Дентин

Шта је дентин?

Дентин, такође познат као дентин, једна је од тврдих зубних супстанци и пропорционално чини његову главну масу. То је друга најтежа супстанца у нашем телу након цаклине зуба и налази се између цаклине зуба, која се налази на површини, и коријенског цемента, који је површина корена. Дентин обухвата пулпу, зубну пулпу која је прожета крвним и нервним судовима.

Као и код зубне цаклине, и кристали хидроксиапатита формирају већину састојака у дентину, али тај удео није толико висок као у зубној цаклини, што дентин чини нешто мекшим. Што се тиче боје, дентин је значајно жутији од светле цаклине, због чега изложени вратови зуба формирају снажан контраст боји емајла.

Прочитајте више о теми: Структура зуба

анатомија

Ћелије које формирају дентин називају се одонтобласти. Налазе се на ивици пулпе, каше, према слоју дентина и имају ситне ћелијске процесе који у потпуности продиреју у дентин и делују као врста антене. Они пливају заједно са нервним влакнима у течности и на тај начин могу примити подражаје бола и пренети их у пулпу. Онтонтобласти не нестају након стварања дентина, већ су сачувани за живот тако да се дентин увек може формирати.

Примарни дентин је први дентин који се формира током развоја зуба. Сваки дентин који се појави након тога назива се секундарним дентином. Због очувања одонтобласта долази до сталног стварања дентина. Ово осигурава да се каша постепено повлачи. То је разлог зашто старији људи слабије осећају термичке подражаје и пулпа зуба код ове групе пацијената је значајно мања него код адолесцената. Дентин који се репродукује током живота назива се секундарним дентином, док постоји други облик дентина.

Такозвани надражујући дентин настаје када болни подражај доспе до пулпе кроз дентиналне канале. Овај терцијарни или надражујући дентин покушава заштитити пулпу од стимулације боли и заштитити живац унутар пулпе од оштећења. Терцијарни дентин се такође формира када се зуби стимулишу пропадањем зуба или када се зуби истроше приликом брушења.

Функција дентина

Дентин формира средњи слој између зубне цаклине и пулпе и ствара везу између ове две структуре. Кроз процесе одонтобласта, који леже на ивици пулпе и допиру се кроз дентин до цаклине, сви стимулуси који дођу до зуба споља стижу и до унутрашњости пулпе. Зуб осећа хладноћу, топлину или бол кроз та проширења и ове сигнале преноси у мозак тако да дентин делује као посредник.

Надаље, терцијарни или надражујући дентин формира заштитни механизам за зуб, тако што се дентин формира у случају било каквих стимулација боли. Покушава заштитити пулпу на захваћеном месту где је стимулус стигао тако да није иритирана или чак оштећена. Терцијарни дентин настаје у случају иритације уситњавањем, каријеса зуба или упале десни, пародонтитиса. Међутим, због редовног и сталног стварања секундарног дентина, који се одвија током живота, пулпа се постепено повлачи, тако да што је старија особа, зуби су мање осетљиви.

Дентин бол

Већина болова у дентину настаје пропадањем зуба. Каријес „једе“ извана споља. Настаје на најудаљенијем слоју, зубној цаклини и постепено напредује. Једном када каријес досегне дентин, он није реверзибилан и мора се лечити да се спречи да се повећа.

Због мекших структурних својстава, каријес се може ширити брже у дентину него у цаклини, што повећава ризик од инфекције пулпе. Једном када су бактерије стигле у дентин, стимуланси боли се преносе у пулпу и мозак преко живаца у дентину, што резултира зубобољом. До тога може доћи при жвакању, једењу, али без разлога и може попримити врло јаке пропорције.

Само уклањање каријеса и попуштање оштећења материјалом за пуњење помаже терапеутски. Надаље, бол у дентину може се појавити ако је изложен. Ова појава се јавља пре свега на вратовима зуба када се десни повуку превише снажним четкањем, а дентин више није покривен гумама. Као резултат, подражаји било које врсте стижу много интензивније и директно и стварају стимулисе бола, јер је регија веома осетљива. Квар у облику клина на вратима зуба такође је узрокован брушењем и притиском и ерозијом због превише киселине.

Прочитајте више о теми: Откривен врат зуба - шта урадити?

Болести: шта се дешава ако је дентин изложен?

Када је дентин изложен, пацијент осећа непријатне симптоме. Дентинални канали су сада директно на површини, а подражаји који допиру до зуба сада су директно на нервним влакнима. Обично је цаклина или десни заштитни слој који ослабљује долазни подражај пре него што дође до дентина и живаца. Недостатак заштите значи да је стимуланс јачи и интензивнији.

Пацијенти перципирају топлотне и болне подражаје, попут громобрана, који су врло непријатни. Изложени дентин може имати неколико узрока. Чишћење зуба превеликим притиском у задњем делу и предњим зубима може подстаћи десни да се повуку. Вратци зуба су изложени и много су осетљивији на подражаје. Само повлачење хладног ваздуха кроз усну шупљину може изазвати болан стимуланс.

Штавише, млевење и пресовање ноћу могу проузроковати абразије због великог оптерећења зуба на зубима, који излаже дентин. Други узрок потиче од киселе хране која, ако се конзумира у вишку, постепено раствара зубну цаклину и постаје очита као ерозија. Ерозија је могућа и због учесталог повраћања код поремећаја храњења од булимије. Корозивна желудачна киселина непрестано удара у цаклину зуба и постепено је раствара, због чега се дентин може изложити.

Дентин се такође може појавити ако се за брисање цаклине зуба пречесто абразивна паста за зубе са ефектом избељивања. Ова појава се такође може играти ако се зуби пречесто бере.

Како може да се побољша / запечати квалитет дентина?

Неки произвођачи на тржишту имају производе који могу да запечате дентинске канале на површини. Они чине неку врсту печата. Ови такозвани десентисизери наносе се на изложене вратне зубе и лече лампом за очвршћавање. Течност се таложи на крајевима канала и затвара их, чинећи их мање осетљивим. Овај поступак се понавља три пута. Након пола године до три четвртине године, међутим, овај заштитни слој се опет брише, због чега заптивање пружа само привремено олакшање. Друго привремено решење је наношење високо концентрованих флуоридних лакова који такође постижу привремени заштитни ефекат.

У случају масивних оштећења малтера, само дефинитивно пластично пуњење помаже да се покрије осетљиво место и такође врати естетика, јер је дентин знатно тамнији и жути од цаклине зуба. Међутим, ови испуни не остају дуготрајно када се жваћу, због чега би требало размотрити алтернативе попут круница, фурнира или хируршког продуљења круне кроз слузницу. Вучене десни не расту на првобитно место.

У случају масивних оштећења, изложени врат зуба може бити покривен само слузницом. По правилу, део слузокоже и везивног ткива хируршки се одстрани са непца и завеже на врату зуба. Међутим, ова интервенција је искључиво приватна услуга и није покривена законом предвиђеним здравственим осигурањем.

Шта је пуњење дентинским лепком?

Појам дентинским лепилним пуњењем описује посебан начин везивања пластичног пуњења на зуб. Ово је неопходно јер дентин има посебна својства материјала и због тога захтева посебан третман. Дентин је водоторан (= хидрофилни) због високог органског садржаја. Пластика је управо супротно, хидрофобна је, што значи да се неће везивати са водом. Ако стоматолог покуша повезати хидрофобну пластику са хидрофилним дентином, он ради само с посредником.

Након хемијског очвршћивања, такозвани прајмери ​​омогућавају чврсту везу између дентина и смоле и на тај начин могу превазићи природну баријеру између две супстанце. Прајмер је танкочврсте супстанце које штите дентин од исушивања и истовремено стварају микромеханичке везе које дугорочно везују дентин и смолу. Због ове јаке везе, није потребно посебно учвршћивање помоћу посебног млевења од стране стоматолога и на тај начин се може очувати супстанца.

Шта се може учинити ако је дентин повређен?

Лаке површинске повреде дентина могу се обновити концентрираним апликацијама флуорида. У случају дубоких и јаких оштећења, на пример услед каријеса, то се прво мора отклонити, а дефект поново прекрити пластиком. Ако је лезија толико велика да је испуна не може заменити, протезе су неопходне. Дјеломичне круне, фурнири или круне могу поправити квар.

Шта могу учинити ако је дентин обојан?

Дентин се по структури и боји разликује од цаклине зуба. Док цаклина носи блиставу бијелу боју, дентин је жућкаст и много тамнији. Међутим, та дисколорација није патолошка, већ је нормална. Ако дотична особа то открива неестетски, дентин се може избелити. Међутим, из течности се увек извлачи течност, што може да ослаби структуру. Стога би требало измјерити да ли је избјељивање потребно. Плодови и протезе као што су фурнири и крунице такође могу прикрити уклањање боје.

Шта могу учинити када дентин постане мекан?

Због своје природе, дентин је друга најтежа структура у нашем телу након цаклине зуба. Ако тело прима премало флуорида кроз храну и зубну негу, дентин постаје мекши и ослабљен. Дентин се може ојачати само реминерализацијом тврдих зубних супстанци редовном флуоридацијом и пажљивом зубном негом. Дентин је у стању да складишти флуор у маси и на тај начин га јача, због чега циљана флуоридација једном недељно пружа трајну заштиту зубу. На овај начин, дентин се такође може заштитити од труљења зуба како би се поспешило природно орално здравље.

Да ли се дентин може регенерирати?

За разлику од цаклине зуба, дентин може да се регенерише. Ћелије које формирају дентин, одонтобласти остају активне после формирања и могу поново формирати дентин без пропадања, као што је случај са цаклином. Онтонтобласти редовно формирају дентин током целог живота, тако да се пулпа током живота постепено повлачи, а маса дентина повећава. Поред тога, способни су да формирају дентин као одговор на одређене подражаје и на тај начин имају природну заштитну функцију.