хемотерапија

Синоними у најширем смислу

Зрачна терапија, терапија тумора, карцином дојке

дефиниција

Тхе хемотерапија је лек лека од рака (Туморска болест) који утиче на цело тело (системски ефекат). Како су лекови тзв Цитостатици (Грчки од цито= Ћелија и статика= стоп), чији је циљ уништити или, ако то више није могуће, смањити тумор. Циљ хемотерапије је фаза деобе туморских ћелија, кроз коју пролазе веома често, много чешће него већина здравих ћелија, због неконтролисаног раста. Међутим, када се користи хемотерапија, здраве ћелије су такође оштећене, што доводи до бројних неминовних Нежељени ефекти хемотерапије предаја.

Да би се пацијенту омогућила најбоља могућа терапија, хемотерапија се у многим случајевима комбинује са зрачењем или хируршким захватима како би се побољшао исход лечења тумора.

Историја хемотерапије

ПАУЛ ХОНЕСТ првобитно прекомпонована 1906 термин "хемотерапија„И подразумевало је лечење заразним болестима лековима. Данас је много вероватније именовати терапеутска средства која се користе у случају бактеријске инфекције Антибиотици а појам "хемотерапија" препустите лечењу рака.

Како делује хемотерапија?

Тхе хемотерапија или Цитостатици спречавају ћелијску деобу ћелија тумора и тиме њихов раст. Будући да се туморске ћелије деле много чешће од већине здравих ћелија у телу, оне су много осетљивије на хемотерапију. Овај принцип омогућава селективну борбу са ћелијама тумора. Да бисмо боље разумели како цитостатичари делују, погледајмо поближе циклус дељења ћелије.

Да бисте направили две ћелије из једне ћелије, прво се мора удвостручити целокупни комплет једне ћелије. Обоје Цитоплазма са својим компонентама (ензими, Протеини), као и ћелијско језгро са генетским информацијама, ДНКда се удвоструче. Ова фаза се назива интерфаза.

Права подела је митоза. Овде се ДНК упакован у такозване хромозоме расподељује на две ћелије, тако да се затим стварају две идентичне ћерке. Митоза је главни циљ цитостатика, који желе да спрече деобу ћелије тумора на различите тачке:

• Најугроженији део ћелије је ДНК (то је "мозак ћелије", без тога ништа не ради). Ако је уништите или онемогућите, ћелија је практично мртва. С једне стране, то се може постићи једноставним кријумчарењем у погрешан грађевни блок током производње другог, идентичног ДНК, што доводи до пуцања ДНК ланца настаје. Туморске ћелије могу исправити ову грешку само са потешкоћама или уопште не, јер им обично недостаје механизам за поправак. Као резултат, ћелија покреће механизам самоуништења (Апоптоза) напоље.

• Да би одвојила ново произведену ДНК од старе, ћелији је потребан апарат (тхе митотско вретено), који неки цитотоксични лекови имају за циљ да спрече поделу на овај начин. Постоје и цитостатици који делују на метаболизам туморске ћелије уместо на деобу.

Више детаља је објашњено под супстанцама које се користе у хемотерапији!

Тако цитостатици интервенишу у подели и метаболизму ћелија, који се, међутим, одвијају и у нормалним ћелијама. Кемотерапија стога није само специфична за рак, тј. Не напада само туморске ћелије.

Ипак, углавном ћелије рака се убијају јер се понашају атипично и углавном троше своју енергију на поделу. Заборавили су своју првобитну улогу, попут оне ћелије коже која пружа заштиту од штетних спољашњих фактора. У том контексту се каже да ћелије рака нису довољно диференциране.

Међутим, у нашем телу постоје и ћелије које се природно често деле. Ту се убрајају ћелије коријена длаке (наша коса стално расте ако је не бисмо подрезали ..), слузнице у устима и цревима и ћелије које стварају крв у коштаној сржи! Изнад свега, ове их напада и хемотерапија. То резултира нажалост неизбежним нежељеним ефектима.

Које су шансе за успех хемотерапије?

Назалост, један хемотерапија не дају гаранције за успех јер рак није исто што и рак. Постоји безброј различитих Ракод којих је свака подељена на више подврста. Обично хистолошки (хистолошки) Испитивање тумора је једини начин да се они одреде за одређени карцином. Свака врста карцинома различито реагује на хемотерапију; и она је осетљивТо значи да реагује на хемотерапију или је отпоранто значи да хемотерапија нема ефекта. Чак и исти рак код две особе може или не мора бити излечен истом хемотерапијом. Да би се открило која хемотерапија делује за који тип рака је током година тестирана у различитим моделима такозваних студија. На основу ових резултата истраживања развијени су данашњи стандарди терапије!

У принципу, хемотерапија може радити само ако доза, тхе Трајање и тхе фреквенција бити у праву. Међутим, не можете да изаберете дозу колико желите, јер витални органи могу бити оштећени. Како би се повећала шанса за успешно уништавање ћелија тумора, често се бира комбинација више Лекови за хемотерапијукоји се међусобно надопуњују и на тај начин узрокују максимално оштећење ћелија тумора.

Уз све третмане рака важно је разговарати са лекаром о предностима, али и о ризику од хемотерапије и одмерити их!

Постављање циљева

Зрачна терапија не може увек излечити рак. Ипак, у таквим случајевима има смисла подвргнути се зрачењу, мада је лечење немогуће. Зато разликујемо различите циљеве:

1. Куративна терапија зрачењем (лековита = лечење)

Овде се рак треба победити радиотерапијом. Верује се да ће пацијенти оболети од рака бити излечени након терапије зрачењем (овај приступ се врло често може користити код карцинома који се шире крвотоком, попут једног леукемија). Ако комбинујете радиотерапију са операцијом или а радиотерапија, па се још увек разликује неоадјувате од адјувант Облик:

• Један говори о једном неоадјувант Зрачна терапија подразумева припремну радиотерапију која се спроводи пре операције. Његов циљ је смањити величину тумора како би се олакшала операција или омогућила на првом месту. Хирург сада може сачувати што је могуће више здравог ткива и умањити ризик од операције.

• Тхе адјувант Супротно томе, зрачна терапија (адјувантна = супортивна) се спроводи након операције или зрачења. Ово је неопходно јер је видљиво након операције тумор је уклоњен, али није увек 100% сигурно да ниједна ћелија тумора није остала (Ресекција Р1). Накнадном терапијом зрачења нада се да ће ухватити последње ћелије тумора и уклонити их. На овај начин се може покушати спречити да тумор поново не избије; У неким случајевима преостала ћелија тумора може већ достићи а Повраћај Окидач. Поред тога, туморске ћелије могу се често наћи изван чврстог тумора (на пример у Лимфни чворови), до кога можда нисте постигли операцијом. С обзиром да је зрачна терапија системска терапија, она проналази туморске ћелије свуда у телу и уништава их.

Осим пре или после операције може се изводити паралелно са једном Ирадијација терапија зрачењем

2. Палијативна терапија зрачењем (палијативна = умирујућа)

У случају веома узнапредовале болести рака где поред оригиналног места тумора (Примарни тумор) већ у другим органима (на пример у јетра) Насеља (Метастазе) тумора је пронађено, пацијента је обично немогуће излечити (Међутим, на основу тренутних сазнања, метастаза не мора нужно значити и да нема шансе за излечење у овој ситуацији).

У тим случајевима хемотерапија углавном како би преостало време било што безболније за пацијента. Пацијенти са тумором осећају бол јер тумор трајно расте и због тога може притиснути на суседне структуре, као што су Костни туморпостају нестабилни. Ово може побољшати квалитет живота и животни век пацијената.

На крају, ипак, одлука о томе која ће се врста зрачења изабрати остаје на пацијенту. У зависности од општег стања пацијента, потенцијално излечиви тумор не може се лечити, јер би био превише стресан за пацијента и он би желео да избегне стрес куративне терапије зрачењем (која је много агресивнија).