Бурситис Ахилове тетиве

дефиниција

У медицини субацхилла бурситис је упала бурзе испод Ахилове тетиве (субацхиллае). Бурса пуњена течношћу користи се за смањење трљања и притиска на тетиве, кости и зглобове. Као резултат сталног неправилног стреса може доћи до упале која може бити акутна или хронична.

Разлози

Узроци су разни. Поред дужег погрешног или прекомерног стреса, ношења погрешне обуће (ципеле која је превише уска у подручју Ахилове тетиве и пете), погрешних положаја у подручју стопала и глежња (нпр. Архуса, лукова итд.), Као и пребрзо повећане количине тренинга за спортисте субацхиллае бурситис.

Узроци такозване пете такође се убрајају у узроке. Ово је спужваста, углавном шиљата коштана избочина у пределу пете или поткољенице. Последице су сталне иритације и повећан притисак у овом пределу. У ретким случајевима бактеријска упала такође може довести до болести.

Више информација прочитајте на: Пете спур.

Попратни симптоми

Главни водећи симптом болести је бол који се јавља у мировању и под стресом. Истовремено настају отицање, црвенило и загревање, као и задебљање захваћене тетиве због повећаног стварања течности. Поред тога, могућа су и ограничења покрета у глежњу и стопалу.

Сазнајте све о овој теми овде: Бурситис.

Дијагноза

Дијагноза се поставља, поред детаљног физичког прегледа од стране лекара, помоћу ултразвучног прегледа. То омогућава да се степен запаљења и евентуално оштећење Ахилове тетиве врло добро покаже.

Да би се могла прецизно проценити положај и облик постојећег поткољенице пете, рендгенски снимак стопала се прави у две различите равни гледања. У неким случајевима је за постављање тачне дијагнозе такође потребан МРИ (магнетна резонанца).

Третман

Лечење зависи од обима и тежине болести. Може се обавити или конзервативно или хируршки. Ипак, конзервативне терапије прво треба применити пре него што се размотри хируршко уклањање бурсе (бурсектомија).

У основи, оптерећење стопала и Ахилове тетиве мора се смањити и направити паузу у спорту. Ублажавање болова пружа се лековима против болова, противупалним лековима као што су Диклофенак. Физиотерапеутске вежбе, апликације топлоте или хладноће могу се користити истовремено.
Ако је узрок погрешно поравнање стопала, специјални, индивидуално произведени улошци од стране обученог ортопедског техничара су избор по избору. Ињекција кортизона, обично заједно са анестетиком, у упално ткиво се такође користи данас. Међутим, то се не сме учинити више од 2 до 3 пута, јер дуже трајање терапије доводи до оштећења тетива и околних ткива.

Облози од мазива такође су средство конзервативне терапије. Поред свог понајвише хладног дејства, имају инхибирајуће дејство на упалу и бол. Многи пацијенти су имали добра искуства са такозваном „коњском мазивом“. Ова маст заиста долази из ветеринарске медицине, али због своје лековитости и хлађења може се користити и за проблеме људског тела.
Примјена цепова или чак одљевка за имобилизацију погођених подручја треба да се врши само у врло озбиљним случајевима. Ова метода доводи до значајног смањења снаге мишића и тетива, као и до смањења међусобне интеракције различитих мишићних група.

Прочитајте и чланак: Кућни лекови за бурситис.

Када ми треба операција?

Ако конзервативне терапије не донесу жељени успех, постоји могућност хируршког уклањања бурсе. Код отвореног хируршког захвата, бурса се уклања резом преко упаљеног ткива.
Неке клинике такође нуде овај поступак на минимално инвазиван начин уз помоћ ендоскопа. Ендоскоп је уска цев кроз коју можете да убаците малу камеру и инструменте за резање. То омогућава процену и операцију Ахилове тетиве и бурсе. Предности су мања хируршка рана, мањи ризик од инфекције, мање боли након операције и краће време опоравка.

Сазнајте више о овој теми овде: Хирургија бурситиса.

Трајање

Време потребно да се потпуно опорави зависи од тога колико је тешка упала напредовала и да ли су као резултат тога погођене друге структуре. Истовремено, време опоравка варира у зависности од врсте изабране терапије (конзервативне или хируршке). У нормалним околностима, симптоми ће се значајно побољшати након неколико недеља уколико се разлози болести утврде и лече на одговарајући начин. Ако то није случај, упала може бити и хронична, што се затим може отклонити само хируршком интервенцијом.

У принципу, болест се може лечити релативно лако и у потпуности ако се открије довољно рано. Као превентиву требало би да обезбедите јачање тетива и мишића и избегавајте стални притисак на поменуте структуре.

За више информација такође прочитајте: Трајање упале вагине.