Лечење херније диска физиотерапијом

План лечења хернираног диска

План лечења састоји се од пасивних терапијских техника и активног програма вежбања.

Од почетка, пацијент треба да се придржава одређених правила понашања и да изводи вежбе које је научио код куће неколико пута дневно, наизменично са фазама олакшања.

Терапеутске могућности и самопомоћ код акутних хернијалних дискова у лумбалној кичми:

Следеће само-вежбе науче се уз помоћ терапеута и могу се наставити код куће.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Вежбајте после и након херније диска

Вежбе перцепције за дом

Састанак код стручњака за хернирани диск?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Хернија диска је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Стога третирање херније диска захтева много искуства.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Објективан:

  • Тренинг свести о телу
  • Ублажавање бола
  • Побољшање стабилности као дугорочни циљ

Пошто је телесна перцепција пацијента узнемирена болом, посебан нагласак треба ставити на поучне вежбе за тренинг перцепције на почетку физиотерапеутског третмана. Једноставним вежбама напетости за дубоке, стабилизујуће постуралне мишиће у подручју без бола, пацијенти уче да, уз помоћ терапеута, поново осете своје мишиће и кичму и да поново без страха доживе напетост мишића и кретање кичменог стуба. Вежбе наведене у теми Физиотерапеутски третман нестабилности кичме су посебно погодне за то.

Прочитајте више о теми: Физиотерапија за хернирани диск и вежбе после херније диска лумбалне кичме

Вуча (воз)

Објективан:

  • Ублажавање бола

Почетни положај: Пацијент је смештен у симетричан положај лежећег леђа који је без симптома, са подигнутим ногама.

Терапеутска техника: Физиотерапеут користи одређену фиксацију појаса како би пажљиво извукао кичму по дужини

Вежбајте код куће

Почетни положај: симетричан положај леђа са што је могуће мање симптома са подигнутим ногама

Извођење вежбе: Пацијент мало повуче своју лумбалну краљежницу гурајући руке уз бедра која су постављена што ближе препонама. Током ове вежбе, требало би да осетите лагано истезање у лумбалној кичми.

Повлачењем на кичми, „стварање простора“ између тела краљежака ослобађа оптерећење интервертебралног диска и нерва који се појављују. Положај пацијента је смањен.

Опцију вуче у табли треба извести само након пажљивог пробног третмана и у повременом облику. Пећина = опрез: симптоми боли познати пацијенту не смеју бити изазвани приликом обављања вуче. Требало би да постоји осећај опуштености и олакшавања боли.

Мобилизација живаца

Циљеви и утицај:

  • Подизање прага боли
  • Смањење мишићне напетости и олакшавање држања
  • Побољшајте метаболизам

Почетни положај: пацијент лежи на леђима, без симптома, испружених ногу, зглоба кука према ван.

Терапеутска техника: Физиотерапеут доводи ногу у унутрашњу ротацију кучног зглоба отприлике 20-30 пута и доводи га назад у почетни положај. Пацијент Ова техника се може користити само ако пацијент може неко време лежати у том положају.

Вежбајте код куће

Почетни положај: као и код терапијске технике

Извођење вежбе: Пацијент самостално ротира ногу унутра и враћа је у спољашњу ротацију око 20 пута сваких сат времена.

Пећина: симптоми боли познати пацијенту не смију се узроковати када се изврши мобилизација нерва. Требало би да постоји осећај опуштености и олакшавања боли.

Пасивне технике опуштања мишића

Циљеви и утицај:

  • Опуштање мишића
  • Побољшајте метаболизам
  • Ублажавање бола

Пећина: Сматрам да је класична масажна терапија контраиндицирана!

Држање пацијента које је последица рефлексне напетости одређених мишићних група је важна заштитна функција за захваћени сегмент кичменог стуба. Пасивно индуковано смањење напетости у мишићима може довести до појачане рефлексне активности и на тај начин могуће појачавања симптома бола, посебно ако се масажа изводи високим интензитетом.

Међутим, у зависности од појединачних налаза боли, миофасцијални фактори (мио = Мишићно ткиво, Фасциално = Везно ткиво) спроводе се технике меког ткива, пажљиво циљано лечење окидача или техника енергетске енергије. Опуштање, посебно у глутеалним мишићима, обично ослобађа притисак на ишијасти нерв и тако смањује бол.

Активне вежбе опуштања мишића

За следеће вежбе опуштања мишића потребно је седење без болова. Вежбе не смеју изазивати типичне болове. Требао би постојати осећај опуштености, који се, ако је могуће, наставља и након завршетка вежби.

Вежбајте код куће

Почетни положај: седење на столици

Извођење вежбе: У седишту је горњи део тела благо савијен напред док се мало пре појаве болног положаја не окрене на захваћену страну. Руке хватају бутине споља.

Примена напетости: истезање и ротирање горњег дела тела на супротну страну, држећи напетост отприлике 10 секунди. , онда посебан нагласак ставите на опуштање.

Само-вежбање код куће:

Почетни положај: седење на столици, погођена лева страна

Извођење вежбе: У седишту је горњи део тела благо савијен напред док се мало пре појаве болног положаја не окрене на захваћену страну. Руке притиснути према бедру изнутра.

Примена напетости: истезање и ротирање горњег дела тела у закривљеном смеру, одржавање напетости око 10 секунди, затим стављање посебног нагласка на опуштање.

Комбинација активне и пасивне технике опуштања

Терапеутска техника:

Циљеви и ефекат

  • Развој топлоте, побољшана циркулација крви
  • Опуштање лумбалних мишића
  • Блага тракција лумбалне кичме
  • Брзо побољшање флексије

Почетни положај: пацијент је у положају са четвороножјем = положај клупе на клупи за лечење с превисоким стопалима - то терапеуту олакшава - или код куће на поду пешкиром испод задњег дела стопала - то нажалост чини мало напорније за асистента.

Извођење вежбе: терапеут или асистент код куће стану иза пацијента и обе руке ставе изнад крижнице у близини мишића леђа који се налазе у близини лумбалне кичме. Притисак је изграђен према доље према трбуху и истовремено према глави. Насупрот овом притиску руку, пацијент помиче кичму у „положај мачје грбине“, а затим задњицу према петама. Као резултат, руке асистента клизе према глави без смањења притиска. Тада се притисак отпушта и пацијент се враћа у почетни положај.

Алтернативно само вежбање код куће ако помоћник није доступан:

Почетни положај: усправно седи на столици са наслоном, 2 тениске лоптице у завејаној чарапи налазе се са десне / леве стране лумбалне краљежнице између лумбалне краљежнице и наслона столице. Руке су укрштене испред груди.

Извођење вежбе: Притиском ногу на под и гурањем грудног коша уназад, повећава се притисак на лоптице. Док се одржава притисак, кичма се помиче у флексији. Након тога се отпушта притисак и враћа у почетни положај.

Преноси терапију према Меку. Кензие

Циљеви и утицај:

  • Смањење боли
  • Централизација тј. Пребацивање бола са ногу према кичми
  • Побољшање покретљивости кичме

Тест покрети: Терапеут учи пацијента одређеним тестним покретима које пацијент обавља неколико пута заредом. Обично започиње покретима у смеру продужења кичме, јер често доводе до олакшавања бола, док су покрети савијања и окретања обично појачавајући бол. Приликом извођења покрета врло брзо се дешавају промене у перцепцији бола и осетљивости, које трају и после покуса теста. Смањење и централизација бола, што значи премештање бола из ногу према кичми, пресудни су критеријуми за наставак покуса теста у свакодневном програму вежбања.

Тест кретања 1

у положају склоном подлактице су испружене и кичма је исправљена до прага бола.

Тест покрета 2

у склоном положају, руке су испружене и кичма је исправљена до прага боли

Тестирање кретања 3

у лежећем положају, руке су укрштене у врату, а затворене ноге се померају са десне налево до прага бола

Тест кретања 4

У леђном положају ноге се повлаче према телу и ледвена кичма се на тај начин доводи у флексију до тачке бола

Тест кретања 5

док стоји, кичма је пажљиво исправљена.

Тест кретања 6

Кад стојите, краљежница се пажљиво котрља, краљежница краљежака и лагано се савија док не дође до границе бола; при исправљању лагано савијте кољено.

Кућне вежбе за себе

У зависности од пацијентове реакције, тест покрети резултирају избором само-вежби (погледајте фотографије / опис у покусним покретима) за кућну употребу. Препоручује се максимално једно ново кретање дневно као продужетак програма кућних вежби како би се одржала контрола над евентуалним окидачем ако се симптоми погоршају. Пацијенти су упућени да прате своје симптоме и процењују промене симптома.

Почетни положаји: види покрете теста

Извођење вежбе: погледајте покусне покрете

Дозирање: препоручене вежбе треба изводити сваког сата са 10 понављања, ако пацијентова ситуација то допушта.

Мотивација: С обзиром да је смањење симптома видљиво за време и после вежбања успешном терапијом, лако је мотивисати пацијента да настави са вежбањем.

Напомена: Наставак техника и вежби има смисла само ако је лечење успешно. Након првих 5 терапијских јединица и током овог времена непрекидне праксе код куће, требало би проценити да ли је успех лечења задовољавајући и да ли треба наставити терапију Мц.Кензие.