Бол у грудима

синоним

Бол у грудима, Бол у стернуму
енгл .: болови у грудима

Дефиниција бола у грудима

Бол у грудима је комбинација бола, чији је узрок или који настаје у грудима и тамо се може локализовати или се јавља у другим деловима тела и зрачи у груди.

Епидемиологија / дистрибуција фреквенције

Већина пацијената средњих година се жали на болове у грудима. Код мале деце симптомски комплекс још није присутан, док је код деце између 12 и 14 година проценат 1,4% повећава. 3,7% старијих од 45 до 64 године и 2,8% пацијената старијих од 74 године жале се на болове у грудима. Жене и мушкарци трпе због тога подједнако често, при чему се жене жале на симптоме у каснијој доби.

Узроци / облици

Бол у грудима пацијент може да осети на врло различите начине у погледу снаге и бола. На пример, погођени могу преко тупог бола у пределу груди или изнад Напетост у грудимажале се на резање и жарење притужби у овој области. Тежина жалби креће се од лаганог бола који се може покренути само у одређеним ситуацијама до Највећа бол која изазива страх од смртикоје пацијенти углавном никада раније нису имали у овом облику.

Бол у грудима од узимања таблета

Приликом узимања пилулу могу се појавити различите нежељене ефекте, укључујући бол у грудима.
Постоје темељне разлике између најразличитијих контрацептива - док се кондоми заснивају на принципу механичке заштите, пилула изазива хормоналне промене код жена које спречавају оплодњу.
У зависности од састава активних састојака у таблетама, утичу различити хормони. Најчешће прописана микро-пилула, даљи развој контрацепцијске пилуле, садржи и прогестине и естрогене.
Потоњи делују на женске дојке. Они подстичу складиштење масти и воде у ткиву дојке. То постаје веће и може доћи до болне напетости у одговарајућем делу коже, али и унутра у ткиву.

Ако су нежељени ефекти прејаки, требало би да размотре код дечијег гинеколога да ли има смисла прећи на други препарат. Мини пилула, која се, на пример, често побрка са микро таблетама, не садржи естрогене и утиче само на ниво прогестина. Ово утиче на конзистенцију Цервикална слуз (Цервикална слуз) и на тај начин механички спречава продирање сперме.
Прогестинима недостаје одговарајући ефекат на женске дојке.

Бол у грудима од оштећења живаца

Као што Бол у нерви (на техничком језику Неуралгија или неуропатски бол називају се) називају се боли које изазива а Оштећење периферних нерава настају. То се може учинити до механички притисак, на пример током Хернија диска торакалне кичмеили кроз Поремећаји метаболизма, на пример од Шећерна болест настају. Упални процеси, попут оних у Мултипла склероза може изазвати бол у нервима. Могуће, али јасно мање уобичајено, такође су оштећени од Зрачење или хемијске опекотине.

Изволи различити нервни делови да буде оштећен. Са једне стране могу Нервна влакна бити директно погођени. То се јавља из разлога који још нису разјашњени Почетак врста Немир у доводном делу живца, који касније често у Осетите бол може да се окрене.

Оштећења мијелинског омотача, која изолирају нерв од околног ткива и других живаца, далеко су чешћа. Обично га карактерише изненадни оштар (неуралгиформни) бол, који је узрокован скакањем електричних импулса.

Коначно, неуралгија, која је позната и као интеркостална неуралгија на грудима, може такође да буде последица поремећаја циркулације живаца, на пример од притиска на нерв или од метаболичких поремећаја. То обично нестаје чим се уклони механички притисак. Ово је вјероватно највјероватнији узрок неуропатске боли у грудима.

Механичка иритација нерава (у овом случају Рами маммарии од Интеркостални нерви) углавном настаје због захватања између ребара и мишића између њих. Бол се може активирати покретом или обично неболелим додиром у пределу коже снабдевен живцима.

Узрочни третман је увек идеално решење за нервне болове. Међутим, у случају бола у грудима то је тешко јер се узрок често не може у потпуности разјаснити. Бројни лекови се могу користити за симптоматско лечење. За то се првенствено користе антидепресиви (нпр. Амитриптилин, венлафаксин или циталопрам). Антиконвусанти (нпр. Карбамазепин) који су такође прописани за лечење епилептичних напада и опиоиди су такође ефикасни. Капсаицин, супстанца одговорна за зачињеност код чилија, већ се неко време користи у комбинацији са локалним анестетицима са добрим дуготрајним дејством.

Прочитајте више о теми под: Бол у грудима изазван живцима

Бол у грудима од упале живаца

Тхе Упала живаца или неуритис представља а запаљенска болест једно (Мононеуритис) или више нерва (у овом случају Полинеуритис зове се) Корен нерва на излазу нерва из Кичмена мождина је локализован од стране а Радикулитис (од лат. Радикал, 'мали корен ") изговорено.

Тхе узрока упале живаца разнолике. Веома често инфективни процеси, посебно Вирусне инфекције, или трауматични догађаји. Такође токсични или метаболички узроци, на пример у контексту а Шећерна болест или један Злоупотреба алкохоланису реткост. Узрок и даље долази алергијска позадина или Поремећаји циркулације у питању.

У многим случајевима неуритис карактерише а парализа мишића који снабдева упални нерв. Међутим, у случају грудних болова изазваних упалом нерва, вероватније је Немир и Бол видљиво у пределу коже коју снабдевају живци. Они обично могу нормално није болан додир у овом пределу коже. Нуспојаве попут Црвенило коже и а измењена секреција зноја могу се такође појавити.

Прилично је чест узрок нервне упале Вируси. Нарочито код болова у грудима изазваних упалом нерва, вирусна болест је та болест Шиндре (Херпес зостер) звати. Овај поремећај представља: обновљена инфекција са Вирус вируса (Варицелла зостер вирус) који је остао у нервним чворовима од прве инфекције. Изнад свега су погођени старији или људи са једним ослабљен имуни систем.

У више од половине случајева то су Интеркостални нерви забринути који између ребара (интеркостални) и за снабдевање Кожа преко груди су одговорни. Рани симптоми једно Херпес зостер може а Гори у грудима а други различито изражени Бол бити. Може се придружити Парестезија на кожи и општи симптоми попут Исцрпљеност и грозница. Следећих дана се појављују типичне шиндре Кожне манифестације у облику болне ћелије коже на. Лечење се обавља лековима Антивирусни програми.

Пецкање боли

Срце, плућа, једњак и желудац налазе се у грудима. Пецкање боли може настати у било којем од ових органа.

Сазнајте све о овој теми овде:

• Гори у грудима
• Изгарање иза груди

дијагноза

Мада Бол у грудима могу имати бројне узроке, симптоми у почетку представљају хитну потребу за проналаском узрока, пошто поред безопасних узрока, увек постојимора се претпоставити једнако пријетећи узрок. Сваки пацијент који болује у грудима треба да га добије из тог разлога ЕКГ доћи до једног Срчани напад Искључити. Консултација са пацијентом треба да пружи информације о почетку, локацији, трајању и врсти бола у грудима, као и пратећим болестима. Тада треба написати ЕКГ и пацијента физички прегледати. Ово укључује преглед пацијентовог горњег дела тела, препознавање повреда, Звуци срце аускултиерен како би се то могло Срчане аритмије пронаћи.
Мерење крвног притиска ради откривања отпадака и тапкање стернума рефлексним чекићем да бисте га добили Тиетзе синдром Такође би требало урадити дијагностику.
Пацијентов ребрни кавез и ребра такође се могу тапкати прстима да би се добио Интеркостална неуралгија за дијагнозу Овисно о томе да ли потрага за узроком остаје неуспјешним, узрок се тада треба потражити у трбушним органима (притиснути (палпирати) и аускултације абдомена). Поред ЕКГ-а, не треба заборавити ни темељни тест крви у коме се мере вредности упале и ензими срчаног удара. Ако не дођете до резултата, можете размислити о поновном посегању пацијента на темељни кардиолошки преглед Срчани одјек и Вежба ЕКГ напајање. Психосоматске аспекте требало би размотрити тек након потпуног искључења органског учешћа. У случају бола у грудима, што је апсолутно ванредна ситуација, пацијента се мора хитним путем одвести у болницу након ЕКГ-а и хитног лечења.

Бол у левом грудном кошу

Код једностраног бола на левој страни грудног коша неки су узроци вероватнији од других.
Иако је срце отприлике у средини тела, оно се пружа ка левој половини груди. Стога се болови који погађају срце (види: бол у срцу) такође чешће перципирају на тој страни, чак и ако су исхемични (потрошња крви код Срчани удар) или инфламаторног порекла. Срчани удар обично се манифестује болом иза груди, али може бити и осећај притиска на грудима или повлачење у левој груди. Даље, стомак се налази на левој страни тела. Пошто ово може пројицирати бол у грудима код различитих болести, то се догађа више на левој или у средини. (Молимо вас да погледате: Бол у стомаку улево)

Прочитајте више о теми: Бол у срцу или бол у срцу

Једнострано обољење органа такође може бити узрок болова у грудима (Молимо вас да погледате: Бол у грудима из торакалних органа). Код болести плућа постоји могућност да је захваћено само једно плуће, док друго за сада остаје здраво. То се може догодити не само са упалом, већ и са другим променама. У случају снажних упалних процеса у плућном ткиву који се не могу лечити или ставити под контролу, инфекција се може проширити и на плеуру - плеуру - и покренути болну плеурису.
Плеура се састоји од два слоја - онај који лежи директно против плућа и онај који лежи на унутрашњости грудног коша - између којих постоји јаз са течношћу. То има функцију држања плућа у растегнутом стању, што се постиже уз помоћ негативног притиска у празнини.

Код плеурисије, која такође може бити једнострана, боли сваки дах. Ако се ово настави, плућно ткиво може да се напукне, узрокујући да негативни притисак изађе и плућа пропадну (срушио) - настаје пнеумоторакс, који поред краткоће даха, може да изазове бол на одговарајућој страни.

Код жена, левострана болест дојке може узроковати бол у грудима. Мишичне или коштане промене или повреде такође се могу појавити само на левој страни. Напрезање или пуцање у грудним мишићима након претјераног вјежбања или напорног напорног рада више су мушки проблем јер имају тенденцију да чешће тренирају с утезима.

Прочитајте више о овој теми на: Бол у левом грудном кошу

терапија

Лечење бола у грудима у потпуности зависи од покретачког узрока (погледајте одговарајуће клиничке слике). За мишићне или скелетне узроке може се користити лек са средствима за ублажавање бола или антиконвулзивним лековима (нпр. Ибупрофен).

Психогене узроке треба да реши резидентни специјалиста ради даљег лечења психијатрија редом.

Када се може јавити бол у грудима?

Бол у грудима приликом дисања

Бол у грудима који може настати приликом дисања из уста плућа, од Плеура, од околни мишић- и Костне структуре или од сметати настају.
Многе упалне респираторне болести резултирају болним дисањем. Обично је ово ограничено на неудобан осећај повлачења при дубоком удисању и издисају, али јак кашаљ такође може узроковати болМолимо вас да погледате: Бол код кашља).
А инфекција плућа сама по себи обично не изазива бол.

Међутим, ако се не лечи и може се проширити даље. Може се догодити да утиче и плеура, плеура. Један слој плеуре окружује цело плуће, а други слој на унутрашњости грудног коша.
Између слојева је плеурални простор који је испуњен плеуралном течношћу и осигурава да се плућа отворе приликом дисања. Код тешке упале плућа, плеура такође може бити упаљена и болна плеуриси (плеуриси).
Сваким дахом упаљено ткиво се опет иритира и изазива бол. Мишићи се такође могу упалити. Ако се то деси са деловима дисајних мишића, на пример међукостним мишићима, упала доводи до болног дисања.

Плучно ткиво, укључујући плеуру, може бити оштећено упалом или трауматским ефектима (Несрећа итд.) суза. Негативни притисак у плеуралном простору, који иначе држи плућа отворенима, губи се и колабира (колабира и више се не може користити за дисање). Одједном се јавља убодни бол који делом зависи од дисања. Друга трауматична промена може бити Сломљено ребро бити.
Ово такође може проузроковати бол у грудима приликом дисања: с једне стране кроз оштећено ткиво нервним контактом, с друге стране кроз убод фрагмената кости у околно ткиво или плућа.

А Интеркостална неуралгија (Интеркостална = између ребара; неуралгија = нервни бол) такође може бити разлог за бол у грудима док дишете. Узроци такве неуралгије су контроверзни и не може се увек наћи веродостојно објашњење. Интеркостални нерви који теку између ребара су прекомерно осетљиви и реагују с боловима на сваки покрет - укључујући и дисање.

Бол у грудима током трудноће

Тхе трудноћа значи промену за сваку будућу мајку.

Тело се покушава на најбољи могући начин припремити за негу адолесцента у материци. Постоје и промене које би требале регулисати исхрану после порођаја.
Појављује се болест кардиоваскуларног система која је углавном повезана са болом у грудима Хипертензија у трудноћи - али не изазива бол у грудима. Постоји ризик да буде погођен огромном претворбом женског тела бронхијална астма возови. На то су жене посебно болесне прије трудноће. На бронхијална астма Стазе које носе ваздух у плућима сужавају се и напад може да доведе до недостатка даха. У вези с тим, погођени често описују бол у грудима.

Ризик од једног Жучна камена болест разбољети се повећава у трудноћи. Жучни камен, који може варирати у величини, таложи се у жучном каналу. Као резултат, мишићи који окружују те грчеве, што доводи до такозваних билијарних колика, борилачких, изузетно јаких болова. Иако се жучни мехур и жучни канал налазе у трбушној шупљини, они још увек могу да пројектују бол у грудном кошу због непосредне близине грудног коша.

Процеси у женској дојци (Мама) такође може изазвати бол у грудима. Током трудноће ниво хормона се поново подешава. То утиче на структуру мајчине груди.
Млечне жлезде су додатно обучене и прилагођавају се будућој производњи. Резултат је стресно ткиво - кожа може да се осети напета и осетљива на притисак.

Други могући извор боли у грудима је ако су млечне жлезде упаљене. Иако се ово догађа тек након рођења, то је узроковано чином дојења. Док пије, беба преноси бактерије на брадавицу, које мигрирају и изазивају упалу млечне жлезде - пуерперални маститис.

Бол у грудима током и након овулације

Овулација (овулација) временски је у средишту женског циклуса.
Пре овулације, у периовулаторној фази, ниво естрогена у жениној крви и даље расте. Ово не само да доводи до сазревања јајета, већ има и ефекат на женску дојку.

Естроген је достигао своју највишу тачку непосредно пре или током овулације и због тога је имао највећи утицај на ткиво дојке. При томе хормон потиче складиштење масног ткива и воде, што напреже кожу преко дојке и може дојити болно. Након овулације ниво естрогена нагло пада, али се поново лагано и континуирано повећава након кратког времена.
Ово друго повећање такође може имати исти ефекат на ткиво дојке као што је описано. Бол у грудима може, такође, бити независно од циклуса и још увек се јавља током или после овулације. Међутим, већина жена опажа да је узрок боли различитог порекла.

Бол у грудима код дојења

Женка дојке може и током и после Процес дојења бол. Бол у грудима има различите узроке. Неке жене су осјетљивије на дојку од других. Сисање бебе може се схватити као врло болно. Ако беба добије зубе релативно рано, може доћи до бола у грудима од нежељеног уједа.

А Загушења млека Многе мајке га се плаше, јер је то врло болно и боје се да више неће моћи да доје дете. Међутим, због добрих могућности лечења, прогноза је врло добра. Када се млеко блокира, мајчино млеко произведено у жлездано ткиво накупља се јер текућина која је већ била присутна није могла или не може да исцури. Груди као резултат постају тврде и болне.

Упала млечних жлезда такође може довести до бола. Беба преноси патогене на брадавицу док пије. Они се тамо усељавају и успостављају - долази до једног Пуерперални маститис, упала млечне жлезде.

Разликовање мушкараца и жена

Бол у грудима код мушкараца

Узроци болова у грудима код мушкараца могу бити многи.
Можда је најчешћи страх повезан са болом у грудима Срчани напад патити. За разлику од многих жена, симптоми се код мушкараца често појављују као у уџбенику:

јаки болови у грудима који као да полако лутају у наручје. Међутим, постоје изузеци. Оклузија коронарне артерије не мора увек да изгледа овако. У неким случајевима мучнина, бол у стомаку или леђима такође су резултат срчаног удара.

Поред проблема са срцем, морају се узети у обзир и други органи у грудима. Тхе плућа је важна компонента која може изазвати бол у грудима кроз различите болести.
Упала игра важну улогу у томе. Ат Упала у дисајном систему бол се такође може јавити као последица обољења околног ткива - плеуре и дисајних мишића. Малигни тумор такође има већу вероватноћу да изазове бол у грудима код мушкараца. Веза је да је мушки пол у просеку забележио већу потрошњу дувана у односу на женски. Пошто је пушење дувана тренутно Рак плућа већа је вероватноћа да ће се развити болни карцином бронхија код мушкараца.

Надаље, мора Пробавни систем сматрао могућим покретачем бола у грудима. Већина тога није у грудима, али тамо још увек може да изазове бол. Тхе једњак (Једњак) пролази кроз цело груди од грла до стомака. Може изазвати бол у малим стварима попут жгаравице, као и код малигних болести попут тумора једњака. Последњи узрок и како се представља симптоматски зависи од места и величине канцерског чира. Као и у скоро свим органима, може се јавити и упала Бол при гутању и тако воде у грудима. Остали органи пробавног система налазе се у трбушној шупљини, али њихова локација може пројицирати бол у грудима. То је случај са једним, на пример Упала желудачне слузнице (гастритис) или један Упала панкреаса (Панкреатитис). Панкреатитис се чешће јавља код хроничне злоупотребе алкохола, што је, попут пушења, мушко поље.

Мушкарци чешће тренирају или раде на физички захтјевном послу него жене. Ово може оштетити мишиће. Они се крећу у распону од класичних "упаљених мишића" после тренинга до растрганих мишићних снопова који резултирају дугим миром. Мушкарци су такође чешће умешани у несреће које могу довести до оштећења костију, а тиме и до болова у грудима.

Бол у грудима код жене

Многи узроци боли у грудима се не разликују међу половима. Болест органа, оштећење мишића или скелета може се јавити и код жена и код мушкараца.
Међутим, женске дојке морају бити диференциране. Многе болести које утичу на њен бол у грудима посебно код жена.
Дифузни бол у грудима не може се једноставно приписати узроку. Међутим, ако женска дојка (мама) боли, често је лако погођена жена може лоцирати порекло. (Молимо вас да погледате: Жена у грудима)

Упални процеси могу се одвијати у готово сваком ткиву у телу, укључујући и дојку (женске дојке). То је посебно велики део овога Упала млечних жлезда. Разликује се према околностима настанка.
Тхе Пуерперални маститис настаје убрзо након рођења и повезан је са дојењем. Тхе нон-пуерперал Форма може утицати и на друге жене. Верује се да упалу могу покренути стрес, хигијенски дефицит и разни други узроци.
Бол у грудима може бити повезан са Менструални циклус стајати.
А Мастодиниа описује бол зависан од циклуса у женској дојци (Молимо вас да погледате: Бол у грудима када овулирате), што има везе са неравнотежом различитих хормона.
Облик независан од циклуса је масталгија. Оба облика се могу јавити код свих жена и углавном су природна и безопасна. Ако би требало да дође и до отврдњавања ткива дојке, могло би се захтевати лечење Мастопатија састојати се. Код жена уопште постоји страх од рака дојке - Карцином дојке, најчешћи рак код жена.
Међутим, у најређим случајевима, малигни тумор дојке прати бол у грудима, што смањује вероватноћу његовог присуства у болној дојци. Поред промене која изазива бол, наравно може постојати и тумор. Када се испитује порекло бола, прса се због тога могу палпирати.

Поред опсежног поглавља о женској дојци, могу се јавити и друге болести код жена. Страх многих мушкараца од срчаног удара жене дијеле пропорционално мање.
То је због чињенице да у просеку од тога пате ређе и тек касније. Међутим, симптоми су обично различити међу половима. Иако мушкарци често доживљавају разорне болове у грудима и рукама, као и недостатак даха, срчани удар често поставља питање код жена. Бол у трбуху, бол у леђима или врату и грлобоља симптоми су зачепљења коронарних артерија код жена. Такође се могу јавити мучнина и осећај исцрпљености. У многим случајевима нема болова у грудима, због чега се срчани удар код жена у просеку препозно препознаје, а пацијенти умиру.

Плућа су још један извор болова у грудима. Бол је највећим делом везан за инфекцију и накнадну упалу ткива дисајног система. Поред тога, упала других органа или делова грудног коша може довести до бола, као што су плеуриси (плеуриси) или један Езофагитис (Езофагитис). Абдоминални органи повремено пројицирају бол који се тамо јавља у груди. Важни су стомак, панкреас и жучни канали.

Озљеде мишића или костију, као и промјене у костуру које могу изазвати бол у грудима, чешће се јављају код мушкараца, јер све више преплављују свој мишићно-коштани систем. Тешки физички рад и тренинг снаге играју главну улогу овдје - обје су више мушке домене.

прогноза

У зависности од узрочно-клиничке слике, једно уразличите прогнозе да понестане исцељења. Најнекодније болове у грудима су сигурно проузроковане клиничким сликама Мусцулатуре и скелет и могу бити узроковани лековима за бол или физикална терапија обично се излече у потпуности. Веома добра прогноза се сада може забележити и за укључење кардиоваскуларних болести које изазивају бол у грудима.

Резиме

Бол у грудима је уобичајени симптом који може имати и безопасне и опасне по живот. Стога увек треба сумњати у опасну ситуацију код пацијената.

Најпознатији узрок болова у грудима је, према народном мишљењу, срчани удар, који се описује као уништавајући бол, претходно истог степена, повлачењем у левој руци, у горњој трбуху и у доњој чељусти. Пацијенти се плаше смрти, зноја и треба им ваздух. Хитно је потребна хитна хоспитализација.
Напад ангине пекторис је прелиминарни стадијум срчаног удара (сужавање жила срца), који се дели на стабилан облик курса (само у покрету) и нестабилан облик курса (у покрету и одмору). Нестабилна ангина пекторис такође је апсолутна хитност, јер се може претпоставити да је срчани удар непосредан. И овде је потребан хитан кардиолошки преглед. Поред срца, други органи грудног коша могу да проузрокују бол у грудима. Суза у главној артерији (аорта) доводи до изненадних, веома јаких болова, од којих неки такође зраче у леђа. Изненадни, јаки и респираторно зависни болови праћени недостатком даха указују на плућну емболију. Упала плеуре такође доводи до трзаја зависног од дисања и болова у прсима. Упала перикарда, од којих је већина вирусна, такође може изазвати јак бол у грудима, али је обично повезана са високом телесном температуром. Претезање и напрезање стијенке грудног коша (Интеркостална неуралгија) или упалне хрскавичне промене између ребара и стернума (Тиетзе синдром) такође може изазвати бол у грудима, који се углавном може провоцирати и ублажити одговарајућим покретима. Ортопедске болести, као што је Бецхтеревова болест или пилећа прса, понекад могу проузроковати врло јаке болове у грудима.

Сузе у једњаку због алкохолизма и учесталог повраћања могу такође проузроковати бол у грудима, као и упалу жучне кесе или панкреаса, надуване цревне ситуације или рефлукс желучаног сока (рефлукс). Ако се не могу наћи органски узроци боли у грудима, мора се претпоставити психосоматски облик. Након туге или током кризе, пацијенти могу да доживе бол у грудима без органског узрока. Али и са психијатријским клиничким сликама, као што су срчана неуроза, депресија, психоза и хипохондрија, пацијенте треба упутити специјалисту психијатрије.

Деца у доби од 12 до 14 година често осећају бол у грудима, али у већини случајева узрок није у органима. Узрок је често истезање грудног зида, Интеркостална неуралгија или хормоналних утицаја. Лечење обично није неопходно.

Жене и мушкарци подједнако су погођени боловима у грудима, а жене статистички пате од симптома у старијој доби. Врхунац фреквенције је између 45 и 65 година.

Да би се поставила дијагноза, лекар увек треба да искључи опасне по живот узроке попут срчаног удара или плућне емболије. Сваком пацијенту који болује у грудима требало би да се уради ЕКГ и евентуално крвна слика, на којој се често могу видети срчани удар и плућна емболија. Ако није пронађен узрок, треба прегледати трбушне органе, крвне судове и костур. Помоћу рефлексног чекића лекар може тестирати осетљивост граница хрскавичне кости (Тиетзе синдром) прегледати тапкањем зида грудног коша, може да утврди интеркосталну неуралгију. Важно је да пацијенти чија свеукупна ситуација постане хитна морају бити одмах пребачени у клинику и у пракси ће им бити пружена само општа прва помоћ. Након искључења опасних кардиоваскуларних болова у грудима, уз мало више одмора, могу се тражити додатни узроци. Ако лекар не нађе никакве органске узроке, чак и након прегледа срца стресним ЕКГ-ом и ултразвуком, треба претпоставити психосоматски узрок и пацијента треба убедити и сачекати у складу с тим, или се консултовати са специјалистом психијатрије ако је патња превелика.

У погледу прогнозе, треба узети у обзир болест која изазива бол у грудима. Напети узроци сигурно имају најбоље прогнозе и најбезопаснији су узроци. Иако се остали узроци обично лече, обично их прате месеци или доживотна терапија и често се морају хируршки исправити. Бол у грудима због психосоматских узрока има релативно лошу прогнозу. То је због чињенице да разлог, узрок и механизам развоја нису тачно познати и стога се у почетку не могу третирати циљано.