Дијагностицирање КОПБ

Класификација

Дијагноза КОПБ подијељена је на четири стуба. Стубови се састоје од:

  • Медицински преглед
  • Прикупљање лабораторијских параметара
  • Тест плућне функције
  • Поступци снимања

Медицински преглед

Дијагноза започиње разговором (анамнезом) о симптомима, након чега следи детаљни физички преглед од стране лекара. Овај клинички преглед хроничне опструктивне плућне болести (КОПБ) укључује, између осталог прислушкивање стетоскопом, палпацијом и тапкањем.

  • Уз плућну надутост, куцкање производи куцајући звук (хиперсоничан), који се значајно разликује од здравог звука (звучан). Покретљивост граница плућа током дисања је смањена и може се јавити шум приликом слушања.
  • Када слуша плућа стетоскопом, лекар може чути неуобичајене звукове дисања током дисања у плућима. Посебна пажња посвећена је шуштању шума проузрокованог стварањем слузи из ове болести. Надаље, пажња се посвећује сухом буци. Могу бити у облику звиждука или звиждука. Такви звукови настају када су дишни путеви сужени. Ваздух се накупља испред уских грла. Дакле, ако можете чути такве звукове, болест је напреднија. Уз то, звукови дисања су много слабији него код здраве особе.

Лабораторијска дијагностика за КОПБ

Особе са КОПБ показују појачану производњу слузи. Ова слуз је пажљивије испитана у лабораторији.
Такође се врше анализе састава крви. Електрофореза у серуму може се користити ако се сумња на мање уобичајен узрок, нпр. са недостатком антитрипсина алфа-1. Електрофореза у серуму је метода КОПБ која одваја протеине у крви у електричном пољу како би се добио прецизнији састав ових протеина у крви. У анализи гаса у крви (БГА) На крају се процењују транспорт гаса и садржај гаса.

Сазнајте више о: Алфа-1 антитрипсин

КОПБ - тест плућне функције

Ако постоји само једноставан хронични бронхитис, промене су обично само дискретне. Ако је за хроничну опструктивну плућну болест већ карактеристично сужавање, тест плућне функције открива промене попут смањеног ФЕВ1 капацитета једне секунде.

Овај параметар бележи дотична особа максимално удишући и затим издахнувши што је брже могуће. Запремина респираторног гаса која се издахне у року једне секунде је капацитет једне секунде и бележи се посебним мерним уређајем. Ако су дишни путеви сужени, запремина се после тога смањује током овог мерења. Такође постоји повећан отпор. Подразумева се као отпорност на дисање коју треба превазићи приликом дисања. Поред других фактора, зависи и од геометрије дисајног пута, тј. Пречника лумена.

Поступци снимања

Постоје различите методе снимања помоћу којих се може дијагностицирати КОПБ.

  • Да би се добио преглед и искључио остале болести, урађен је рендгенски снимак грудног коша, при чему се промена може препознати само код отприлике половине оболелих. Лекар може утврдити неповратна увећања бронхиола и алвеола који су са њима повезани. Надаље, могуће је видјети дубоку дијафрагму уз помоћ рендгенске слике. Рендгенски снимак КОПБ је такође више прозиран од здравих плућа. То је зато што има мање плућног ткива. Треба искључити нпр. пнеумоније, туберкулозе, удисаних страних тела или малигних тумора (тумора), који сви могу такође да изазову хронични кашаљ.
  • Компјутерска томографија је такође популарна као дијагностичка метода за КОПБ. Нормални рендгенски снимак плућа се допуњује овом посебном рендгенском процедуром. Овај поступак омогућава још детаљнији преглед плућа. Сада је приказан у дводимензионалним одсецима. Рачунар саставља ове кришке у три димензије, остављајући лекару просторни утисак плућа. Плућа и њихове патолошке промене приказане су без преклапања. Дакле, на посуди нема ткива прекривеног прекривеним ткивом. Због тога се оштећење ткива или патолошке промене могу видети много боље него на рендгену.
  • Снимање електричне активности срца у ЕКГ може указивати на притисак на срце узрокован плућном болешћу (цор пулмонале).
  • МРИ плућа може пружити додатне трагове о обиму КОПБ.
  • Бронхоскопија, такође позната као узорак плућа, омогућава лекару да погледа у душник и његове велике гране (бронхије). Ово омогућава пажљивији преглед слузокоже. Ово олакшава дијагнозу КОПБ. Цев (бронхоскоп) о дебљини оловке, која је флексибилна, гура се кроз уста или нос у дисајне путеве. На крају црева налази се видео камера и извор светлости. Камера преноси све сигнале слике на монитор, што лекар прегледа. Поред прегледа и прегледа плућа, захваљујући бронхоскопу је могуће узети и узорке ткива.