза

Ортоза се односи на завој који се користи на разним деловима тела, углавном зглобовима. За ТФЦЦ лезију често се користи наруквица за зглобове. Ово у почетку може имати фиксне делове, сличне кљови, тако да је кретање у зглобу ограничено док се лезија у ТФЦЦ не зацели.
Еластичнија ортоза тада може подржати зглоб у његовим покретима све док се поново не добије довољна снага мишића за извођење свих свакодневних покрета и издржавање оптерећења.

Више о овој теми можете пронаћи: Завој за запешће.

Када вам је потребна операција?

Хирургија се све чешће користи код младих са ТФЦЦ лезијама. Код старијих људи са дегенеративном променом ТФЦЦ-а операција обично није ефикасна.
Међутим, млади људи са акутном траумом ТФЦЦ-а често имају користи од операције. Хирургија је посебно указана ако постоје пратеће повреде зглоба.

Још једна индикација за операцију је оштећен проток крви у ТФЦЦ услед лезије. Ово значајно погоршава шансе за опоравак, због чега се током операције мора обновити адекватан доток крви у ТФЦЦ. Операција се често може извести артроскопски. То значи да се раде само мали резови, а отворена операција је ретко потребна.

Прочитајте више о овој теми овде: Артроскопија.

Трајање операције

Трајање операције за ТФЦЦ лезију је обично врло кратко и обично је око 30 до 60 минута. Након тога следи потпуна имобилизација зглоба, отприлике недељу дана. Након тога, циљане физиотерапеутске вежбе могу постепено омогућити веће кретање у зглобу.

Фаза излечења је обично 8 до 12 недеља. Након тога, рука се може поново у потпуности користити у свакодневном животу. Ипак, спортове попут бокса и тениса требало би избегавати укупно око 5 месеци.