Псеудохолинесинес

Дефиниција - шта је псеудохолинестераза?

Псеудохолинестераза је ензим који раздваја везу естера уз помоћ воде, а овај поступак је такође познат и као хидролизно одвајање естра. Ензим се налази скоро свуда, посебно високе концентрације могу се наћи у крви, јетри и панкреасу.

Ензим је важан углавном у случају недостатка, јер компликације могу настати при општој анестезији. Естер је комбинација киселине и алкохола. Постоје различите врсте киселина и алкохола који могу међусобно реагирати да би настали естер. Производи који су резултат ове реакције су, такође, врло разнолики. Псеудохолинесинес углавном раздваја холинестер. Најпознатији и најчешћи естер холина је ацетилхолин, који је веома важна гласничка супстанца која је свеприсутна у организму.

Функција и ефекат

Псеудохолинестераза има различите функције, јер се тим ензимом не претвара само једна супстанца. Поред супстанци која се углавном претвара, то су ацетилхолин, кокаин, хероин, аспирин и разни мишићни релаксанти. Верује се да је главни задатак псеудохолинесинеса учинити неефикасним ацетилхолином који није у синаптичкој пукотини. Синаптички прорез је место дејства за ацетилхолин. Тај јаз је веза између нервних ћелија и оне комуницирају између осталог и путем мессенгер супстанце ацетилхолин.

Способност разградње других супстанци значи да се оне у крвотоку брзо разграде. Важан пример су мишићни релаксанти који се користе током анестезије. Они се дају тако да се операција може извести без присилних покрета пацијента. Они имају само врло кратко време деловања и зато их је обично лако дозирати.
Овај кратак период деловања настаје услед разбијања материје у крвотоку помоћу псеудохолинесинеса. Релативно кратки ефекти хероина и кокаина делом су такође последица разбијања изазваног псеудохолинесинесом.

За више информација прочитајте овде: Ацетилхолин.

Шта се дешава са недостатком псеудохолинестеразе?

Можда се не примећује недостатак псеудохолинестеразе. Супстанце које се ензимом претварају могу се разградити и сродним ензимима. На пример, ацетилхолин се углавном разграђује ацетилхолин естеразом. Овај ензим специфично дели сплит ацетилхолин, али остале супстанце које се природно јављају у телу такође су разграђене другим ензимима.

Недостатак псеудохолинестеразе постаје уочљив тек када се дотичној особи даде општа анестезија током операције. Ако се током ове операције користе одређени мишићни релаксанти, они се не могу разбити тако брзо као и обично. Мивацуриум и Сукаметхониум су лекови који заслужују посебну пажњу. Обоје делују различито, али углавном их је разбијена псеудохолинесинесом. Они се разграђују спорије због недостатка или такође због неисправне псеудохолинестеразе.
Мишићни релаксант узрокује да респираторни мишићи такође не раде. Важно је знати да ли ће се дисање наставити када се заустави мишићни релаксант. У супротном, пацијент се мора дуже проветравати и одржавати анестезију.

Прочитајте више о овој теми овде Мишични релаксанти.

Шта је то опасно?

Недостатак псеудохолинестеразе опасан је углавном у операцијама које захтевају опуштање мишића. Међутим, опасно је само ако се не препозна да дисање неће поново почети. Нормално, ситуацију буђења веома пажљиво посматрају анестезиолози, анестезиолози.

У случају да не дише, пацијент остаје вештачки вентилиран. Стога је ризик за пацијента у овој ситуацији релативно низак. Ако је познат недостатак псеудохолинестеразе, доза лека се може у складу с тим смањити.

Сазнајте више о овој теми овде Ризици анестезије.